Приказ Министерства здравоохранения Приморского края от 21 апреля 2022 г. N 18/пр/585
"О медицинском освидетельствовании на состояние опьянения"
Во исполнение приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 18 декабря 2015 г. N 933н "О порядке проведения медицинского освидетельствования на состояние опьянения (алкогольного, наркотического или иного токсического)", с целью контроля за организацией проведения медицинского освидетельствования на состояние опьянения (алкогольного, наркотического или иного токсического)" краевыми государственными медицинскими организациями приказываю:
1. Определить ГБУЗ "Краевой наркологический диспансер" ответственной медицинской организацией за оперативное решение вопросов в части взаимодействия с УВМД России по Приморскому краю по проблемам проведения медицинского освидетельствования на состояние опьянения в медицинских организациях Приморского края.
2. Главному врачу ГБУЗ "Краевой наркологический диспансер" (Юхименко):
2.1. Осуществлять контроль качества проведения медицинского освидетельствования на состояние опьянения в краевых государственных медицинских учреждениях Приморского края в соответствии с Порядком, утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации N 933н от 18 декабря 2015 г.
Срок: постоянно.
2.2. Провести анализ оснащения краевых государственных медицинских учреждений Приморского края лабораторным оборудованием для проведения медицинского освидетельствования на состояние опьянения, качества проведения медицинского освидетельствования на состояние опьянения, информировать руководителей медицинских организаций о наличии нарушений Порядка с рекомендациями по их устранению.
Срок: в течение года.
2.3. Обеспечить по направлению краевых государственных медицинских организаций Приморского края химико-токсикологические исследования в лаборатории ГБУЗ "Краевой наркологический диспансер" образцов биологических сред на наличие психоактивных веществ в сроки, установленные Порядком.
Срок: постоянно.
2.4. В целях своевременного оформления медицинских заключений в Актах медицинского освидетельствования результаты химико-токсикологических исследований отправлять в медицинские организации по защищенным каналам связи в максимально короткие сроки после получения результатов лабораторных исследований.
2.5. Организовать учет сроков забора, доставки и получения результатов химико-токсикологических исследований биологических объектов в химико-токсикологической лаборатории ГБУЗ "Краевой наркологический диспансер" краевыми государственными медицинскими организациями Приморского края. Данные вносить в Журнал учета поступивших и отправленных химико-токсикологических исследований (приложение 1).
2.6. На основе поступивших заявок проводить обучение специалистов краевых государственных медицинских организаций по утвержденной программе.
Срок: по мере поступления заявок.
3. Руководителям краевых государственных медицинских организаций Приморского края:
3.1. По запросу ГБУЗ "Краевой наркологический диспансер" предоставлять сведения о проведении медицинского освидетельствования на состояние опьянения в подведомственных учреждениях в установленные сроки.
3.2. Обеспечить на обслуживаемой территории круглосуточное проведение медицинского освидетельствования на состояние опьянения водителей транспортных средств по направлению органов УГИБДД УМВД России по Приморскому краю.
Срок – постоянно.
3.3. Организовать обучение врачей (фельдшеров) медицинских организаций, обеспечивающих проведение медицинского освидетельствования, вопросам проведения медицинского освидетельствования на состояние опьянения.
Срок – в течение года.
3.4. Дооснастить кабинеты медицинского освидетельствования на состояние опьянения необходимым медицинским оборудованием.
Срок – в течение 2022 года.
3.5. Организовать своевременность метрологических поверок алкометров определения этилового спирта в выдыхаемом воздухе.
Срок: постоянно.
3.6. Обеспечить соблюдение правил забора, хранения, транспортировки, сроков доставки образцов биологических сред в химико-токсикологическую лабораторию ГБУЗ "Краевой наркологический диспансер" для исследования на наличие психоактивных веществ, соблюдение сроков получения результатов химико-токсикологических исследований и своевременного вынесения заключения в Актах.
Срок: постоянно.
3.7. Взять на особый контроль своевременность оформления результатов медицинского освидетельствования в Актах согласно Алгоритму (приложение 2).
Срок: постоянно.
4. Контроль над исполнением настоящего указания возложить на начальника отдела организации медицинской помощи взрослому населению министерства здравоохранения Приморского края Шутку Е.В.
Первый заместитель министра |
Т.Л. Курченко |
Приложение 1
Журнал
учета поступивших и отправленных химико-токсикологических исследований
N исследования |
Код биологического объекта |
Фамилия, инициалы освидетельствуемого |
Дата и время получения ХТЛ биологического объекта |
Наименование структурного подразделения медицинской организации, производившего отбор биологического объекта, дата |
Биологический объект, его количество |
Использованные методы исследования |
Результаты химико-токсикологических исследований, получены (дата) |
Подпись специалиста ХТЛ, проводившего химико-токсикологические исследования |
Подпись и фамилия лица, получившего Справку о результатах химико-токсикологических исследований |
|
предварительные |
подтверждающие |
|||||||||
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
11 |
Приложение 2
Алгоритм
направления биологических объектов на подтверждающие химико-токсикологические исследования в ГБУЗ "Краевой наркологический диспансер", отправки результатов в медицинские организации края и оформления результатов медицинского освидетельствования в актах
1. Предварительные химико-токсикологические исследования (далее – ХТИ) проводятся на месте отбора биологического объекта (мочи) в клинико-диагностической лаборатории не позднее 2 часов с момента отбора биологического объекта (мочи) согласно приказу МЗ от 18.12.2016 N 933.
По-видимому, в тексте предыдущего абзаца и далее по тексту допущена опечатка. Вместо "от 18.12.2016 N 933" имеется в виду "от 18.12.2015 N 933"
Предварительные химико-токсикологические исследования проводятся с использованием видеоцифровых анализаторов, обеспечивающих регистрацию и количественную оценку результатов исследования путем сравнивания результата с калибровочной кривой.
2. По окончании предварительных ХТИ в случае наличия в пробе (мочи) наркотических, психотропных веществ, лекарственных препаратов, вызывающих нарушение физических и психических функций, объект (моча) отправляется в лабораторию ГБУЗ "Краевой наркологический диспансер" для проведения подтверждающих ХТИ. Биологический объект (кровь) не исследуется предварительными методами. Сроки доставки образцов (моча, кровь) в лабораторию ГБУЗ КНД не должны превышать 10 рабочих дней с момента отбора, согласно Приказу МЗ от 18.12.2016 N 933.
3. Сроки проведения подтверждающих ХТИ не должны превышать трех рабочих дней с момента поступления пробы биологического объекта (мочи, крови) в лабораторию ГБУЗ КНД, согласно Приказу МЗ от 18.12.2016 N 933, за исключением единичных сложных исследований (сроки могут составлять от трех до пяти дней).
4. Результаты ХТИ отражаются в справке о результатах подтверждающих ХТИ (учетная форма N 454/у-06), которая оформляется по форме и в порядке, утвержденным приказом МЗ от 27 января 2006 г. N 40.
5. Отбор и направление на исследование биологических объектов осуществляется с соблюдением требования п. 8 приложения N 2 к приказу Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 27.01.2006 N 40 по кодированию контрольного и анализируемого образцов.
6. Справки с результатами химико-токсикологических исследований сканируются в лаборатории ГБУЗ "КНД" и отправляются на электронный адрес медицинских учреждений, направивших объекты для проведения ХТИ.
Медицинские организации на основании полученных скан-копий справок о результатах ХТИ оформляют окончательное заключение медицинского освидетельствования в Актах.
Оформить направление биологических объектов на химико-токсикологические исследования (учетная форма N 452/у-06) и получить результат подтверждающих ХТИ можно через краевую информационную систему электронного учета наркологических больных в режиме онлайн (приказ Минздрава Приморского края от 29.05.2020 N 18/пр/622).
7. Срок оформления окончательного результата медицинского освидетельствования на состояние опьянения в Актах не должен превышать 14 дней с момента начала проведения медицинского освидетельствования и отбора пробы биологического объекта.
8. Оригиналы результатов химико-токсикологических исследований на бумажном носителе медицинские организации могут получить в день очередной доставки биологических объектов в химико-токсикологическую лабораторию, либо в другой день, но не позднее 10 дней с момента доставки биологического объекта.