N

Типовые случаи

Тактика ведения

1

ОРВИ, грипп, COVID-19 легкого или среднетяжелого течения Наличие 2-х критериев: уровень насыщения крови кислородом (далее – SpО2) (обязательный критерий); температура тела (далее – Т) <38°С; частота дыхательных движений (далее – ЧД Д) .

– формирование листка нетрудоспособности в форме электронного документа (справки о временной нетрудоспособности студента или учащегося со сроком до 7 календарных дней;

– изоляция на дому на срок болезни;

– создание условий для возможности получения консультации дистанционным способом, в том числе с применением телемедицинских технологий, вызова медицинского работника для оказания медицинской помощи на дому, вызова специализированной выездной бригады скорой медицинской помощи;

– закрытие листка нетрудоспособности в форме электронного документа при выздоровлении без проведения лабораторного исследования па COVID-19;

– при получении положительного результата исследования на COVID-19 – тактика ведения пациента определяется в соответствии с приложением N 8 к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 19 марта 2020 г. N 198н.

2

внебольничная пневмония среднетяжелого или тяжелого течения, тяжелые и (или) осложненные формы гриппа и внебольничной пневмонии. Наличие 2-х критериев:

– SpО2 < 95% (обязательный критерий);

– Т >= 38 °С;

– ЧДД > 22

– госпитализация специализированной выездной бригадой скорой медицинской помощи в медицинскую организацию, осуществляющую медицинскую помощь в стационарных условиях, определенную для данного контингента пациентов, исключив возможность госпитализации в терапевтические, пульмонологические отделения и отделения анестезиологии и реанимации иных медицинских организаций;

– при отказе пациента от госпитализации:

– отбор мазка из носо- и ротоглотки в день обращения для проведения лабораторного исследования на наличие возбудителя COVID-19 методом полимеразной цепной реакции или иммунохроматографического анализа па наличие антигена коронавируса SARS-CoV-2 с первичным осмотром врачом (фельдшером);

– формирование листка нетрудоспособности в форме электронного документа не менее, чем на 7 календарных дней, с возможностью продления;

– изоляция на дому на срок болезни;

– аудио- и/или видеоконтроль состояния, в случае выявления ухудшения состояния – посещение пациента врачом (фельдшером) па дому или вызов специализированной выездной бригады скорой медицинской помощи;

– выписка при выздоровлении без проведения лабораторного исследования на COVID-19;

– при получении положительного результата теста на COVID-19 – тактика ведения пациента определяется в соответствии с приложением N 8 к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 19 марта 2020 г. N 198н.

3

ОРВИ, грипп, подозрение на COVID-19 Дети в возрасте до 6 лет

– обязательный осмотр врачом (фельдшером) на дому; – при нарастании симптомов заболевания, ухудшении состояния, а также при появлении новых симптомов заболевания

– вызов специализированной выездной бригады скорой медицинской помощи.

Дети в возрасте от 6 лет и до 17 включительно

Наличие следующих критериев:

– уровень насыщения кислородом (далее – SpО2) ;

– T < 38,5°C;

– отсутствует сыпь на кожных покровах;

– отсутствуют симптомы интоксикации (слабость/вялость, сонливость, боль в мышцах, отказ от еды/питья);

– отсутствуют симптомы поражения желудочно-кишечного тракта (боль в животе, диарея, рвота);

– отсутствуют сопутствующие хронические заболевания;

– ЧДД

При ухудшении состояния ребенка (вне зависимости от возраста):

– SpJ2 ;

– Т > 38,5°С;

– сыпь на кожных покровах;

– симптомы интоксикации (слабость/вялость, сонливость, боль в мышцах, отказ от еды/питья);

– симптомы поражения желудочно-кишечного тракта (боль в животе, диарея, рвота);

– наличие сопутствующего хронического заболевания;

– появление симптомов обострения хронического заболевания

– изоляция на дому на срок болезни;

– создание условий для возможности получения консультации дистанционным способом, в том числе с применением телемедицинских технологий, вызова медицинского работника для оказания медицинской помощи на дому, вызова специализированной выездной бригады скорой медицинской помощи;

– возможность дистанционного назначения лекарственных препаратов (за исключением первичного назначения при дистанционной консультации лекарственных препаратов, отпускаемых по рецепту на лекарственный препарат), режима дня, питьевого режима;

– обязательный осмотр врачом (фельдшером) на дому и/или вызов специализированной выездной бригады скорой медицинской помощи для принятия решения о госпитализации ребенка.