Приказ Министерства здравоохранения Приморского края от 12 сентября 2023 г. N 18/пр/1443
"Об организации Референс-центра лучевых методов исследований на базе ГБУЗ "Приморская краевая клиническая больница N 1"
Во исполнение приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 30 ноября 2017 г. N 965н "Об утверждении порядка организации и оказания медицинской помощи с применением телемедицинских технологий" приказываю:
1. Организовать на базе ГБУЗ "Приморская краевая клиническая больница N 1" Референс-центр лучевых методов исследований".
2. Утвердить:
2.1. Положение о деятельности Референс-центра лучевых методов исследований на базе ГБУЗ "Приморская краевая клиническая больница N 1" (приложение N 1);
2.2. Перечень услуг по описанию и интерпретации цифровых изображений лучевых исследований с применением телемедицинских технологий, выполняемых референс-центром (приложение N 2);
2.3. Алгоритм формирования заявки на получение заключения по результатам диагностических исследований в Референс-центре лучевых методов исследований посредством подсистемы "Телемедицинские консультации" регионального сегмента единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения Приморского края (приложение N 3 – не приводится);
2.4. Информированное добровольное согласие на проведение телемедицинской консультации (приложение N 4).
3. Главному врачу ГБУЗ "Приморская краевая клиническая больница N 1" (Попов А.В.):
3.1. Обеспечить работу Референс-центра лучевых методов исследований в соответствии с приложением N 1;
3.2. Обеспечить организационно-методическое взаимодействие с медицинскими организациями по вопросам телемедицинских консультаций и второго чтения цифровых изображений лучевых исследований.
4. Главным врачам краевых государственных медицинских организаций Приморского края:
4.1. Назначить в медицинской организации лиц, ответственных за организацию взаимодействия с Референс-центром лучевых методов исследований;
4.2. Обеспечить направление заявок и комплекта документов для телемедицинских консультаций и/или второго чтения цифровых изображений лучевых исследований в соответствии с утвержденным Положением.
5. Рекомендовать главным врачам федеральных и частных медицинских организаций Приморского края:
5.1. Назначить лиц, ответственных за организацию взаимодействия с Референс-центром лучевых методов исследований;
5.2. Обеспечить направление заявок и комплекта документов для телемедицинских консультаций и/или второго чтения цифровых изображений лучевых исследований в соответствии с утвержденным Положением.
6. Начальнику отдела стратегического развития и управления программными мероприятиями министерства здравоохранения Приморского края (Овсянников О.П.) обеспечить:
6.1. Направление настоящего приказа в департамент информационной политики Приморского края в течение трех рабочих дней со дня его принятия;
6.2. Направление в электронном виде копии настоящего приказа, а также сведений об источниках его официального опубликования в Главное управление Министерства юстиции Российской Федерации по Приморскому краю в течение семи календарных дней после дня его первого официального опубликования;
6.3. Направление копии настоящего приказа в Законодательное Собрание Приморского края в течение семи календарных дней со дня его принятия;
6.4. Направление копии настоящего приказа в прокуратуру Приморского края, в течение десяти дней со дня его принятия;
6.5. Размещение настоящего приказа на странице министерства здравоохранения Приморского края на официальном сайте Правительства Приморского края и органов исполнительной власти Приморского края в информационно-телекоммуникационной сети Интернет, не позднее трех рабочих дней со дня его принятия;
6.6. Размещение настоящего приказа на странице информационной системы Приморского края "Реестр правовых актов Губернатора Приморского края, Правительства Приморского края и нормативных правовых актов исполнительных органов Приморского края" в информационно-телекоммуникационной сети Интернет http://npaoiv.primorsky.ru в течение трех рабочих дней со дня его принятия.
7. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на начальника отдела организации медицинской помощи взрослому населению управления по организации медицинской помощи населению министерства здравоохранения Приморского края Е.В. Шутка.
|
Заместитель Председателя Правительства Приморского |
А.Г. Худченко |
Приложение N 1
к приказу МЗ ПК
от 12.09.2023 N 18/пр/1443
Положение
о референс-центре лучевых методов исследований на базе ГБУЗ "Приморская краевая клиническая больница N 1"
I. Общие положения
1. Референс-центр лучевых методов исследований (далее – референс-центр) создается на базе ГБУЗ "Приморская краевая клиническая больница N 1" с целью проведения телемедицинских консультаций с медицинскими организациями, по интерпретации и описанию результатов лучевых исследований с использованием возможностей Региональной информационной системы "Центральный архив медицинских изображений Приморского края" с модулем подсистемы автоматизации радиологической службы (далее – ЦАМИ ПК), подсистемы "Телемедицинские консультации" регионального сегмента единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения Приморского края (далее – Телемед-25).
2. Референс-центр лучевых методов исследований решает следующие задачи:
2.1. Повышение качества лучевой диагностики в медицинских организациях Приморского края;
2.2. Автоматизация процессов описания результатов лучевых исследований за счет использования в повседневной практике сотрудников радиологической службы медицинской организации и Референс-центра подсистем регионального сегмента единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения Приморского края;
2.3. Рациональное использование кадровых ресурсов здравоохранения.
3. Референс-центр лучевых методов исследований работает в круглосуточном режиме.
4. Структура и штатное расписание Референс-центра определяется руководителем ГБУЗ "Приморская краевая клиническая больница N 1" в зависимости от нагрузки с учетом обеспечения круглосуточной работы.
5. Руководитель Референс-центра ежемесячно представляет отчет о деятельности Референс-центра лучевых методов исследований руководителю медицинской организации, на базе которой он создан, и в министерство здравоохранения Приморского края.
II. Функции Референс-центра
1. Организация и проведение дистанционного взаимодействия медицинских работников между собой с применением телемедицинских технологий в целях формирования заключения по результатам лучевых исследований.
2. Организация и проведение экспертных телемедицинских консультаций ("второе мнение") по запросу медицинских организаций. Рекомендованные показания к экспертным телемедицинским консультациям:
– поддержка принятия решений врачами любых специальностей;
– интерпретация результатов исследований в сложных клинических случаях;
– разрешение конфликтных ситуаций в спорных и сомнительных случаях.
3. Организация проведения телемедицинских консультаций с Национальными медицинскими исследовательскими центрами в диагностически сложных случаях.
4. Организация и проведение мероприятий по контролю качества лучевых исследований, стандартных операционных процедур (в том числе в виде дистанционного аудита (пересмотра) результатов исследований).
5. Выявление и анализ причин расхождения результатов лучевых исследований с разработкой рекомендаций по мероприятиям, направленным на обеспечение качества.
6. Обеспечение взаимосвязи и преемственности в работе с другими организациями при проведении рентгенологических исследований и контроле их качества.
7. Проведение научно-практических исследований и методических мероприятий в области лучевой диагностики.
8. Предоставление отчетности Референс-центра лучевых методов исследований в установленном порядке.
III. Порядок работы Референс-центра
1. Телемедицинские консультации результатов лучевых исследований в цифровом виде проводятся на основании заявки и комплекта документов, направленных уполномоченными сотрудниками медицинских организаций Приморского края посредством подсистемы Телемед-25 в формате "Заключение по результатам исследований".
2. В комплект документов для телемедицинских консультаций цифровых изображений лучевых исследований входят:
2.1. Заявка на телемедицинскую консультацию с указанием жалоб пациента, краткой информации об анамнезе, клинике, динамике состояния, цели консультации.
2.2. Активная ссылка на цифровые изображения лучевых исследований по данному пациенту в ЦАМИ ПК.
2.3. Информированное согласие пациента на проведение телемедицинской консультации. Согласие оформляется и хранится в медицинской организации, направляющей заявку на ТМК.
2.4. Контакт лечащего врача или инициатора заявки для уточнения дополнительной информации по изображениям.
3. Расписание на получение заключения по результатам диагностических исследований в плановой и неотложной форме в Телемед-25 формирует референс-центр.
4. Цифровые изображения лучевых исследований, которые направляются в неотложной форме (с пометкой cito), подлежат описанию в течение 30 минут с момента поступления.
5. Заключение телемедицинской консультации цифровых изображений лучевых исследований оформляется протоколом установленного образца, подписанным врачом-рентгенологом, осуществлявшим консультирование. Протокол формируется в подсистеме "Телемедицинские консультации" регионального сегмента единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения Приморского края.
6. Телемедицинская консультация по второму чтению цифровых изображений лучевых исследований выполняется в плановой форме в рабочие дни (понедельник – пятница) с 8.00 до 16.00. Заключение телемедицинской консультации предоставляется в направившую медицинскую организацию в срок до 3-х рабочих дней с момента получения заявки и подписывается врачом-рентгенологом и руководителем Референс-центра.
7. Оплата за выполненные диагностические исследования (медицинских изображений) производится на основании реестров выполненных услуг в соответствии с тарифами за единицу объема (медицинские услуги) для осуществления межучрежденческих расчетов, утвержденными Территориальным тарифным соглашением либо на договорной основе по прейскуранту платных услуг.
Приложение N 2
к приказу МЗ ПК
от 12.09.2023 N 18/пр/1443
Перечень услуг
по описанию и интерпретации цифровых изображений лучевых исследований с применением телемедицинских технологий, выполняемых референс-центром
|
Наименование услуги |
Код медицинской услуги |
Примечание |
|
Описание и интерпретация данных рентгенографических исследований с применением телемедицинских технологий |
А06.30.002.003 |
Кроме маммографии и флюорографии |
|
Описание и интерпретация компьютерных томограмм с применением телемедицинских технологий |
А06.30.002.005 |
|
|
Описание и интерпретация магнитно-резонансных томограмм с применением телемедицинских технологий |
А06.30.002.006 |
|
Приложение N 3
к приказу МЗ ПК
от 12.09.2023 N 18/пр/1443
Алгоритм
формирования заявки на получение заключения по результатам диагностических исследований в Референс-центре лучевых методов исследований посредством подсистемы "Телемедицинские консультации" регионального сегмента единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения Приморского края
Текст Приложения 3 в формате pdf размещен на сайте www.garant.ru
Приложение N 4
к приказу МЗ ПК
от 12.09.2023 N 18/пр/1443
ИНФОРМИРОВАННОЕ ДОБРОВОЛЬНОЕ СОГЛАСИЕ
на проведение телемедицинской консультации
1. Я, ___________________________________________________________________
(Ф.И.О. пациента/законного представителя)
________________________________________________________________________,
"___" ________________________ г. рождения, зарегистрированный по адресу:
________________________________________________________________________,
настоящим подтверждаю, что в соответствии со ст. 19 Федерального закона
от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской
Федерации" согласно моей воле в доступной для меня форме проинформирован
(а) о необходимости проведения телемедицинской консультации по поводу:
а) моей болезни
б) болезни
_________________________________________________________________________
(Ф.И.О. представляемого лица, недееспособного)
представляемого мной на основании _______________________________________
_________________________________________________________________________
(наименование и реквизиты правоустанавливающего документа, кем, когда
выдан)
2. Я получил (а) полные и всесторонние разъяснения, включая
исчерпывающие ответы на заданные мной вопросы об условиях, целях и
задачах проведения телемедицинской консультации.
3. Я добровольно, в соответствии со ст. 20 Федерального закона от
21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской
Федерации", даю свое согласие на проведение мне (лицу, законным
представителем которого я являюсь) телемедицинской консультации
специалиста экспертной медицинской организации (по выбору моего лечащего
врача).
4. Я понимаю необходимость проведения телемедицинской консультации,
проинформирован о рисках и пользе телемедицинской консультации.
5. Я осознаю, что полученные в результате телемедицинской
консультации заключения будут иметь рекомендательный характер и что
дальнейшее ведение случая моей болезни (болезни лица,
ным
представителем которого я являюсь) будет осуществляться по решениям
непосредственно лечащего врача.
6. Я оповещен (а), что информация обо мне (лице, законным
представителем которого я являюсь) и моих медицинских данных
(медицинских данных лица, законным представителем которого я являюсь)
будет конфиденциальной и может быть раскрыта только в ситуациях,
предусмотренных N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в
Российской Федерации".
7. Я удостоверяю, что текст информированного согласия на
телемедицинскую консультацию мною прочитан, мне понятно назначение
данного документа, полученные разъяснения понятны и меня удовлетворяют.
