Приказ Министерства здравоохранения Приморского края от 4 июля 2024 г. N 18/пр/934
"Об организации дистанционного взаимодействия медицинских работников медицинских организаций Приморского края с пациентами и (или) их законными представителями, в рамках организации и оказания медицинской помощи с применением телемедицинских технологий в Приморском крае с использованием подсистемы "Телемедицинские консультации" регионального сегмента единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения Приморского края"

 

Во исполнение приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 30.11.2017 N 965н "Об утверждении порядка организации и оказания медицинской помощи с применением телемедицинских технологий", в соответствии с частью 1 статьи 36.2 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2017, N 31, ст. 4791) приказываю:

1. Утвердить прилагаемые:

1.1. Регламент организации оказания медицинской помощи с применением телемедицинских технологий в Приморском крае с использованием подсистемы "Телемедицинские консультации" регионального сегмента единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения Приморского края (приложение 1).

1.2. Перечень медицинских организаций Приморского края, осуществляющих дистанционное взаимодействие с использованием телемедицинских технологий по профилям (приложение N 2).

2. Руководителям краевых государственных медицинских организаций Приморского края, медицинские работники которых осуществляют оказание медицинской помощи с применением телемедицинских технологий (далее – консультирующая медицинская организация), указанных в приложении N 2 к настоящему приказу обеспечить:

2.1. Техническую возможность проведения телемедицинских консультаций с использованием подсистемы "Телемедицинские консультации" регионального сегмента единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения Приморского края (далее – Подсистема ТМК), включая необходимое помещение, подключение средств связи и оборудования, в течение двух рабочих дней со дня официального опубликования настоящего приказа;

2.2. Определение состава специалистов, осуществляющих телемедицинскую консультацию формата Врач-Пациент;

2.3. Формирование и актуализацию сведений о медицинских работниках, участвующих в оказании медицинской помощи с применением телемедицинских технологий, путем внесения новых записей (сведений о медицинском работнике), изменения и (или) дополнения записей в форме 3-1140 "Перечень врачей, участвующих в консультациях подсистемы Телемедицина" информационной системы "БАРС .Web-Мониторинг Здравоохранения" в течение трех рабочих дней со дня официального опубликования настоящего приказа;

2.4. Использование подсистемы "Телемедицинские консультации" регионального сегмента единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения Приморского края (далее – Подсистема ТМК) для оказания медицинской помощи с применением телемедицинских технологий в течение десяти рабочих дней со дня принятия настоящего приказа;

2.5. Ведение расписаний телемедицинских консультаций и координацию запросов на телемедицинские консультации;

2.6. Организацию и направление запросов на проведение телемедицинских консультаций формата Врач-Пациент.

3. Директору ГАУЗ "Приморский краевой медицинский информационно-аналитический центр" (Волкова М.В.) обеспечить:

3.1. Доведение до медицинских организаций, указанных в приложении N 2 к настоящему приказу, руководства пользователя Подсистемы ТМК в течение двух рабочих дней со дня официального настоящего приказа;

3.2. Сбор сведений о медицинских работниках, участвующих в оказании медицинской помощи с применением телемедицинских технологий с учетом пункта 2.3 настоящего приказа и обеспечение их правами на проведение телемедицинских консультаций формата Врач-Пациент;

3.3. Взаимодействие с разработчиками Подсистемы ТМК в целях обеспечения ее функционирования в центре обработки данных системы здравоохранения Приморского края с применением информационной системы службы технической поддержки ГАУЗ "Приморский краевой медицинский информационно-аналитический центр";

3.4. Обучение медицинских специалистов медицинских организаций работе в Подсистеме ТМК;

4. Отделу стратегического развития и управления программными мероприятиями министерства здравоохранения Приморского края обеспечить:

направление настоящего приказа в департамент информационной политики Приморского края в течение трех рабочих дней со дня его принятия;

направление в электронном виде копии настоящего приказа, а также сведений об источниках его официального опубликования в Главное управление Министерства юстиции Российской Федерации по Приморскому краю в течение семи календарных дней после дня его первого официального опубликования;

направление копии настоящего приказа в Законодательное Собрание Приморского края в течение семи календарных дней со дня его принятия;

направление копии настоящего приказа в прокуратуру Приморского края, в течение десяти дней со дня его принятия;

размещение настоящего приказа на странице министерства здравоохранения Приморского края на официальном сайте Правительства Приморского края и органов исполнительной власти Приморского края в информационно-телекоммуникационной сети Интернет, не позднее трех рабочих дней со дня его принятия;

размещение настоящего приказа на странице информационной системы Приморского края "Реестр правовых актов Губернатора Приморского края, Правительства Приморского края и нормативных правовых актов иных органов Приморского края" в информационно-телекоммуникационной сети Интернет http://npaoiv.primorsky.ru в течение трех рабочих дней со дня его принятия.

6. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на заместителя министра министерства здравоохранения Приморского края А.В. Бардовского.

 

Министр

Е.Ю. Шестопалов

 

Приложение N 1
к приказу Минздрава
Приморского края
от 04.07.2024 N 18/пр/934

 

Регламент
организации оказания медицинской помощи пациентам и (или) их законным представителям с применением телемедицинских технологий в Приморском крае с использованием подсистемы "Телемедицинские консультации" регионального сегмента единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения Приморского края

 

1. Общие положения.

1.1. Настоящий Регламент определяет порядок осуществления дистанционного взаимодействия медицинских работников медицинских организаций Приморского края с пациентами и (или) их законными представителями для проведения консультаций с применением телемедицинских технологий.

1.2. Телемедицинские консультации (далее – ТМК) проводятся с использованием подсистемы "Телемедицинские консультации" регионального сегмента единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения Приморского края (далее – Подсистема ТМК).

1.3. Телемедицинские технологии применяются в рамках организации и оказании медицинской помощи при дистанционном взаимодействии медицинских работников с пациентами и (или) их законными представителями, с целью оценки состояния здоровья пациента, постановка или уточнение диагноза по результатам обследования после первичного приема, выдача рекомендаций по лечению и динамическому наблюдению за состоянием пациента.

1.4. Решение о необходимости и сроках проведения телемедицинской консультации принимается лечащим врачом, а также средним медицинским работником (фельдшером, медицинской сестрой) в случае возложения на него отдельных функций лечащего врача по непосредственному оказанию медицинской помощи пациенту в период наблюдения за ним и его лечения, согласно приказу Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 23 марта 2012 г. N 252н.

2. Проведение плановых ТМК по результатам обследования пациента после очного первичного приема специалиста.

2.1. После первичного приема пациента и проведенного дополнительного обследования в зависимости от клинической ситуации врач-консультант медицинской организации, оказывающей первичную специализированную медико-санитарную помощь, при необходимости проводит повторную консультацию в виде ТМК в сроки, не превышающие сроки ожидания медицинской помощи, установленные Территориальной программой государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи.

2.2. Консультирующая медицинская организация предоставляет пациенту и (или) его законному представителю в доступной форме, в том числе посредством размещения в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет", информацию в соответствии с п. 46 Порядка организации и оказания медицинской помощи с применением телемедицинских технологий, утвержденного приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 30.11.2017 N 965н.

3. Порядок проведения плановых ТМК при дистанционном взаимодействии медицинских работников с пациентами и (или) их законными представителями в формате Врач-Пациент.

3.1. Участниками консультаций являются врач, пациент и (или) его законный представитель, а также администратор системы, обеспечивающий доступ врачу-консультанту.

3.2. Администратор подсистемы ТМК обеспечивает ведение расписания врачей – консультантов, путем предоставления им слотов в подсистеме ТМК.

3.3. После первичного приема пациента, при необходимости проведения повторного обследования, возможного провести без личного присутствия пациента, врач-консультант заранее:

– регистрирует пациента в подсистеме ТМК;

– передает пациенту или законному представителю ссылку на личный кабинет пациента в Подсистеме ТМК (https://tm.pkmiac.ru/patient):

– обговаривает и назначает время на телемедицинскую консультацию;

– записывает пациента на телемедицинскую консультацию в обговоренное время.

3.4. В назначенное для ТМК время по результатам проведенных обследований врач-консультант, обеспечивает дистанционный доступ пациенту и (или) его законному представителю, проводит опрос и осмотр с помощью видеоконференцсвязи, анализирует полученные результаты и оформляет медицинское заключение.

4. Результатом консультации является медицинское заключение или при условии предварительного установления диагноза на очном приеме (осмотре, консультации) по данному обращению – соответствующая запись о корректировке ранее назначенного лечения в медицинской документации пациента лечащим врачом, в том числе формирование рецепта на лекарственный препарат в форме электронного документа, назначение необходимых обследований, выдача справки (медицинского заключения) в форме электронного документа.

4.1. Информация с результатом исследования, описанная в п. 1.7 настоящего Порядка автоматически сохраняется в личном кабинете врача-консультанта и в личном кабинете пациента подсистемы ТМК с электронной подписью врача, заключение по результатам консультации или протокол консилиума врачей подшивается в историю болезни или медицинскую карту пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях.

 

Приложение N 2
к приказу Минздрава
Приморского края
от 04.07.2024 N 18/пр/934

 

Перечень
медицинских организаций приморского края, осуществляющих дистанционное взаимодействие с пациентами или их законными представителями с применением телемедицинских технологий в Приморском крае с использованием подсистемы "Телемедицинские консультации" регионального сегмента единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения Приморского края

 

N п/п	Медицинские организации, принимающие участие в телемедицинских консультациях
1	ГАУЗ "Краевая больница восстановительного лечения"
2	ГАУЗ "Краевая стоматологическая поликлиника"
3	ГАУЗ "Краевой клинический кожно-венерологический диспансер"
4	ГАУЗ "Краевой клинический центр специализированных видов медицинской помощи"
5	ГБУЗ "Краевая детская клиническая больница N 1"
6	ГБУЗ "Краевая детская клиническая больница N 2"
7	ГБУЗ "Краевая клиническая больница N 2"
8	ГБУЗ "Краевая клиническая детская психиатрическая больница"
9	ГБУЗ "Краевая клиническая инфекционная больница"
10	ГБУЗ "Краевая клиническая психиатрическая больница"
11	ГБУЗ "Краевая психиатрическая больница N 2"
12	ГБУЗ "Краевая психиатрическая больница N 1"
13	ГБУЗ "Краевой наркологический диспансер"
14	ГБУЗ "ПККБ N 1"
15	ГБУЗ "Приморская краевая психиатрическая больница N 5"
16	ГБУЗ "Приморский краевой онкологический диспансер"
17	ГБУЗ "Приморский краевой перинатальный центр"
18	ГБУЗ "Приморский краевой противотуберкулезный диспансер"
19	ГБУЗ "Приморский детский краевой клинический фтизиопульмонологический центр"
20	КГАУЗ "Владивостокская клиническая больница N 2"
21	КГБУЗ "Анучинская ЦРБ"
22	КГБУЗ "Арсеньевская городская больница"
23	КГБУЗ "Артемовская городская больница N 1"
24	КГБУЗ "Артемовская детская больница"
25	КГБУЗ "Владивостокская больница N 3"
26	КГБУЗ "Владивостокская детская поликлиника N 2"
27	КГБУЗ "Владивостокская детская поликлиника N 3"
28	КГБУЗ "Владивостокская детская поликлиника N 5"
29	КГБУЗ "Владивостокская клиническая больница N 4"
30	КГБУЗ "Владивостокская поликлиника N 1"
31	КГБУЗ "Владивостокская поликлиника N 9"
32	КГБУЗ "Владивостокская поликлиника N 3"
33	КГБУЗ "Владивостокская поликлиника N 6"
34	КГБУЗ "Владивостокский клинический родильный дом N 3"
35	КГБУЗ "Госпиталь для ветеранов войн"
36	КГБУЗ "Дальнегорская центральная городская больница"
37	КГБУЗ "Дальнереченская стоматологическая поликлиника"
38	КГБУЗ "Дальнереченская центральная городская больница"
39	КГБУЗ "Кавалеровская ЦРБ"
40	КГБУЗ "Кировская центральная районная больница"
41	КГБУЗ "Красноармейская центральная районная больница"
42	КГБУЗ "Лазовская центральная районная больница"
43	КГБУЗ "Лесозаводская центральная городская больница"
44	КГБУЗ "Михайловская центральная районная больница"
45	КГБУЗ "Надеждинская центральная районная больница"
46	КГБУЗ "Находкинская стоматологическая поликлиника"
47	КГБУЗ "Ольгинская ЦРБ"
48	КГБУЗ "Партизанская городская больница N 1"
49	КГБУЗ "Пластунская районная больница"
50	КГБУЗ "Пограничная центральная районная больница"
51	КГБУЗ "Пожарская центральная районная больница"
52	КГБУЗ "Уссурийская ЦГБ"
53	КГБУЗ "Ханкайская ЦРБ"
54	КГБУЗ "Хасанская ЦРБ"
55	КГБУЗ "Хорольская центральная районная больница"
56	КГБУЗ "Черниговская центральная районная больница"
57	КГБУЗ "Чугуевская центральная районная больница"
58	КГБУЗ "Шкотовская центральная районная больница"
59	КГБУЗ "Октябрьская центральная районная больница"
60	КГБУЗ "Спасская городская больница"
61	КГБУЗ Владивостокская клиническая больница N 1
62	КГБУЗ Находкинская городская больница