Приказ Министерства здравоохранения Приморского края от 21 февраля 2025 г. N 18/пр/159
"О мероприятиях по контролю за назначением и отпуском препаратов инсулина на территории Приморского края"
В целях реализации федерального проекта "Борьба с сахарным диабетом" национального проекта "Продолжительная и активная жизнь", своевременного, бесперебойного обеспечения пациентов с сахарным диабетом препаратами инсулина, рационального использования препаратов инсулина, закупаемых за счет средств федерального и регионального бюджетов, во исполнение приказа Минздрава России от 13.03.2023 N 104н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "эндокринология", приказа Минздрава России от 29.10.2024 N 583н ""Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю "детская эндокринология", приказа Минздравсоцразвития России от 05.05.2012 N 502н "Об утверждении порядка создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации", приказа Минздрава России от от 24.11.2021 N 1094н "Об утверждении Порядка назначения лекарственных препаратов, форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, Порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения, форм бланков рецептов, содержащих назначение наркотических средств или психотропных веществ, Порядка их изготовления, распределения, регистрации, учета и хранения, а также Правил оформления бланков рецептов, в том числе в форме электронных документов" приказываю:
1. Утвердить Инструкцию о порядке выписки рецептов на препараты инсулина в соответствии с персонифицированной заявкой (далее – Инструкция) (Приложение).
2. Руководителям краевых государственных медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, обеспечить:
2.1. ведение федерального регистра больных сахарным диабетом (далее – Федеральный регистр) врачами-эндокринологами, врачами-эндокринологами детскими медицинских организаций, в их отсутствие – врачом-терапевтом, врачом-педиатром, ответственным за ведение Федерального регистра;
2.2. формирование персонифицированной заявки на препараты инсулина в информационной системе "Льготное лекарственное обеспечение Приморского края" (далее – ИС "ЛЛО ПК"), внесение изменений в персонифицированную заявку и Федеральный регистр врачом-эндокринологом, врачом-эндокринологом детским (ответственным врачом-терапевтом, врачом-педиатром) об имеющихся изменениях в инсулинотерапии пациентов с сахарным диабетом;
2.3. выписку рецептов на препараты инсулина по международным непатентованным наименованиям в соответствии с Инструкцией, утвержденной настоящим приказом, и персонифицированной заявкой врачом-эндокринологом, врачом-эндокринологом детским, в его отсутствие – врачом-терапевтом, врачом-педиатром, ответственным за выписку препаратов инсулина, сроком до 3-х месяцев в соответствии с приказом Минздрава России от от 24.11.2021 N 1094н "Об утверждении Порядка назначения лекарственных препаратов, форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, Порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения, форм бланков рецептов, содержащих назначение наркотических средств или психотропных веществ, Порядка их изготовления, распределения, регистрации, учета и хранения, а также Правил оформления бланков рецептов, в том числе в форме электронных документов";
2.4. контроль за получением пациентами с сахарным диабетом препаратов инсулина, приобретенного за счет средств федерального и краевого бюджетов;
2.5. информирование пациентов с сахарным диабетом, имеющих инвалидность, о возникновении неблагоприятных социальных последствий при отказе от набора социальных услуг в части лекарственного обеспечения в пользу монетизации.
3. Руководителям федеральных и частных медицинских организаций, имеющим прикрепленное население, рекомендовать обеспечить:
3.1. ведение Федерального регистра больных сахарным диабетом врачами-эндокринологами, врачами-эндокринологами детскими медицинских организаций, в их отсутствие – врачом-терапевтом, врачом-педиатром, ответственным за ведение Федерального регистра;
3.2. формирование персонифицированной заявки на препараты инсулина в ИС "ЛЛО ПК", внесение изменений в персонифицированную заявку и Федеральный регистр врачом-эндокринологом, врачом-эндокринологом детским (ответственным врачом-терапевтом, врачом-педиатром) об имеющихся изменениях в инсулинотерапии пациентов с сахарным диабетом;
3.3. выписку рецептов на препараты инсулина по международным непатентованным наименованиям в соответствии с Инструкцией, утвержденной настоящим приказом, и персонифицированной заявкой врачом-эндокринологом, врачом-эндокринологом детским, в его отсутствие – врачом-терапевтом, врачом-педиатром, ответственным за выписку препаратов инсулина, сроком до 3-х месяцев в соответствии с приказом Минздрава России от от 24.11.2021 N 1094н "Об утверждении Порядка назначения лекарственных препаратов, форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, Порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения, форм бланков рецептов, содержащих назначение наркотических средств или психотропных веществ, Порядка их изготовления, распределения, регистрации, учета и хранения, а также Правил оформления бланков рецептов, в том числе в форме электронных документов";
3.4. контроль за получением пациентами с сахарным диабетом препаратов инсулина, приобретенного за счет средств федерального и краевого бюджетов;
3.5. информирование пациентов с сахарным диабетом, имеющих инвалидность, о возникновении неблагоприятных социальных последствий при отказе от набора социальных услуг в части лекарственного обеспечения в пользу монетизации.
4. Главному врачу ГБУЗ "Краевая клиническая больница N 2" (Бениова С.Н.) поручить главному внештатному специалисту эндокринологу министерства здравоохранения Приморского края (Цыганкова О.Г.) обеспечить:
4.1. организационно-методическое сопровождение медицинских организаций по назначению и выписке препаратов инсулина пациентам с сахарным диабетом на территории Приморского края;
4.2. предоставление информации по вопросам, связанным с обеспечением пациентов с сахарным диабетом препаратами инсулина (в пределах компетенции), в соответствии с запросами министерства;
4.3. анализ обеспечения пациентов препаратами инсулина, контроль за ведением Федерального регистра.
5. Директору ГАУЗ "Приморский краевой медицинский информационно-аналитический центр" (Волкова М.В.) организовать техническое обеспечение работы ИС "ЛЛО ПК".
6. Заместителю министра – начальнику отдела фармако-экономического анализа и лекарственного обеспечения (Соловьева О.Н.) обеспечить:
6.1. закупку и наличие препаратов инсулина для пациентов с сахарным диабетом в соответствии с персонифицированной заявкой;
6.2. информационное взаимодействие между медицинскими организациями и аптечной сетью Приморского края.
7. Приказ министерства здравоохранения Приморского края от 30.06.2020 N 18/пр/757 "Об усилении контроля за рациональным использованием препаратов инсулина в Приморском крае" признать утратившим силу.
8. Начальнику управления проектной деятельности министерства здравоохранения Приморского края (Кухарь Н.А.) обеспечить соблюдение мероприятий, связанных с официальным опубликованием настоящего приказа, предусмотренных Постановлением Губернатора Приморского края от 20.04.2020 N 43-пг "Об обеспечении официального опубликования законов Приморского края, правовых актов Губернатора Приморского края, Правительства Приморского края, органов исполнительной власти Приморского края".
9. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на начальника управления по организации работы первичного звена министерства здравоохранения Приморского края (Ситдикова Т.С.).
|
Министр |
Е.Ю. Шестопалов |
Приложение
к приказу министерства здравоохранения
Приморского края
от 21.02.2025 N 18/пр/159
Инструкция
о порядке выписки рецептов на препараты инсулина в соответствии с персонифицированной заявкой
1. Рецепты на препараты инсулина для льготного обеспечения оформляются врачом-эндокринологом, врачом-эндокринологом детским медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь, при его отсутствии – ответственным врачом-терапевтом, врачом-педиатром в соответствии с составленной и утвержденной персонифицированной заявкой.
2. Врач-эндокринолог, врач-эндокринолог детский:
2.1. выписывает рецепт на получение препаратов инсулина для пациентов с сахарным диабетом по международным непатентованным наименованиям согласно персонифицированной заявке медицинской организации на период лечения от 1 до 3 месяцев;
2.2. в соответствии с клиническими рекомендациями оценивает эффективность терапии по уровню гликемии и гликированного гемоглобина;
2.3. при наличии показаний проводит назначение / изменение наименования, дозировки препаратов инсулина с внесением корректировки в персонифицированную заявку в ИС "ЛЛО ПК" не позднее 3 дней от момента приема решения о назначении инсулина / смены терапии;
2.4. при переводе пациентов с сахарным диабетом 2 типа на инсулин или при появлении новых пациентов сахарным диабетом 1 или 2 типа, с показаниями к проведению инсулинотерапии, вносит корректировку в персонифицированную заявку в ИС "ЛЛО ПК" не позднее 3 дней от момента приема решения о назначении инсулина.
3. Ответственный врач-терапевт, врач-педиатр:
3.1. выписывает рецепт на получение препаратов инсулина для пациентов с сахарным диабетом по международным непатентованным наименованиям согласно персонифицированной заявке медицинской организации на период лечения от 1 до 3 месяцев;
3.2. в соответствии с клиническими рекомендациями оценивает эффективность терапии по уровню гликемии и гликированного гемоглобина;
3.3. при необходимости назначения / изменения наименования, дозировки препаратов инсулина, перевода пациентов с сахарным диабетом 2 типа на инсулин или при появлении новых пациентов сахарным диабетом 1 или 2 типа с показаниями к проведению инсулинотерапии инициирует заседание врачебной комиссии в соответствии с приказом Минздравсоцразвития России от 05.05.2012 N 502н "Об утверждении порядка создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации" с оформлением протокола врачебной комиссии и внесением корректировки в персонифицированную заявку в ИС "ЛЛО ПК" не позднее 3 дней от момента приема решения о назначении инсулина / смены терапии.
