Приказ Министерства здравоохранения Приморского края от 24 января 2025 г. N 18/пр/51
"О формировании заявок на антиретровирусные препараты для ВИЧ-инфицированных пациентов, продолжающих лечение в 2025 году"
Во исполнение приказа министерства здравоохранения Приморского края от 13.03.2023 N 18/пр/348 "О порядке лекарственного обеспечения антиретровирусными препаратам больных с ВИЧ-инфекцией (взрослых) на территории Приморского края", с целью обеспечения непрерывной и доступной антиретровирусной терапией, а также повышения приверженности к медицинскому сервису
приказываю:
1. Руководителям медицинских организаций, оказывающим первичную медико-санитарную помощь:
1.1. Предоставить заявку на антиретровирусные препараты (далее – АРВ-препараты) для продолжающих лечение ВИЧ-инфицированных пациентов (взрослых), находящихся под диспансерным наблюдением, с учетом имеющегося остатка АРВ-препаратов на 3 месяца (март, апрель, май 2025 года), согласно приложению 1.
1.2. Предоставить список ВИЧ-инфицированных пациентов (взрослых), состоящих под диспансерным наблюдением в МО и получающих АРВ-препараты по разнарядке с указанием схемы АРВ-терапии, согласно приложению 2.
1.3. Предоставить список ВИЧ-инфицированных пациентов (взрослых), прервавших АРВ-терапию в 2024 года с указанием причины, согласно приложению 3.
1.4. Предоставить информацию (приложения 1, 2, 3) в ГБУЗ "Краевая клиническая больница N 2" Центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями по адресу: Приморский край, г. Владивосток, ул. Борисенко, д. 50 на бумажном носителе или по защищенному каналу ViPNet.
Срок: до 27.01.2025.
2. Главному врачу ГБУЗ "Краевая клиническая больница N 2" (Бениова С.Н.) обеспечить контроль за предоставлением медицинскими организациями заявок на АРВ-препараты.
3. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на заместителя министра здравоохранения Приморского края – начальника отдела фармако-экономического анализа и лекарственного обеспечения О.Н. Соловьеву.
|
Министр |
Е.Ю. Шестопалов |
Приложение 1
к приказу министерства
здравоохранения Приморского края
от 24 января 2025 г. N 18/пр/51
Заявка
на АРВ-препараты для продолжающих лечение ВИЧ-инфицированных пациентов
(взрослых), находящихся под диспансерным наблюдением, с учетом имеющегося
остатка АРВ-препаратов на 3 месяца
(март, апрель, май 2025 г.)
Медицинская организация ____________________________________________
┌─────────────────┬──────┬────────────┬─────────────┬──────────┬────────┐
│ Название │ Ед. │Заказываемое│ Потребность │ Остаток │ Срок │
│ препарата МНН │ изм. │ количество │ на │предыдущих│годности│
│ │(уп.) │ <*> на 3 │продолжающих │ поставок │остатков│
│ │ │ месяца │ лечение │ │ │
│ │ │ (март, │ │ │ │
│ │ │апрель, май │ │ │ │
│ │ │ 2025 г.) │ │ │ │
├─────────────────┼──────┼────────────┼─────────────┼──────────┼────────┤
│ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │
├─────────────────┼──────┼────────────┼─────────────┼──────────┼────────┤
│Абакавир, │уп. │ │ │ │ │
│таблетки п/п/о │ │ │ │ │ │
│600 мг N 30 │ │ │ │ │ │
├─────────────────┼──────┼────────────┼─────────────┼──────────┼────────┤
│Атазанавир, │уп. │ │ │ │ │
│капсулы 200 мг N │ │ │ │ │ │
│60 │ │ │ │ │ │
├─────────────────┼──────┼────────────┼─────────────┼──────────┼────────┤
│Биктегравир + │уп. │ │ │ │ │
│Тенофовира │ │ │ │ │ │
│алафенамид + │ │ │ │ │ │
│Эмтрицитабин │ │ │ │ │ │
│таблетки п/п/о 50│ │ │ │ │ │
│мг + 25 мг + 200 │ │ │ │ │ │
│мг N 30 │ │ │ │ │ │
├─────────────────┼──────┼────────────┼─────────────┼──────────┼────────┤
│Дарунавир, │уп. │ │ │ │ │
│таблетки п/п/о │ │ │ │ │ │
│400 мг N 60 │ │ │ │ │ │
├─────────────────┼──────┼────────────┼─────────────┼──────────┼────────┤
│Долутегравир, │уп. │ │ │ │ │
│таблетки п/п/о 50│ │ │ │ │ │
│мг N 30 │ │ │ │ │ │
├─────────────────┼──────┼────────────┼─────────────┼──────────┼────────┤
│Доравирин + │уп. │ │ │ │ │
│Ламивудин │ │ │ │ │ │
│+Тенофовир, │ │ │ │ │ │
│таблетки п/п/о │ │ │ │ │ │
│100 мг + 300 мг +│ │ │ │ │ │
│245 мг N 30 │ │ │ │ │ │
├─────────────────┼──────┼────────────┼─────────────┼──────────┼────────┤
│Зидовудин, │уп. │ │ │ │ │
│таблетки п/п/о │ │ │ │ │ │
│300 мг N 60 │ │ │ │ │ │
├─────────────────┼──────┼────────────┼─────────────┼──────────┼────────┤
│Кобицистат + │уп. │ │ │ │ │
│Тенофовира │ │ │ │ │ │
│алафенамид + │ │ │ │ │ │
│Элвитегравир + │ │ │ │ │ │
│Эмтрицитабин, │ │ │ │ │ │
│таб. п/п/о 150 │ │ │ │ │ │
│мг + 10 мг + 150│ │ │ │ │ │
│мг + 200 мг N 30│ │ │ │ │ │
├─────────────────┼──────┼────────────┼─────────────┼──────────┼────────┤
│Ламивудин, │уп. │ │ │ │ │
│таблетки п/п/о │ │ │ │ │ │
│150 мг N 60 │ │ │ │ │ │
├─────────────────┼──────┼────────────┼─────────────┼──────────┼────────┤
│Лопинавир + │уп. │ │ │ │ │
│Ритонавир, │ │ │ │ │ │
│таблетки п/п/о │ │ │ │ │ │
│200 мг + 50 мг N │ │ │ │ │ │
│120 │ │ │ │ │ │
├─────────────────┼──────┼────────────┼─────────────┼──────────┼────────┤
│Ралтегравир, │уп. │ │ │ │ │
│таблетки п/п/о │ │ │ │ │ │
│400 мг N 60 │ │ │ │ │ │
├─────────────────┼──────┼────────────┼─────────────┼──────────┼────────┤
│Ритонавир, │уп. │ │ │ │ │
│капсулы 100 мг N │ │ │ │ │ │
│30 │ │ │ │ │ │
├─────────────────┼──────┼────────────┼─────────────┼──────────┼────────┤
│Тенофовир, │уп. │ │ │ │ │
│таблетки п/п/о │ │ │ │ │ │
│300 мг N 30 │ │ │ │ │ │
├─────────────────┼──────┼────────────┼─────────────┼──────────┼────────┤
│Тенофовир + │уп. │ │ │ │ │
│Элсульфавирин + │ │ │ │ │ │
│Эмтрицитабин, │ │ │ │ │ │
│таблетки п/п/о │ │ │ │ │ │
│245 мг + 20 мг + │ │ │ │ │ │
│200 мг N 30 │ │ │ │ │ │
├─────────────────┼──────┼────────────┼─────────────┼──────────┼────────┤
│Элсульфавирин, │уп. │ │ │ │ │
│капсулы 20 мг N │ │ │ │ │ │
│30 │ │ │ │ │ │
├─────────────────┼──────┼────────────┼─────────────┼──────────┼────────┤
│Этравирин, │уп. │ │ │ │ │
│таблетки 200 мг N│ │ │ │ │ │
│60 │ │ │ │ │ │
├─────────────────┼──────┼────────────┼─────────────┼──────────┼────────┤
│Эфавиренз, │уп. │ │ │ │ │
│таблетки п/п/о │ │ │ │ │ │
│400 мг N 30 │ │ │ │ │ │
├─────────────────┼──────┼────────────┼─────────────┼──────────┼────────┤
│Эфавиренз, │уп. │ │ │ │ │
│таблетки п/п/о │ │ │ │ │ │
│600 мг N 30 │ │ │ │ │ │
├─────────────────┴──────┴────────────┴─────────────┴──────────┴────────┤
│<*> Примечание - Производить расчет количества препаратов по последней │
│схеме АРВ-терапии пациентов, учитывая остаток от предыдущей разнарядки │
│(графа 4 - графа 5) │
└───────────────────────────────────────────────────────────────────────┘
Руководитель МО ______________________ ФИО _________________________
подпись расшифровка подписи
Печать МО
Исполнитель ФИО
контактный телефон
Приложение 2
к приказу министерства
здравоохранения Приморского края
от 24 января 2025 г. N 18/пр/51
Список
ВИЧ-инфицированных пациентов (взрослых), состоящих под диспансерным наблюдением в МО и получающих АРВ-препараты по разнарядке с указанием схемы АРВ-терапии *
Медицинская организация: ________________________________________________
|
N п/п |
ФИО (полностью) |
Дата рождения |
Паспорт N |
СНИЛС N |
Схема APT международное непатентованное наименование (МНН) |
Показатель вирусной нагрузки (При ВН >1000 указать причину недостижения неопределяемого уровня: – старт терапии; – прерывание терапии; – резистентность; – отсутствие приверженности; и др.) |
Дата крайнего исследования |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
______________________________
* Инструкция по заполнению заявки:
1. Заполнять ФИО пациентов полностью, в алфавитном порядке;
2. Включать в заявку пациентов, получающих АРВ-терапию по разнарядке (исключить пациентов, получающих лечение в Центре СПИД или других организациях);
3. Указывать последнюю вирусную нагрузку пациентов перед составлением заявки для контроля эффективности проводимой терапии.
Приложение 3
к приказу министерства
здравоохранения Приморского края
от 24 января 2025 г. N 18/пр/51
Список
ВИЧ-инфицированных пациентов (взрослых), прервавших АР-терапию с указанием причины в 2024 г.
Медицинская организация: ________________________________________________
|
N п/п |
ФИО (полностью) |
Дата рождения |
Паспорт N |
СНИЛС N |
Дата прерывания |
Причина прерывания |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
