Приказ Министерства здравоохранения Приморского края от 18 февраля 2025 г. N 18/пр/144
"Об организации обеспечения беременных женщин системами непрерывного мониторинга глюкозы, в рамках реализации регионального проекта "Борьба с сахарным диабетом"

 

В целях: своевременного обеспечения беременных женщин системами непрерывного мониторинга глюкозы в рамках регионального проекта "Борьба с сахарным диабетом"

приказываю:

1. Утвердить:

1.1. алгоритм организации обеспечения беременных женщин системами непрерывного мониторинга глюкозы (далее – НМГ) в рамках федерального проекта "Борьба с сахарным диабетом" (Приложение N 1);

1.2. форму мониторинга обеспечения беременных женщин с сахарным диабетом системами НМГ (Приложение N 2).

2. Руководителям краевых государственных медицинских организаций обеспечить ведение мониторинга обеспечения беременных женщин с сахарным диабетом системами НМГ, в соответствии с приложением N 2 к настоящему приказу на ресурсе https://monitoring.pkmiac.ru/RIA

срок: ежемесячно до 2 числа месяца, следующего за отчетным.

3. Руководителям федеральных и частных медицинских организаций рекомендовать обеспечить ведение мониторинга обеспечения беременных женщин с сахарным диабетом системами НМГ, в соответствии с приложением N 2 к настоящему приказу на ресурсе https://monitoring.pkmiac.ru/RIA

срок: ежемесячно до 2 числа месяца, следующего за отчетным.

4. Директору ГАУЗ "Приморский краевой медицинский информационно-аналитический центр" организовать:

4.1. сбор информации и формирование сводного отчета согласно приложению N 2 к настоящему приказу на ресурсе https://monitoring.pkmiac.ru/RIA:

4.2. направление в министерство здравоохранения Приморского края (отдел организации медицинской помощи женщинам и детям управления по организации специализированной медицинской помощи, отдел фармако-экономического анализа и лекарственного обеспечения) и главному внештатному специалисту эндокринологу министерства здравоохранения Приморского края сводной информации о количестве пациентов сводного отчета в соответствии с приложением N 2 к настоящему приказу.

срок: ежемесячно до 5 числа месяца, следующего за отчетным.

5. Заместителю министра – начальнику отдела фармако-экономического анализа и лекарственного обеспечения министерства здравоохранения Приморского края обеспечить наличие систем НМГ в медицинских организациях.

6. Главному врачу ГБУЗ "Краевая клиническая больница N 2" поручить главному внештатному специалисту эндокринологу министерства здравоохранения Приморского края обеспечить:

6.1. организационно-методическое сопровождение медицинских организаций по соблюдению алгоритма организации обеспечения беременных женщин системами непрерывного мониторинга глюкозы, утвержденного настоящим приказом;

6.2. предоставление информации по вопросам, связанным с обеспечением пациентов системами НМГ (в пределах компетенции), в соответствии с запросами министерства;

6.3. анализ обеспечения пациентов системами НМГ, контроль за ведением регистра пациентов с сахарным диабетом.

7. Начальнику отдела экономического планирования, внутреннего финансового контроля и внутреннего финансового аудита министерства здравоохранения Приморского края обеспечить:

7.1. внесение отчетной информации о реализации регионального проекта "Борьба с сахарным диабетом" в подсистеме управления региональными проектами ГИИС "Электронный бюджет" в части реализации мероприятий по обеспечению непрерывного мониторинга глюкозы беременных женщин с сахарным диабетом;

7.2. внесение отчетной информации о достижении значений показателя эффективности использования субсидии, предоставленной Приморскому краю на реализацию мероприятий по обеспечению нуждающихся беременных женщин системами непрерывного мониторинга глюкозы в рамках федерального проекта "Борьба с сахарным диабетом", а также обязательствах, принятых в целях его достижения.

8. Начальнику управления проектной деятельности министерства здравоохранения Приморского края Кухарь Н.А. обеспечить соблюдение мероприятий, связанных с официальным опубликованием настоящего приказа, предусмотренных Постановлением Губернатора Приморского края от 20.04.2020 N 43-пг "Об обеспечении официального опубликования законов Приморского края, правовых актов Губернатора Приморского края, Правительства Приморского края, органов исполнительной власти Приморского края".

9. Контроль за исполнением данного приказа возложить на заместителя министра Тарбеева М.Д.

 

Министр

Е.Ю. Шестопалов

 

Приложение N 1
к приказу министерства
здравоохранения Приморского края
от 18 февраля 2025 г. N 18/пр/144

 

Алгоритм
организации обеспечения беременных женщин системами непрерывного мониторинга глюкозы в рамках федерального проекта "Борьба с сахарным диабетом"

 

1. Настоящий алгоритм устанавливают правила организации обеспечения беременных женщин (далее – пациенты) системами непрерывного мониторинга глюкозы (далее – системы НМГ) в рамках федерального проекта "Борьба с сахарным диабетом".

2. К пациентам относятся:

а) беременные с сахарным диабетом 1 типа;

б) беременные с сахарным диабетом 2 типа;

в) беременные с гестационным сахарным диабетом при показании к назначению инсулинотерапии и в случае избыточного роста плода и показателях самоконтроля в целевом диапазоне (при выявлении по данным УЗИ окружности живота плода > 75 перцентиля, признаков диабетической фетопатии);

г) беременные женщины с манифестным сахарным диабетом;

д) беременные женщины с моногенными формами сахарного диабета.

3. Основанием обеспечения пациентов системами НМГ является наблюдение в медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь, участвующей в Территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Приморском крае (далее – медицинская организация)

4. Датчики системы НМГ, используемой в качестве дополнительного средства диагностики, подлежат замене 1 раз в 14 дней. Обеспечение осуществляется на период беременности с момента установления показаний и до родов.

5. Решение о необходимости использования пациентом системы НМГ принимается врачом-эндокринологом медицинской организацией Приморского края в соответствии с утвержденной маршрутизацией (далее – врач-эндокринолог).

6. Врач-эндокринолог обеспечивает:

6.1. оформление решения в медицинской документации о необходимости использования пациентом системы НМГ с указанием количества систем НМГ и срока обеспечения (далее – Решение);

6.2. информирование пациента о правилах использования системы НМГ, побочных эффектах и противопоказаниях к использованию, режима проведения самоконтроля;

6.3. заполнение информированного добровольного согласия на использование системы НМГ либо отказа в установленном порядке;

6.4. проведение динамического наблюдения, коррекцию лечения по результатам проводимого контроля гликемии.

7. Главные врачи государственных медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь в амбулаторных условиях, к которой прикреплен пациент или в которой наблюдается беременная женщина (женская консультация):

7.1. организуют получение систем НМГ согласно разнарядке выдачи, составленной на основании данных о беременных с сахарным диабетом, состоящих на учете в медицинской организации, и утвержденной в министерстве здравоохранения Приморского края;

7.2. обеспечивают выдачу системы НМГ на основании принятого Решения по обеспечению пациента системами НМГ в течение беременности и до родов;

7.2. организуют учет пациентов, обеспеченных системами НМГ;

7.3. организуют заполнение отчетов в на ресурсе https://monitoring.pkmiac.ru/RIA о количестве пациентов и длительности обеспечения системами мониторинга с учетом срока беременности ежемесячно в срок до 2 числа месяца, следующего за отчетным периодом;

7.4. организуют направление пациента к врачу-эндокринологу для определения оснований для обеспечения системы НМГ и последующего динамического наблюдения;

7.5. организуют проведение телемедицинской консультации (далее – ТМК) с врачом-эндокринологом в соответствии с маршрутизацией, в целях принятия решения о необходимости использования пациентом СД системы НМГ, а также осуществления контроля за использованием пациентами СД систем НМГ;

7.6. в случае отсутствия осмотра врачом-эндокринологом (или ТМК), оформление Решения на систему НМГ не допускается.

 

Приложение N 2
к приказу министерства
здравоохранения Приморского края
от 18 февраля 2025 г. N 18/пр/144

 

Форма мониторинга
обеспечения беременных женщин с сахарным диабетом системами непрерывного мониторинга глюкозы в рамках федерального проекта "Борьба с сахарным диабетом"

 

Медицинская организация _______________

 

Месяц	Инициалы беременной	Дата рождения	Срок беременности при установлении диагноза сахарный диабет	Дата выписки рецепта на получение системы НМГ	Дата обеспечения системой НМГ	Предполагаемый срок родов	Дата родов (фактическая)
Пример заполнения	AAA	01.01.1995	20 недель	01.02.2025	03.02.2025	30.07.2025	31.07.2025
Январь
Февраль
Март
Апрель
Май
Июнь
Июль
Август
Сентябрь
Октябрь
Ноябрь
Декабрь
Количество беременных обеспеченных НМГ	2	X	X	X	X	X	X