Приказ Министерства здравоохранения Приморского края от 11 июля 2025 г. N 18/пр/648
"О контроле кодирования первоначальной причины смерти от злокачественных новообразований"
В целях реализации национального проекта "Продолжительная и активная жизнь", плана мероприятий региональной программы "Борьба с онкологическими заболеваниями", снижения показателя смертности от злокачественных новообразований в Приморском крае
приказываю:
1. Утвердить Порядок контроля кодирования первоначальной причины смерти от злокачественных новообразований медицинскими организациями Приморского края согласно Приложения к приказу (Приложение).
2. Главным врачам краевых государственных медицинских организаций:
2.1. Осуществлять контроль кодирования первоначальной причины смерти от злокачественных новообразований в соответствии с порядком утвержденным настоящим приказом;
2.2. Назначить ответственного сотрудника за контроль правильности выбора и кодирования первоначальной причины смерти от злокачественных новообразований.
3. Рекомендовать главным врачам федеральных и частных учреждений здравоохранения:
3.1. Осуществлять контроль кодирования первоначальной причины смерти от злокачественных новообразований в соответствии с порядком утвержденным настоящим приказом;
3.2. Назначить ответственного сотрудника за контроль правильности выбора и кодирования первоначальной причины смерти от злокачественных новообразований.
4. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на начальника управления по организации специализированной медицинской помощи населению Министерства здравоохранения Приморского края Дицель Н.А.
|
Министр |
Е.Ю. Шестопалов |
Приложение
к приказу министерства
здравоохранения Приморского края
от 11 июля 2025 г. N 18/пр/648
Порядок
контроля кодирования первоначальной причины смерти от злокачественных новообразований медицинскими организациями Приморского края
1. Медицинское свидетельство о смерти выдается в течение суток с момента установления причины смерти медицинским работником (врачом, фельдшером, акушеркой) в порядке, утвержденном приказами Минздрава России от 15.04.2021 N 352н "Об утверждении учетных форм медицинской документации, удостоверяющей случаи смерти, и порядка их выдачи", от 29.04.2025 г. N 261н "Об утверждении порядка проведения патолого-анатомических вскрытий и унифицированных форм медицинской документации, используемых при проведении патолого-анатомических вскрытий", заверяется подписями медицинского работника, выдавшего медицинское свидетельство о смерти, руководителем медицинской организации (или уполномоченным лицом), а также проверено ответственным лицом за правильность заполнения медицинских свидетельств (с указанием Ф.И.О.).
2. Приказом главного врача медицинской организации назначается ответственный за контроль правильности выбора и кодирования первоначальной причины смерти от злокачественных новообразований.
3. Контроль кодирования первоначальной причины смерти пациентов от злокачественных новообразований осуществляется в два этапа:
3.1. На первом этапе контроль проводится при заполнении медицинских свидетельств о смерти руководителем медицинской организации (или уполномоченным лицом), а также ответственным лицом за правильность заполнения медицинских свидетельств.
3.2. На втором этапе контроль первоначальных причин смерти пациентов от злокачественных новообразований осуществляется врачами-специалистами организационно-методического отдела ГБУЗ "Приморский краевой онкологический диспансер" в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 19.02.2021 г. N 116н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению при онкологических заболеваниях".
4. Инструменты контроля кодирования первоначальной причины смерти пациентов от злокачественных новообразований:
1) соответствие кодов МКБ-10 заключительному клиническому диагнозу и первоначальной причине смерти;
2) форма N 106/у "Медицинское свидетельство о смерти" и протокол патологоанатомического вскрытия (при наличии);
3) форма N 027-1/У "Выписка из медицинской карты стационарного больного злокачественным новообразованием";
4) форма N 030-6/У "Контрольная карта диспансерного наблюдения больного злокачественным новообразованием";
5) форма N 027-2/У "Протокол на случай выявления у больного запущенной формы злокачественного новообразования";
6) форма N 025/у "Медицинская карта пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях";
7) форма N 003/у "Медицинская карта пациента, получающего медицинскую помощь в стационарных условиях, в условиях дневного стационара".
5. Используемое программное обеспечение для организации контроля кодирования первоначальной причины смерти от злокачественных новообразований: ресурс ГАУЗ "ПК МИАЦ" https://bi.pkmiac.ru/#dashboard/294; информационно-аналитическая система "Канцер-регистр" (Register6FB); централизованная медицинская информационная система Приморского края "БАРС".
6. ГБУЗ "Приморский краевой онкологический диспансер" осуществляет контроль кодирования первоначальной причины смерти от злокачественных новообразований путем сверки с информационными ресурсами. Контролю подлежат случаи, первоначальной причиной смерти которых явились злокачественные новообразования I-II стадии без прогрессирования опухолевого процесса и злокачественные новообразования скринируемых локализаций, запущенность которых оказывает значительное негативное влияние на смертность.
7. При выявлении возможных ошибок, в случае явного расхождения кодирования первоначальной причины смерти и заключительного клинического диагноза в региональном сегменте федерального ракового регистра ГБУЗ "Приморский краевой онкологический диспансер" направляет запросы в медицинские организации о проведении внутренней экспертизы случая смерти с обоснованием причины расхождения диагноза.
8. По результатам анализа смертности населения Приморского края от злокачественных новообразований и выявленных дефектов кодирования первоначальных причин смерти ГБУЗ "Приморский краевой онкологический диспансер" информирует ежемесячно министерство здравоохранения Приморского края и предоставляет оперативный план мероприятий, направленных на снижение смертности от онкологических заболеваний.
