Приказ Министерства здравоохранения Приморского края от 1 декабря 2025 г. N 18/пр/1198
"Об утверждении Порядка организации медицинского обеспечения спортсменов спортивных сборных команд Приморского края"
В соответствии с Федеральным законом от 04.12.2007 N 329-ФЗ "О физической культуре и спорте в Российской Федерации", Федеральным законом от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", Законом Приморского края от 08.04.2011 N 750-КЗ "О здравоохранении в Приморском крае", в целях организации медицинского обеспечения спортсменов спортивных сборных команд Приморского края
приказываю:
1. Утвердить Порядок организации медицинского обеспечения спортсменов спортивных сборных команд Приморского края, согласованный с министерством физической культуры и спорта Приморского края, в соответствии с приложением к настоящему приказу.
2. Признать утратившим силу приказ департамента здравоохранения Приморского края от 18.07.2019 N 18/пр/727 "Об утверждении Порядка организации медико-биологического обеспечения спортсменов спортивных сборных команд Приморского края".
3. Ведущему консультанту управления проектной деятельности министерства здравоохранения Приморского края Жиленковой А.Ю. обеспечить соблюдение мероприятий, связанных с официальным опубликованием настоящего приказа, предусмотренных Постановлением Губернатора Приморского края от 20.04.2020 N 43-пг "Об обеспечении официального опубликования законов Приморского края, правовых актов Губернатора Приморского края, Правительства Приморского края, органов исполнительной власти Приморского края".
4. Контроль за исполнением настоящего приказа оставляю за собой.
|
Министр |
Е.Ю. Шестопалов |
УТВЕРЖДЕН
приказом министерства
здравоохранения Приморского края
от 01.12.2025 N 18/пр/1198
Порядок
организации медико-биологического обеспечения спортсменов спортивных сборных команд Приморского края
1. Настоящий Порядок организации медицинского обеспечения спортсменов спортивных сборных команд Приморского края (далее – Порядок) устанавливает правила организации медицинского обеспечения спортсменов спортивных сборных команд (далее – спортсмены) Приморского края при проведении спортивных мероприятий, включенных в Единый календарный план межрегиональных, всероссийских и международных физкультурных мероприятий и спортивных мероприятий, проводимых на территории Приморского края, и Календарный план официальных физкультурных мероприятий и спортивных мероприятий Приморского края, с учетом особенностей видов спорта (спортивной дисциплины), а также при проведении углубленных медицинских обследований, контрольных, текущих медицинских осмотров.
2. Медико-биологическое обеспечение спортсменов спортивных сборных команд Приморского края включает:
– медицинское обеспечение в процессе тренировочной деятельности (в предсоревновательный и восстановительный периоды подготовки), и в соревновательном периоде;
– контроль за функциональным состоянием здоровья спортсменов во время учебно-тренировочных сборов и в соревновательном периоде;
– комплекс мероприятий, направленный на повышение эффективности восстановления спортсменов после физических нагрузок и травм;
– мероприятия психологического характера;
– систематический контроль состояния здоровья спортсменов;
– обеспечение спортсменов лекарственными препаратами, медицинскими изделиями и специализированными пищевыми продуктами;
– информирование медицинских организаций о требованиях по предотвращению допинга в спорте и борьбе с ним в соответствии с Всемирным антидопинговым кодексом, антидопинговыми правилами, утвержденными международными антидопинговыми организациями,
3. Организация медико-биологического обеспечения спортивных сборных команд Приморского края осуществляется министерством здравоохранения Приморского края и подведомственными ему краевыми государственными медицинскими организациями, а также министерством физической культуры и спорта Приморского края и подведомственными организациями в пределах их полномочий.
4. Медицинской организацией, координирующей медико-биологическое обеспечение спортивных сборных команд Приморского края является врачебно-физкультурный диспансер ГБУЗ "Краевая детская клиническая больница N2" (далее- ВФД ГБУЗ "КДКБ N2").
5. Медико-биологическое обеспечение спортсменов оказывается в следующих условиях:
амбулаторно;
в дневном стационаре;
стационарно;
вне медицинской организации;
непосредственно в месте проведения мероприятий (в том числе на объекте спорта, на спортивной дистанции, трассе, в месте пребывания спортсменов, на территории, специально подготовленной для проведения официального спортивного соревнования, включая природные, природно-антропогенные и антропогенные объекты, воздушное пространство над ними).
6. Восстановление здоровья спортсменов, включающее медицинские вмешательства, оказывается в соответствии с порядками оказания медицинской помощи по отдельным ее профилям, заболеваниям или состояниям (группам заболеваний), включая порядок организации оказания медицинской помощи лицам, занимающимся физической культурой и спортом (в том числе при подготовке и проведении физкультурных мероприятий и спортивных мероприятий), включая порядок медицинского осмотра лиц, желающих пройти спортивную подготовку, заниматься физической культурой и спортом в организациях и (или) выполнить нормативы испытаний (тестов) Всероссийского физкультурно-спортивного комплекса "Готов к труду и обороне" (ГТО)" и форм медицинских заключений о допуске к участию физкультурных и спортивных мероприятиях на основе клинических рекомендаций с учетом стандартов медицинской помощи.
7. Оказание медицинской помощи спортсмену осуществляется на основании информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство, а также согласия на обработку персональных данных в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 12 ноября 2021 года N 1051н "Об утверждении Порядка дачи информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство и отказа от медицинского вмешательства, формы информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство и формы отказа от медицинского вмешательства".
8. Первичная медико-санитарная помощь включает мероприятия по профилактике, диагностике, лечению заболеваний, оценке адекватности физических нагрузок состоянию здоровья спортсменов, восстановление их работоспособности и здоровья.
9. Первичная медико-санитарная помощь спортсменам включает:
– первичную доврачебную медико-санитарную помощь;
– первичную врачебную медико-санитарную помощь;
– первичную специализированную медико-санитарную помощь.
11. Первичная медико-санитарная помощь спортсменам оказывается:
– краевыми государственными медицинскими организациями Приморского края;
– медицинскими работниками подведомственных министерству физической культуры и спорта Приморского края организаций исключительно в пределах полномочий, предоставленных в рамках лицензий на осуществление медицинской деятельности, выданных в установленном законодательством порядке.
12. Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь спортсменам оказывается в соответствии с Порядком оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи.
13. Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь спортсменам оказывается краевыми государственными медицинскими организациями в соответствии с порядками оказания медицинской помощи по отдельным ее профилям, заболеваниям или состояниям (группам заболеваний),
14. Высокотехнологичная медицинская помощь оказывается спортсменам в соответствии с порядком организации оказания высокотехнологичной медицинской помощи с применением единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения.
15. При завершении оказания медицинской помощи в краевой государственной медицинской организации спортсменам оформляется документация, в том числе медицинская:
медицинское заключение (с описанием проведенного обследования и (или) лечения, их результатов; с оценкой обоснованности и эффективности лечебно-диагностических мероприятий, в том числе назначения лекарственных препаратов; обоснованные выводы о наличии (отсутствии) у пациента заболевания (состояния), факторов риска развития заболеваний);
индивидуальная программа реабилитационно-восстановительных мероприятий (в случае необходимости);
план дальнейшего наблюдения;
рекомендации по корректировке учебно-тренировочного процесса;
запрос на терапевтическое использование запрещенной в спорте субстанции и (или) метода (в случае использования).
16. Медицинские вмешательства осуществляются в виде оказания соответствующих видов медицинской помощи на основе клинических рекомендаций, с учетом стандартов медицинской помощи в соответствии с общероссийскими антидопинговыми правилами и стандартами, утвержденными международными антидопинговыми организациями.
17. В случае необходимости использования при оказании медицинской помощи спортсменам субстанций и (или) методов, входящих в Запрещенный список Всемирного антидопингового агентства, необходимо использовать процедуру оформления разрешения на терапевтическое использование в соответствии с Международным стандартом по терапевтическому использованию Всемирного антидопингового кодекса.
Оформление разрешения на терапевтическое использование осуществляется при содействии ответственного специалиста ВФД ГБУЗ "КДКБ N2".
Врач по спортивной медицине спортивной сборной команды Приморского края (по видам спорта) оказывает содействие спортсмену в оформлении разрешения на терапевтическое использование в соответствии с Международным стандартом по терапевтическому использованию, утвержденным Всемирным антидопинговым агентством: предоставляет копии медицинских документов, подтверждающих диагноз, включая результаты диагностических исследований.
Медицинская помощь спортсмену может оказываться с применением телемедицинских технологий в соответствии с порядком организации и оказания медицинской помощи с применением телемедицинских технологий, утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 11 апреля 2025 г. N 193н "Об утверждении порядка организации и оказания медицинской помощи с применением телемедицинских технологий".
18. Мероприятия по восстановлению работоспособности спортсменов проводятся с целью формирования эффективной функциональной тренированности (работоспособности), специфичной для вида спорта и спортивной дисциплины.
19. Мероприятия по восстановлению работоспособности направлены на:
поддержание текущего функционального состояния;
достижение функционального состояния до уровня, предшествующего заболеванию или травме;
повышение спортивной работоспособности;
улучшение переносимости нагрузки.
20. При проведении мероприятий по восстановлению работоспособности используются средства:
педагогические (в том числе элементы спортивной тренировки, рациональное построение учебно-тренировочного процесса);
психологические (в том числе психологическая коррекция), медико-психологические;
гигиенические (в том числе требования к режиму, социально-бытовым условиям);
медико-биологические (в том числе средства, направленные на восстановление энергообеспечения учебно-тренировочной деятельности, метаболизма, биомеханики движений, специальных качеств спортсменов).
Мероприятия по восстановлению работоспособности назначаются врачом спортивной медицины и осуществляются под его контролем.
21. Мероприятия психологического характера включают в себя:
психологическую и психофизиологическую диагностику (индивидуальную, групповую) личностных особенностей и профессионально важных характеристик спортсменов;
психологическую подготовку, направленную на профилактику дезадаптационных состояний и совершенствование профессионально важных качеств спортсменов, определяющих успешность спортивной деятельности;
психологическую и психофизиологическую коррекцию неблагоприятных изменений психоэмоциональных состояний, донозологических психосоматических и дезадаптационных расстройств спортсменов;
психологическую реабилитацию после травм и заболеваний.
22. Мероприятия психологического характера в части консультации психолога в рамках программы углубленного медицинского обследования (далее – УМО) лиц, занимающихся спортом на различных этапах спортивной подготовки, проводятся в соответствии с приказом Минздрава России от 23.09.2020 N1144 "Об утверждении Порядка организации оказания медицинской помощи лицам, занимающимся физической культурой и спортом (в том числе при подготовке и проведении физкультурных мероприятий и спортивных мероприятий), включая порядок медицинского осмотра лиц, желающих пройти спортивную подготовку, заниматься физической культурой и спортом в организациях и (или) выполнить нормативы испытаний (тестов) Всероссийского физкультурно-спортивного комплекса "Готов к труду и обороне" (далее – приказ Минздрава России от от 23.09.2020 N 1144).
23. Мероприятия психологического характера спортсменам осуществляются психологами, медицинскими психологами, врачами-психотерапевтами:
в краевых государственных медицинских организациях;
медицинскими психологами, врачами-психотерапевтами спортивных сборных команд Приморского края (при наличии таковых специалистов в составе сборных команд).
24. Систематический контроль состояния здоровья спортсменов осуществляется врачом по спортивной медицине ВФД ГБУЗ "КДКБ N2" в целях оперативного контроля за состоянием их здоровья и динамики адаптации организма к тренировочным и соревновательным нагрузкам и включает проведение предварительных, этапных, текущих и периодических медицинских осмотров, в том числе углубленных медицинских обследований.
Предварительные медицинские осмотры проводятся спортсменам при зачислении в состав сборной команды Приморского края.
Текущие, периодические и УМО осуществляются в соответствии с планом-графиком, утвержденным руководством ВФД ГБУЗ "КДКБ N2", на основании заявок, представляемых тренерами спортивных сборных команд по видам спорта.
Прохождение медицинских осмотров вне установленного графика в обязательном порядке и заблаговременно согласовывается с руководством ВФД ГБУЗ "КДКБ N2".
По итогам проведения УМО врачебными комиссиями по утверждению результатов УМО определяется статус спортсмена:
"Допущен" – спортсмен допущен к учебно-тренировочным мероприятиям и спортивным соревнованиям по основному тренировочному плану без ограничений;
"Не допущен" – спортсмен не допущен к учебно-тренировочным мероприятиям и спортивным соревнованиям с указанием причины недопуска (по недообследованию, по болезни);
"Допущен с ограничением" – спортсмен допущен к учебно-тренировочным мероприятиям и спортивным соревнованиям по индивидуальному плану подготовки и (или) требуется контроль за параметрами функций организма согласно установленным срокам допуска с ограничением.
25. По результатам УМО формируются документы:
медицинское заключение о допуске к участию в физкультурных и спортивных мероприятиях (учебно-тренировочных мероприятиях и спортивных соревнованиях), мероприятиях по оценке выполнения нормативов испытаний (тестов) Всероссийского физкультурно-спортивного комплекса "Готов к труду и обороне (ГТО)" (далее – медицинское заключение о допуске спортсмена) (в случае допуска или допуска с ограничением), форма которого утверждена приказом Минздрава России N 1144н. Медицинские противопоказания к участию в спортивных мероприятиях определяются в соответствии с пунктом 48 приказа Минздрава России N 1144н;
сводное заключение о состоянии здоровья и функциональном состоянии спортсменов.
Медицинское заключение о допуске спортсмена выдается только по результатам проведенных очных консультаций, диагностических и лабораторных исследований, предусмотренных программой УМО, проведенных в ВФД ГБУЗ "КДКБ N2".
В случае допуска спортсмена к учебно-тренировочным мероприятиям и спортивным соревнованиям спортсмену выдается медицинское заключение о допуске спортсмена.
В случае допуска с ограничением спортсмену выдается медицинское заключение о допуске спортсмена с указанием вида и сроков ограничения.
Медицинское заключение о допуске спортсмена действует при участии указанного спортсмена в учебно-тренировочных мероприятиях, спортивных соревнованиях по виду спорта любого уровня на территории Российской Федерации на период его действия, а также при занятиях физической культурой и выполнении нормативов испытаний (тестов) ГТО.
Медицинское заключение о допуске спортсмена не должно содержать сведений, составляющих врачебную тайну.
26. Медицинское заключение о допуске спортсмена формируется в форме электронного документа, подписанного председателем врачебной комиссии по утверждению результатов УМО медицинской организации, осуществляющей УМО, с использованием усиленной квалифицированной электронной подписи.
Медицинское заключение о допуске спортсмена может содержать QR-код, подтверждающий наличие сведений о допуске спортсмена к участию в спортивных соревнованиях и учебно-тренировочных мероприятиях в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 07.09.2020 N 947н "Об утверждении Порядка организации системы документооборота в сфере охраны здоровья в части ведения медицинской документации в форме электронных документов". QR-код содержит ссылку, позволяющую проверить актуальность указанного медицинского заключения.
27. Медицинской организацией, ответственной за координацию проведения УМО является ВФД ГБУЗ "КДКБ N2".
ВФД ГБУЗ "КДКБ N2" передает сводные заключения о состоянии здоровья и функциональном состоянии спортсменов, медицинские заключения о допуске спортсменов врачу по спортивной медицине/старшему врачу по спортивной медицине спортивной сборной команды Приморского края по виду спорта (спортивной дисциплине) в течение 3-х рабочих дней со дня формирования сводного заключения, который в течение 2-х календарных дней обязан проинформировать о результатах УМО спортсменов, руководство и (или) тренерский состав спортивной сборной команды по виду спорта (спортивной дисциплине), а также реализует намеченный план лечебно-профилактических мероприятий, дает рекомендации по корректировке индивидуальных планов подготовки.
28. К компетенции организаций, подведомственных министерству физической культуры и спорта Приморского края, а также врачей спортивных сборных команд по видам спорта относятся следующие функции по медико-биологическому обеспечению спортсменов:
– медико-биологическое обеспечение спортсменов при проведении спортивных мероприятий, включенных в Единый календарный план межрегиональных, всероссийских и международных физкультурных и спортивных мероприятий, с учетом положения о проведении спортивных мероприятий;
– оказание медицинской помощи спортсменам при проведении восстановительных мероприятий после интенсивных физических нагрузок, после заболеваний и травм, в пределах полномочий, предоставленных в рамках лицензий на осуществление медицинской деятельности, выданных в установленном законодательством порядке.
– обеспечение спортсменов лекарственными препаратами, медицинскими изделиями, специализированными пищевыми продуктами, в соответствии с требованиями действующего законодательства, в пределах лимитов бюджетных обязательств, доведенных до учреждений, подведомственных Министерству физической культуры и спорта, в установленном действующим законодательстве порядком;
– контроль за хранением и использованием спортсменами сборных команд Приморского края, состоящих в трудовых отношениях с подведомственными учреждениями Министерства физической культуры и спорта Приморского края, лекарственных препаратов, медицинских изделий и специализированных пищевых продуктов;
Медико-фармакологическое обеспечение спортсменов сборных команд Приморского края осуществляется на основании заявки на получение лекарственных препаратов, специализированных пищевых продуктов, медицинских изделий (далее – заявка). Заявка составляется медицинским работником, осуществляющим медико-биологическое обеспечение спортсменов сборной команды Приморского края (в электронном виде и на бумажном носителе), с учетом индивидуальных особенностей здоровья спортсмена и согласовывается с главным (старшим) тренером сборной команды Приморского края.
Обоснование потребности основывается на:
данных о количестве, возрасте, поле спортсменов;
сроках проведения спортивных мероприятий;
сведениях об особенностях соревновательной и тренировочной деятельности;
сведениях о состоянии здоровья спортсменов по результатам последнего углубленного медицинского обследования;
показателях заболеваемости в период проведения спортивных мероприятий не менее чем за предшествующий год;
нормах расхода на одного спортсмена.
Рецензирование заявок на получение лекарственных препаратов, специализированных пищевых продуктов на предмет соответствия антидопинговым требованиям проводится врачом по спортивной медицине ВФД ГБУЗ "КДКБ N2" под контролем главного внештатного специалиста по спортивной медицине министерства здравоохранения Приморского края.
Решение о назначении лекарственных препаратов (кратности и дозировке), специализированных пищевых продуктов принимается врачом, находящемся в составе спортивной сборной команды по соответствующему виду спорта или медицинским работником, медицинских организаций, подведомственных министерству здравоохранения Приморского края.
29. Медицинские работники, психологи спортивных сборных команд Приморского края осуществляют медико-биологическое обеспечение спортсменов, в том числе:
при наличии у спортсмена медицинских показаний оказывают помощь в оформлении медицинской документации для запроса на терапевтическое использование запрещенной субстанции и (или) метода в соответствии с Международным стандартом по терапевтическому использованию, утвержденным Всемирным антидопинговым агентством, Общероссийскими антидопинговыми правилами, документами международных антидопинговых организаций;
контролируют использование спортсменами выдаваемых лекарственных препаратов, медицинских изделий, биологически активных добавок и специализированных пищевых продуктов для питания спортсменов;
участвуют в проведении научных и клинических исследований, направленных на повышение эффективности медико-биологического обеспечения спортсменов;
взаимодействуют с сотрудниками комплексных научных групп и с организациями, осуществляющими научно-методическое обеспечение спортивных сборных команд по видам спорта;
информируют главного (старшего) тренера спортивной сборной команды Приморского края о мероприятиях медико-биологического обеспечения спортсменов;
информируют о выявленных медицинских противопоказаниях к допуску к спортивным мероприятиям главного (старшего) тренера спортивной сборной команды Приморского края и организуют (координируют) оказание спортсмену необходимой медицинской помощи, направленной на устранение выявленных противопоказаний;
принимают участие в программах обучения по противодействию применения допинга в спорте не реже 1 раза в год.
30. При исключении спортсмена из числа спортивной сборной команды Приморского края медицинская организация, осуществлявшая его медицинское обеспечение, предоставляет по запросу спортсмену или его законному представителю копии медицинской документации, содержащей основные сведения об оказанной ему медицинской помощи, а также о результатах проведенных углубленных медицинских обследований, в течение 10 рабочих дней.
Запрос в медицинскую организацию направляется на бумажном носителе лично, посредством почтового отправления, либо в форме электронного документа, подписанного спортсменом или его законным представителем с использованием усиленной квалифицированной электронной подписи или простой электронной подписи посредством применения федеральной государственной информационной системы "Единый портал государственных и муниципальных услуг (функций)" в соответствии с порядком предоставления медицинских документов (их копий) и выписок из них в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 31.07.2020 N 789н "Об утверждении порядка и сроков предоставления медицинских документов (их копий) и выписок из них".
Копии медицинской документации, содержащей основные сведения об оказанной ему медицинской помощи, а также результаты проведенных углубленных медицинских обследований выдаются заявителю на бумажном носителе лично, направляются посредством почтового отправления или в форме электронного документа (при наличии технической возможности) в соответствии с порядком организации системы документооборота в сфере охраны здоровья в части ведения медицинской документации в форме электронных документов (приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 07.09.2020 N 947н "Об утверждении Порядка организации системы документооборота в сфере охраны здоровья в части ведения медицинской документации в форме электронных документов").
С целью исполнения Порядка и в рамках межведомственного взаимодействия министерство здравоохранения Приморского края и министерство физической культуры и спорта Приморского края обмениваются необходимой информацией и документацией.