Приказ Министерства здравоохранения Приморского края от 30 июня 2020 г. N 18/пр/757
"Об усилении контроля за рациональным использованием препаратов инсулина в Приморском крае"
С изменениями и дополнениями от:
26 марта 2021 г.
Информация об утрате силы настоящего документа содержится в документе:
Приказ Министерства здравоохранения Приморского края от 21 февраля 2025 г. N 18/пр/159 "О мероприятиях по контролю за назначением и отпуском препаратов инсулина на территории Приморского края"
В целях рационального использования лекарственных средств, закупаемых за счет средств федерального и регионального бюджетов для пациентов сахарным диабетом, в соответствии с приказами Министерства здравоохранения Российской Федерации от 14.01.2019 N 4н "Об утверждении порядка назначения лекарственных препаратов, формы рецептурных бланков на лекарственные препараты, порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения", от 10.12.1996 N 404 "О создании Государственного регистра сахарного диабета" приказываю:
1. Утвердить:
1.1. Инструкцию о порядке выписки рецептов на препараты инсулина в соответствии с персонифицированной разнарядкой (приложение N 1).
1.2. Порядок выдачи из аптечных организаций препаратов инсулина амбулаторным пациентам сахарным диабетом (приложение N 2).
2. Руководителям медицинских организаций Приморского края:
2.1. Ввести ежемесячную сверку на предмет соответствия выписанных на рецептурных бланках препаратов инсулина регистровой потребности.
Срок – до 3 числа месяца, следующего за отчетным.
2.2. Организовать ведение учета пациентов сахарным диабетом в соответствии с регистром больных сахарным диабетом (далее – РБСД).
2.3. Организовать контроль за получением препаратов инсулина, приобретенного за счет средств федерального и краевого бюджетов.
2.4. Организовать выписку рецептов на препараты инсулина согласно персонифицированной разнарядке медицинской организации по листу учета лекарственных препаратов врачом-эндокринологом, а в случае его отсутствия в медицинской организации – врачом-терапевтом, ответственным за выписку препаратов инсулина.
2.5. Запретить оформление рецептов на препараты инсулина для пациентов сахарным диабетом, находящихся в стационарных учреждениях.
2.6. Выписку рецептов на препараты инсулина для пациентов, имеющих право на государственную социальную помощь в соответствии с Федеральным законом от 17.07.1999 N 178 "О государственной социальной помощи", отказавшихся от набора социальных услуг в части обеспечения лекарственными средствами и получающих денежную компенсацию, осуществлять в соответствии с законодательством Российской Федерации и нормативно-правовыми актами Приморского края.
2.7. Обеспечить ведение регионального регистра пациентов сахарным диабетом и проживающих на территории Приморского края врачами-эндокринологами совместно с главным эндокринологом Министерства здравоохранения Приморского края.
2.8. Обеспечить внесение изменений в персонифицированную разнарядку и предоставление врачом-эндокринологом (ответственным врачом-терапевтом) информации об имеющихся изменениях в инсулинотерапии (препарата инсулина, дозировки) пациентов сахарным диабетом в РБСД ГАУЗ "ПК МИАЦ".
Срок – ежемесячно до 15 числа.
2.9. Обеспечить своевременную регистрацию пациентов с впервые выявленным диагнозом "сахарный диабет" и направление об этом информации в РБСД ГАУЗ "ПК МИАЦ".
2.10. Организовать деятельность по информированию пациентов сахарным диабетом, имеющих инвалидность, о возникновении неблагоприятных социальных последствиях при отказе от набора социальных услуг в части лекарственного обеспечения.
Нумерация пунктов приводится в соответствии с источником
4. Руководителям аптечных организаций – пунктов отпуска медикаментов льготным категориям граждан.
4.1. Производить отпуск препаратов инсулина и средств контроля уровня глюкозы, по рецептам врачей при наличии учетной формы N 030-Л/у "Карта гражданина, имеющего право на получение набора социальных услуг, по учету отпуска лекарственных средств", утвержденной приказом Минздравсоцразвития РФ от 14.03.2007 N 169 "Об утверждении учетной формы N 030-Л/у "Карта гражданина, имеющего право на получение набора социальных услуг, по учету отпуска лекарственных средств".
5. Обеспечить предоставление корешка рецептурного бланка при выдаче препаратов инсулина и средств контроля уровня глюкозы, для предъявления его пациентом в медицинскую организацию.
6. Контроль за исполнением приказа возложить на заместителя министра – начальника отдела фармако-экономического анализа и лекарственного обеспечения Соловьеву О.Н.
Заместитель председателя Правительства Приморского края – |
А.Г. Худченко |
Приложение 1
к приказу МЗПК
от 30.06.2020 N 18/пр/757
Инструкция
о порядке выписки рецептов на препараты инсулина в соответствии с персонифицированной разнарядкой
1. Рецептурные бланки на препараты инсулина для льготного обеспечения оформляются врачом-эндокринологом медицинской организации оказывающей первичную медико-санитарную помощь, при его отсутствии – врачом-терапевтом, в соответствии с составленной и утвержденной персонифицированной разнарядкой и учетной формой N 030-Л/у "Карта гражданина, имеющего право на получение набора социальных услуг, по учету отпуска лекарственных средств".
2. Врач-эндокринолог (ответственный врач-терапевт) выписывает рецепт на получение препаратов инсулина для пациентов сахарным диабетом в количестве курсом на один месяц (30 дней), в связи с введением карантинных мероприятий по профилактике и снижению рисков распространения новой коронавирусной инфекции (COVID-19) рекомендуем организовать выписку рецептов льготным категориям граждан старше 65 лет, инвалидам первой группы, детям – инвалидам, требующими длительного курсового лечения на два месяца единовременно.
3. Данные о выписанном препарате инсулина (серия и номер рецепта, название препарата, его количество, дата выписки рецепта) заносятся в персонифицированную разнарядку медицинской организации и учетную форму N 030-Л/у для каждого пациента индивидуально.
4. Выписка каждого последующего рецепта на препараты инсулина осуществляется с учетом месячного курсового лечения на основании предоставленного пациентом корешка от рецепта, свидетельствующего о получении лекарственного препарата, и учетной формы N 030-Л/у таким образом, чтобы лечение не прерывалось.
5. В персонифицированной разнарядке врач-эндокринолог (ответственный врач-терапевт) заполняет графу "номер и дата выписки рецепта". В графе "подпись пациента сахарным диабетом" пациент должен расписаться после выдачи ему рецептов.
6. Проведение вынужденных замен препаратов инсулина должно проводиться на идентичные по классу препараты инсулина с индивидуальным подбором дозы по показаниям в условиях эндокринологического центра ГБУЗ ККБ N 2.
7. При переводе пациентов сахарным диабетом 2 типа на инсулин или при появлении новых пациентов сахарным диабетом 1 или 2 типа в разнарядке врач-эндокринолог (ответственный врач-терапевт) отражает все данные в графе "Резерв".
8. Врачи-эндокринологи (ответственные врачи-терапевты) регистрируют пациентов с впервые выявленным диагнозом "сахарный диабет" и направляют об этом информацию в РБСД ГАУЗ "ПК МИАЦ".
Приложение 2
к приказу МЗПК
от 30.06.2020 N 18/пр/757
Порядок
выдачи препаратов инсулина пациентам с сахарным диабетом
1. Аптечные организации осуществляют в рамках договора с логистическим оператором получение, хранение и выдачу препаратов пациентам сахарным диабетом, находящимся на амбулаторном лечении.
2. Аптека осуществляет отпуск препаратов инсулина по рецептам врача при предоставлении гражданами учетной формы N 030-Л/у. После выдачи противодиабетических лекарственных препаратов по рецепту аптечный работник заполняет в учетной форме N 030-Л/у "Карта гражданина, имеющего право на получение набора социальных услуг, по учету отпуска лекарственных средств" графы "номер рецепта", "название препарата", "количество выданного препарата", "дата выдачи", в которой медицинская организация внесла информацию о N выписанного рецептурного бланка.
3. Материальную ответственность за выдачу препаратов инсулина пациентам сахарным диабетом по неправильно оформленному рецептурному бланку несет аптечное предприятие.
Приложение 3 изменено с 26 марта 2021 г. – Приказ Министерства здравоохранения Приморского края от 26 марта 2021 г. N 18/пр/352
Приложение 3
к приказу МЗПК
от 30.06.2020 N 18/пр/757
Порядок
обеспечения средствами самоконтроля гликемии (глюкометрами и тест-полосками для определения уровня глюкозы в крови) пациентов сахарным диабетом 1 типа и 2 типа в Приморском крае
С изменениями и дополнениями от:
26 марта 2021 г.
Нумерация пунктов приводится в соответствии с источником
1.1. Настоящий Порядок определяет процедуру обеспечения средствами для самоконтроля глюкозы (глюкометрами и тест-полосками) пациентов сахарным диабетом 1 и 2 типа (далее – пациент).
1.2. Действие настоящего Порядка распространяется на граждан Российской Федерации, постоянно проживающих на территории Приморского края. Факт постоянного проживания подтверждается наличием регистрации по месту жительства (пребывания) либо решением суда.
2.1. Право на обеспечение средствами для самоконтроля глюкозы (глюкометры и тест-полоски) имеют пациенты, являющиеся гражданами Российской Федерации и проживающие на территории Приморского края, и, состоящие на учете в Федеральном регистре больных сахарным диабетом по Приморскому краю
3.1. Обеспечение пациента глюкометром производится однократно.
3.2. Выписка тест-полосок к глюкометру производится ежемесячно.
3.3. Количественная потребность в тест-полосках определена согласно Клиническим рекомендациям "Сахарный диабет 1 типа у взрослых" МЗ РФ 2019 г. и "Алгоритмам специализированной медицинской помощи больным сахарным диабетом" (под редакцией И.И. Дедова, М.В. Шестаковой, А.Ю. Майорова, 9-ый выпуск дополненный, Москва 2019 г.), приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 01.10.20202 N 1054н "Об утверждении стандартов медицинской помощи взрослым при сахарном диабете 2 типа" Усредненный показатель кратности применения – 4 измерения в сутки.
3.4. Для получения средств самоконтроля гликемии (глюкометров и тест-полосок) пациент обращается в медицинское учреждение по месту жительства (наблюдения) к участковому врачу эндокринологу или специалисту, его замещающему, за выпиской рецептурного бланка соответствующего образца.
3.5. Участковым врачам-эндокринологам или специалистам, их замещающих, вести документацию строгого учета и отчетности по выписке средств для самоконтроля глюкозы.
3.6. Производить отпуск средств для самоконтроля гликемии по рецептам врачей в аптечной сети Приморского края.
3.7. Обеспечить предоставление корешка рецептурного бланка при выдаче средств для самоконтроля гликемии с последующим предъявлением его пациентом в медицинскую организацию по месту наблюдения.