Приказ Министерства здравоохранения Приморского края от 24 октября 2022 г. N 18/пр/1570
"Об организации первичной специализированной медико-санитарной помощи взрослому населению Арсеньевского городского округа, Яковлевского муниципального района и Чугуевского муниципального района Приморского края в амбулаторных условиях мобильными бригадами"
В соответствии с планом-графиком выездов мобильных бригад, утвержденным приказом от 03.06.2022 N 18/пр/802, с целью повышения доступности первичной медико-санитарной помощи населению Приморского края в амбулаторных условиях приказываю:
1. Главному врачу ГБУЗ "Приморская краевая клиническая больница N 1" (Попов А.В.):
1.1. Организовать оказание первичной специализированной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях взрослому населению Приморского края мобильными бригадами (далее – Мобильная бригада) в составе врача-эндокринолога, врача-невролога, врача-офтальмолога и врача-уролога в период с 25 по 28 октября 2022 года в КГБУЗ "Чугуевская центральная районная больница", КГБУЗ "Арсеньевская городская больница" в соответствии с графиком (приложение N 2);
1.2. Направить врача-невролога для работы в составе Мобильной бригады, в соответствии с пунктом 1 настоящего приказа;
1.3. Обеспечить представление сводной информации о результатах работы Мобильных бригад главному консультанту отдела организации и проведения ведомственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности управления по организации медицинской помощи населению министерства здравоохранения Приморского края Тымчук З.Ф. (приложение N 5).
2. Главному врачу ГБУЗ "Краевая клиническая больница N 2" (Бениова С.Н.):
2.1. Направить врача-эндокринолога и врача-офтальмолога для работы в составе Мобильной бригады, в соответствии с пунктом 1 настоящего приказа;
2.2. Организовать представление информации о результатах работы специалистов Мобильной бригады начальнику службы по внутреннему контролю качества ГБУЗ "ПККБ N 1" Смирновой Анне Григорьевне на адрес эл. почты: vkk@pklcbl.ru (приложение N 5).
3. Главному врачу КГБУЗ "Владивостокская поликлиника N 9" (Беньковская О.П.):
3.1. Направить врача-уролога для работы в составе Мобильной бригады, в соответствии с пунктом 1 настоящего приказа;
3.2. Организовать представление информации о результатах работы специалистов Мобильной бригады начальнику службы по внутреннему контролю качества ГБУЗ "ПККБ N 1" Смирновой Анне Григорьевне на адрес эл. почты: vkk@pklcbl.ru (приложение N 5).
4. Главным врачам медицинских организаций, формирующих Мобильную бригаду (Попов А.В., Бениова С.Н., Беньковская О.П.):
4.1. Обеспечить прием пациентов согласно спискам, представленным КГБУЗ "Чугуевская центральная районная больница, КГБУЗ "Арсеньевская городская больница", с предоставлением пациентам медицинского заключения по тактике дальнейшего обследования и лечения, а также при необходимости направлений на консультацию (госпитализацию) в медицинские организации 3-го уровня;
4.2. Обеспечить передачу сведений о пациентах, подлежащих дополнительному обследованию (копия медицинского заключения, запись консультативного приема в МИС БАРС и копия заполненного приложения N 3) в течение рабочего дня в КГБУЗ "Чугуевская центральная районная больница", КГБУЗ "Арсеньевская городская больница";
4.3. Обеспечить предоставление реестров оказанной медицинской помощи на оплату в ГУ "Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Приморского края" для последующих межучрежденческих расчетов (основание для формирования реестров – отчетная форма N 025-1/у "Талон пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях" на каждого пациента и список в соответствии с приложением N 3);
4.4. Руководствоваться главой 24 Трудового кодекса Российской Федерации, Постановлением Правительства Российской Федерации от 13.10.2008 N 749 "Об особенностях направления работников в служебные командировки" при оплате труда работников, направленных в КГБУЗ "Чугуевская центральная районная больница", КГБУЗ "Арсеньевская городская больница";
4.5. Учесть, что оплата за данный вид медицинских услуг будет производиться согласно утвержденным тарифам в соответствии с действующим территориальным тарифным соглашением для межучрежденческих взаиморасчетов.
5. Врио главного врача КГБУЗ "Чугуевская центральная районная больница" (Шилова С.В.):
5.1. Обеспечить:
доставку врачей-специалистов (невролога, эндокринолога, офтальмолога, уролога) Мобильной бригады 25.10.2022 из ГБУЗ "Приморская краевая клиническая больница N 1" до КГБУЗ "Чугуевская центральная районная больница";
– проживание врачей – специалистов (далее – специалистов Мобильной бригады) с 25.10.2022 по 26.10.2022 в соответствии с графиком (приложение N 2);
– доставку врачей-специалистов из КГБУЗ "Чугуевская центральная районная больница" до КГБУЗ "Арсеньевская городская больница" 26.10.2022.
5.2. Оказать содействие в работе специалистов Мобильных бригад в соответствии с Порядком, утвержденным приложением N 1 к настоящему приказу;
5.3. Организовать информирование населения Чугуевского муниципального района в средствах массовой информации о возможности получения специализированной первичной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях в соответствии с утвержденным графиком движения Мобильных бригад (приложение N 2).
6. Главному врачу КГБУЗ "Арсеньевская городская больница" (Аплюшкина Л.Г.):
6.1. Обеспечить:
– проживание специалистов Мобильной бригады с 26.10.2022 по 28.10.2022 в соответствии с графиком (приложение N 2);
– доставку 27.10.2022 в 08:00 специалистов Мобильной бригады из КГБУЗ "Арсеньевская городская больница" до структурного подразделения КГБУЗ "Арсеньевская городская больница" в селе Яковлевка;
– доставку 27.10.2022 в 17:00 специалистов Мобильной бригады из структурного подразделения КГБУЗ "Арсеньевская городская больница" в селе Яковлевка до г. Арсеньев;
– доставку специалистов Мобильной бригады 28.10.2022 из КГБУЗ "Арсеньевская городская больница" до г. Владивосток;
6.2. Оказать содействие в работе специалистов Мобильных бригад в соответствии с Порядком, утвержденным приложением N 1 к настоящему приказу;
6.3. Организовать информирование населения Арсеньевского городского округа и Яковлевского муниципального района в средствах массовой информации о возможности получения специализированной первичной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях в соответствии с утвержденным графиком движения Мобильных бригад (приложение N 2).
7. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на главного консультанта отдела организации и проведения ведомственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности управления по организации медицинской помощи населению министерства здравоохранения Приморского края Тымчук З.Ф.
Заместитель Председателя Правительства Приморского |
А.Г. Худченко |
Приложение N 1
к приказу министерства
здравоохранения Приморского края
от 24.10.2022 N 18/пр/1570
Порядок
взаимодействия медицинских организаций со специалистами мобильных бригад
Главным врачам, организующим прием специалистов Мобильных бригад на своей территории, оказать содействие в работе специалистов Мобильных бригад:
1. Назначить сотрудника, ответственного за взаимодействие со специалистами Мобильных бригад, с предоставлением данных (Ф.И.О., должность, контактный телефон) в службу по внутреннему контролю качества ГБУЗ "ПККБ N 1" или приемную главного врача ГБУЗ "ПККБ N 1" 8 (423) 240-05-19.
2. Подготовить списки пациентов, нуждающихся в консультировании специалистами Мобильной бригады (раздельно для каждого специалиста), в электронном и (или) печатном виде (в алфавитном порядке) по форме в соответствии с приложением N 3.
3. Подготовить заблаговременно амбулаторные карты пациентов, запланированных для консультирования специалистами Мобильных бригад.
4. Предоставить медицинский персонал для обеспечения приема врачей Мобильных бригад: распределение потоков пациентов, регистрацию обратившихся на прием к врачам-специалистам и заполнение учетной формы N 025-1/у "Талон пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях".
Нумерация пунктов приводится в соответствии с источником
4. Организовать специалистам Мобильных бригад рабочие места с доступ в МИС "Барс" (при наличии).
5. Организовать (по возможности) предварительное обследование пациентов, нуждающихся в консультировании, специалистами Мобильных бригад в максимально возможном объеме в соответствии с приложением N 4.
Приложение N 2
к приказу министерства
здравоохранения Приморского края
от 24.10.2022 N 18/пр/1570
График
движения и работы амбулаторной мобильной бригады по маршруту г. Владивосток – с. Чугуевка – с. Яковлевка – г. Арсеньев – г. Владивосток
Населенный пункт |
Специалисты |
График работы |
Выезд |
Комментарий |
г. Владивосток |
эндокринолог невролог офтальмолог уролог |
|
25.10.2022 в 14:00 выезд от корпуса администрации ГБУЗ "ПККБ N 1" (г. Владивосток, ул. Алеутская, 57) транспортом КГБУЗ "Чугуевская ЦРБ" до с. Чугуевка |
Все специалисты Мобильной бригады проживают в с. Чугуевка с 25.10.2022 по 26.10.2022 |
с. Чугуевка |
эндокринолог невролог офтальмолог уролог |
26.10.2022 с 08:00 до 16:00 обеденный перерыв с 12:30 до 13:00 |
26.10.2022 в 18:00 транспортом КГБУЗ "Чугуевская ЦРБ" доставляются в г. Арсеньев |
Все специалисты Мобильной бригады проживают в г. Арсеньев с 26.10.2022 по 28.10.2022 |
с. Яковлевка |
эндокринолог невролог офтальмолог уролог |
27.10.2022 с 09:00 до 16:00 обеденный перерыв с 12:30 до 13:00 |
26.10.2022 в 08:00 транспортом КГБУЗ "Арсеньевская ГБ" из г. Арсеньева в с. Яковлевка 26.10.2022 в 18:00 транспортом КГБУЗ "Арсеньевская ГБ" из с. Яковлевка в г. Арсеньев |
Все специалисты Мобильной бригады проживают в г. Арсеньев с 26.10.2022 по 28.10.2022 |
г. Арсеньев |
эндокринолог невролог офтальмолог уролог |
28.10.2022 с 08:00 до 16:00 обеденный перерыв с 12:30 до 13:00 |
26.10.2022 в 18:00 транспортом КГБУЗ "Арсеньевская ГБ" из Арсеньева в г. Владивосток |
|
Приложение N 3
к приказу министерства
здравоохранения Приморского края
от 24.10.2022 N 18/пр/1570
Список пациентов,
нуждающихся в консультации врача-специалиста мобильной бригады
Ф.И.О. врача-специалиста ____________________
Должность врача-специалиста _________________
Населенный пункт ____________________________
Дата приема _________________________________
N |
Ф.И.О. пациента полностью |
Дата рождения |
Домашний адрес |
N полиса ОМС |
Рекомендации |
Выявленная патология в исследованиях |
|
|
|
|
|
|
|
Приложение N 4
к приказу министерства
здравоохранения Приморского края
от 24.10.2022 N 18/пр/1570
Текст настоящего приложения представлен без названия
1. Перечень желательных исследований на приеме врача-эндокринолога
1.1. Сахарный диабет:
– биохимический анализ крови: о. белок, холестерин, ЛПНП, о. билирубин, АСТ, АЛТ, ГГТП, мочевая кислота, мочевина, креатинин, расчет СКФ, калий, натрий при ХБП и некомпенсированном углеводном обмене);
– гликированный гемоглобин;
– клинический анализ крови;
– общий анализ мочи;
– анализ мочи на микроальбуминурию (МАУ);
– ЭКГ;
– консультация невролога (скрининг диабетической нейропатии);
– осмотр офтальмологом (офтальмоскопия с широким зрачком);
– консультация хирурга (исследование лодыжечно-плечевого индекса (для исключения критической ишемии);
– флюорография грудной клетки.
1.2. Заболевания щитовидной железы:
– УЗИ щитовидной железы;
– ТАБ щитовидной железы (при наличии);
– клинический анализ крови;
– общий анализ мочи;
– ЭКГ;
– флюорография грудной клетки.
1.3. Заболевания околощитовидных желез:
– УЗИ щитовидной и паращитовидной желез;
– электролиты крови: кальций, фосфор;
– биохимический анализ крови (общий, а также альбумин);
– клинический анализ крови;
– общий анализ мочи;
– ЭКГ;
– флюорография грудной клетки.
1.4. Несахарный диабет:
– общий анализ мочи;
– клинический анализ крови;
– электролиты крови;
– анализ мочи по Зимницкому;
– биохимический анализ крови (общий);
– ЭКГ;
– флюорография грудной клетки.
1.5. Заболевания гипофиза:
– клинический анализ крови;
– общий анализ мочи;
– биохимический анализ крови (общий, а также ГГТП, ЛПНП);
– ЭКГ;
– МРТ гипофиза;
– флюорография грудной клетки;
– консультация офтальмолога с определением полей зрения.
1.6. Заболевания надпочечников:
– клинический анализ крови;
– общий анализ мочи;
– калий, натрий крови (если пациент не получает диуретики и ИАПФ, сартаны);
– биохимический анализ крови (общий);
– ЭКГ;
– флюорография грудной клетки.
2. Перечень желательных на приеме врача-невролога (заболевания периферической нервной системы, заболевания ЦНС с преимущественным поражением головного мозга):
– рентгенография черепа и позвоночника (по показаниям для больных вертеброгенной патологией), рентгеновские снимки проводятся с функциональной нагрузкой;
– электроэнцефалография при наличии пароксизмальных расстройств, по показаниям для больных с эписиндромом;
– УЗИ сонных артерий (при наличии систолического шума), наличие снимков обязательно;
– биохимический анализ крови (холестерин, ЛПНП, глюкоза крови);
– рентгенография (КТ, МРТ) по профилю заболевания (голова, позвоночник);
– консультация офтальмолога;
– консультация гинеколога;
– консультация ревматолога для пациентов с заболеваниями позвоночника (по показаниям);
– консультация кардиолога или терапевта для пациентов с цереброваскулярными заболеваниями;
– ЭНМГ (электронейромиография) для пациентов с нервно-мышечными заболеваниями (при возможности);
– консультация эндокринолога (при наличии эндокринной патологии в анамнезе).
3. Перечень желательных исследований на приеме врача-офтальмолога:
– определение остроты зрения с коррекцией;
– тонометрия (определение внутриглазного давления).
Перечень желательных на приеме врача-уролога:
– клинический анализ крови;
– общий анализ мочи;
– биохимический анализ крови (мочевина, креатинин);
– УЗИ почек, мочевого пузыря;
– УЗИ простаты (мужчинам);
– ПСА (мужчинам).
Приложение N 5
к приказу министерства
здравоохранения Приморского края
от 24.10.2022 N 18/пр/1570
Информация
о результатах работы мобильных бригад
N п/п |
Специалист |
Осмотрено пациентов |
Выявлено патологии (всего) |
Выявлено патологии впервые (структура) |
Нуждаются в дообследовании в стационар 3-го уровня |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|