Приказ Министерства здравоохранения Приморского края от 26 апреля 2023 г. N 18/пр/614
"О регламенте взаимодействия краевых государственных медицинских организаций, центров амбулаторной онкологической помощи и ГБУЗ "Приморский краевой онкологический диспансер" при оказании медицинской помощи пациентам с подозрением на онкологическое заболевание и установленным диагнозом злокачественного новообразования в рамках регионального пилотного проекта "Сервис персональных помощников для пациентов с подозрением/впервые установленным диагнозом злокачественного новообразования"
В целях реализации на территории Приморского края приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 19.02.2021 N 116н "Об утверждении порядка оказания медицинской помощи взрослому населению при онкологических заболеваниях" и приказов министерства здравоохранения Приморского края от 22.12.2022 N 18/пр/1986 "О внесении изменений в приказ министерства здравоохранения Приморского края от 30.12.2021 N 18/пр/1659 "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению при онкологических заболеваниях в Приморском крае", от 24.01.2023 N 18/пр/83 "Об утверждении состава команды пилотного проекта "Сервис персональных помощников для пациентов с подозрением/впервые установленным диагнозом злокачественного новообразования", плана мероприятий региональной программы "Борьба с онкологическими заболеваниями", а также в целях своевременного установления диагноза злокачественного новообразования, соблюдения сроков начала лечения и снижения смертности от злокачественных новообразований
приказываю:
1. Утвердить:
1.1. Регламент взаимодействия краевых государственных медицинских организаций, центров амбулаторной онкологической помощи и ГБУЗ "Приморский краевой онкологический диспансер" при оказании медицинской помощи пациентам с подозрением на онкологическое заболевание и установленным диагнозом злокачественного новообразования (далее – Регламент) (приложение N 1).
1.2. Чек-лист оценки сроков оказания первичной медико-санитарной помощи, первичной специализированной и специализированной медицинской помощи пациентам с подозрением на онкологическое заболевание или с установленным диагнозом злокачественного новообразования (приложение N 2).
1.3. Алгоритмы (чек-листы) действий медицинского персонала в случае подозрения на онкологическое заболевание или установленный диагноз злокачественного новообразования (приложение N 3).
1.4. Согласие на обработку персональных данных пациента (приложение N 4).
2. Главным врачам Центров амбулаторной онкологической помощи (далее – ЦАОП) КГБУЗ "Владивостокская поликлиника N 1", КГБУЗ "Владивостокская поликлиника N 6", КГБУЗ "Владивостокская поликлиника N 9", КГБУЗ "Находкинская городская больница", КГБУЗ "Лесозаводская центральная городская больница":
2.1. Организовать работу ЦАОП в соответствии с утвержденным Регламентом, утвержденным приложением N 1 к настоящему приказу.
2.2. Назначить ответственных сотрудников ЦАОП за взаимодействие с прикрепленными медицинскими организациями и ГБУЗ "Приморский краевой онкологический диспансер", обеспечить соблюдение сроков обследования пациентов с подозрением на онкологическое заболевание.
Срок: 03.05.2023;
3. Главным врачам КГБУЗ "Хасанская центральная районная больница", КГБУЗ "Партизанская городская больница N 1", КГБУЗ "Чугуевская центральная районная больница":
3.1. Организовать работу онкологических кабинетов/отделений в соответствии с утвержденным Регламентом взаимодействия медицинских организаций.
Срок: 03.05.2023;
3.2. Назначить ответственных сотрудников за взаимодействие с ЦАОП и ГБУЗ "Приморский краевой онкологический диспансер", обеспечить соблюдение сроков обследования пациентов с подозрением на онкологическое заболевание.
Срок: 03.05.2023;
4. Главному врачу ГБУЗ "Приморский краевой онкологический диспансер" К.В. Стегнию:
4.1. обеспечить методическую помощь медицинским организациям и ЦАОП по реализации мероприятий Регламента, утвержденным приложением N 1 к настоящему приказу.
4.2. организовать работу Колл-центра для пациентов с подозрением/впервые установленным диагнозом злокачественного новообразования.
Срок: 30.04.2023;
5. Контроль за исполнением приказа оставляю за собой.
|
Первый заместитель министра |
Т.Л. Курченко |
Приложение N 1
к приказу Министерства
здравоохранения Приморского края
от 26 апреля 2023 г. N 18/пр/614
Регламент
взаимодействия краевых государственных медицинских организаций, центров амбулаторной онкологической помощи и ГБУЗ "Приморский краевой онкологический диспансер" при оказании медицинской помощи пациентам с подозрением на онкологическое заболевание и установленным диагнозом злокачественного новообразования
Основным принципом взаимодействия краевых государственных медицинских организаций, центров амбулаторной онкологической помощи (далее – ЦАОП), ГБУЗ "Приморский краевой онкологический диспансер" (далее – ГБУЗ "ПКОД") при оказании медицинской помощи пациентам с подозрением на злокачественное новообразование и установленным диагнозом злокачественного новообразования (далее – ЗНО) является своевременность, преемственность, соблюдение порядков, стандартов, клинических рекомендаций и маршрутизации при оказании первичной медико-санитарной, первичной специализированной и специализированной медицинской помощи.
Регламент взаимодействия краевых государственных медицинских организаций, центров амбулаторной онкологической помощи и ГБУЗ "Приморский краевой онкологический диспансер" при оказании медицинской помощи пациентам с подозрением на онкологическое заболевание и установленным диагнозом злокачественного новообразования (далее – Регламент) устанавливает правила оказания медицинской помощи населению с онкологическими заболеваниями в медицинских организациях, утвержденных приказом министерства здравоохранения Приморского края от 24.01.2023 г. N 18/пр/83 "Об утверждении состава команды пилотного проекта "Сервис персональных помощников для пациентов с подозрением/впервые установленным диагнозом злокачественного новообразования"
Раздел I. Маршрутизация пациентов с подозрением на ЗНО или впервые выявленным ЗНО при оказании первичной медико-санитарной помощи
1. В день обращения пациента в поликлинику врач/средний медицинский работник, заподозривший онкологическое заболевание, по итогам осмотра осуществляет постановку диагноза с кодом по МКБ-10 – Z03.1 (Медицинское наблюдение и оценка при подозрении на злокачественную опухоль) и организует первичное обследование в объеме, установленном нормативными документами программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Приморском крае, стандартами и клиническими рекомендациями, в соответствии с приложением N 3 к настоящему приказу, при записи на обследования применяются принципы "зеленого коридора". А также предлагает воспользоваться сервисом персонального помощника ГБУЗ "ПКОД". В случае согласия пациенту выдается памятка установленного образца с номером персонального помощника. Сотрудник медицинской организации (администратор МО, участника проекта) формирует сигнальное извещение о пациенте с подозрением на злокачественное новообразование, которое создает не позднее 3-х рабочих дней в МИС "ОНКОР". Пациент заполняет на приеме согласие на обработку персональных данных согласно приложению N 4 к настоящему приказу (этот документ прикрепляется в PDF файл в МИС "ОНКОР" к сигнальному извещению).
2. Персональным помощникам ГБУЗ "ПКОД" для контроля сроков оказания медицинской помощи пациентам с онкологическими заболеваниями рекомендуется использовать Чек-лист (приложение N 2), а также сведения из электронных медицинских ресурсов: информационная система маршрутизации онкологических пациентов "ОНКОР", медицинские информационные системы (МИС), реестры счетов пролеченных больных и другие.
Персональный помощник ГБУЗ "ПКОД" формирует маршрутный лист пациента в МИС "ОНКОР", для контроля за сроками обследования, визитов к врачу онкологу ЦАОП/ПКОД, написания решения ВК, госпитализации.
Сроки проведения диагностических инструментальных и лабораторных исследований в случае подозрения на онкологические заболевания или установлении диагноза онкологического заболевания не должны превышать сроков, установленных программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи. При подозрении или выявлении у больного онкологического заболевания врачи-терапевты, врачи-терапевты участковые, врачи общей практики (семейные врачи), врачи-специалисты, средние медицинские работники в установленном порядке, в течение 1 рабочего дня, направляют больного на консультацию в ЦАОП (при отсутствии ЦАОП – в первичный онкологический кабинет/отделение) медицинской организации для оказания ему первичной специализированной медико-санитарной помощи (приложение N 2).
3. При подозрении или выявлении у больного онкологического заболевания врачи-терапевты, врачи-терапевты участковые, врачи общей практики (семейные врачи), врачи-специалисты, средние медицинские работники в установленном порядке, в течение 1 рабочего дня, направляют больного на консультацию к онкологу. В случае согласия пациента на использование сервиса персонального помощника, после первичного обращения пациента по телефону, указанному в памятке, персональный медицинский помощник дистанционно записывает пациента к врачу онкологу ПОК/ЦАОП, также персональный помощник дистанционно анализирует полноту обследования пациента перед визитом врача онколога ПОК/ЦАОП.
При отсутствии обследований персональный помощник записывает пациента, используя расписание в МИС первичной медицинской организации. Дистанционно информирует пациента о дате и времени визита пациента к врачу онкологу, а также при необходимости информирует о дополнительной записи на недостающие обследования медицинскую организацию, участницу проекта. Предварительно (за сутки) персональные помощники напоминают пациенту о визите к врачу онкологу, обследованиях в том числе используя чат-бот. Срок проведения консультации врача-онколога не должен превышать срока, установленного территориальной программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.
4. В случае необходимости персональные помощники могут организовать запись пациента к врачам специалистам. Сроки проведения консультаций врачей специалистов, в случае подозрения на онкологическое заболевание, не должны превышать 3-х рабочих дней.
5. Врач-онколог медицинской организации в течение одного дня с момента установления предварительного диагноза ЗНО организует взятие биопсийного (операционного) материала, его консервацию в 10-процентном растворе нейтрального формалина, маркировку и направление в патологоанатомическое бюро (отделение) с приложением направления на прижизненное патологоанатомическое исследование биопсийного (операционного) материала по форме согласно приложению N 2 к приказу Минздрава РФ от 24.03.2016 N 179н "О Правилах проведения патологоанатомических исследований", а также организует выполнение иных диагностических исследований, необходимых для установления диагноза, включая распространенность онкологического процесса и стадию заболевания и организует направление пациента в поликлиническое отделение ГБУЗ "ПКОД" в соответствии с Регламентом. После визита к врачу онкологу персональный помощник: обзванивает пациентов, уточняет в МИС сроки организации биопсии, обследований, их полноту, используя чек листы (приложение N 3).
В случае невозможности взятия в медицинской организации, в составе которой организован ЦАОП, биопсийного (операционного) материала, проведения иных диагностических исследований, пациент направляется лечащим врачом/персональным помощником в поликлиническое отделение ГБУЗ "ПКОД" в соответствии с Регламентом. При этом персональный помощник заполняет карту дефектов.
6. Персональный помощник ГБУЗ "ПКОД" проводит мониторинг сроков выполнения патологоанатомических исследований, необходимых для гистологической верификация злокачественного новообразования, не должен превышать 7 рабочих дней с даты поступления биопсийного (операционного) материала в патологоанатомическое бюро (отделение), заносит данную информацию в маршрутный лист пациента в МИС "ОНКОР". В случае увеличения срока персональный помощник формирует карту дефектов и подает данные руководителю пилотного проекта.
7. Лечащий врач медицинской организации выдает пациенту направление формы N 057-У в ЦАОП/ГБУЗ "ПКОД", прикрепленной медицинской организации, направляет пациента в регистратуру своей поликлиники для записи и получения талона на посещение в ЦАОП/ГБУЗ "ПКОД". Если пациент принимает участие в пилотном проекте МЗ ПК "Сервис персональных помощников", то персональный помощник записывает пациента в ЦАОП/ГБУЗ "ПКОД", в сроки, регламентированные программой государственных гарантий. Персональный помощник обязательно за 24 часа до визита к врачу онкологу напоминает пациенту о времени и дате приема, в том числе используя чат-бот.
8. Направление пациентов на консультацию в ЦАОП/ГБУЗ "ПКОД" оформляется на специальном бланке (учетная форма N 057/у-04 "Направление на госпитализацию, восстановительное лечение, обследование, консультацию") в соответствии с требованием приказа Минздравсоцразвития России от 22.11.2004 N 255 "О Порядке оказания первичной медико-санитарной помощи гражданам, имеющим право на получение набора социальных услуг".
К направлению прилагается выписка из медицинской карты пациента, содержащая анамнез заболевания, данные о состоянии пациента, результаты лабораторного, инструментального обследования (эндоскопические исследования, УЗИ, рентгенография, маммография, КТ, МРТ, ПЭТ (при наличии), в т.ч. на электронном носителе, результаты патоморфологического исследования (цитологического, гистологического, иммуногистохимического, молекулярно-генетического исследования (при наличии); предоставляется (при наличии) один парафиновый блок с опухолью и стекло с гистологическим препаратом, приготовленное из данного блока.
Персональный помощник, используя чек-лист по обследованиям определенной нозологии, формирует полный комплект обследований, данные по обследованиям пациента персональный помощник просматривает в МИС МО. В случае отсутствия полного перечня обследования, персональный помощник записывает на обследования в МО прикрепления/ЦАОП, уведомляя об этом ответственных лиц в ЦАОП/МО.
При длительных сроках ожидания исследований/отсутствии данного метода в МО/ЦАОП, персональный помощник записывает на недостающие исследования пациента в ГБУЗ "ПКОД" минуя прием врача онколога ГБУЗ "ПКОД".
9. Регистратор медицинской организации, к которой прикреплен пациент, воспользовавшийся сервисом персональных помощников ГБУЗ "ПКОД", формирует сводный отчет по ниже представленной форме о пациентах, которые воспользовались сервисом персональных помощников за текущий рабочий день и передает его в организационно – методический отдел ГБУЗ "ПКОД" (адрес: orgmetod__pkod@mail.ru):
|
Форма сводного ежедневного отчета о пациентах с подозрением на ЗНО и впервые выявленным ЗНО, направленных в ЦАОП |
|||||
|
Наименование направившей медицинской организации |
|||||
|
N п/п |
Ф.И.О. |
Дата рождения |
Дата постановки диагноза или подозрения на ЗНО |
Адрес регистрации пациента |
Контактный телефон пациента |
|
1. |
|
|
|
|
|
|
2. |
|
|
|
|
|
Раздел II. Маршрутизация пациентов с подозрением на ЗНО или впервые выявленным ЗНО при оказании первичной специализированной медицинской помощи в ГБУЗ "ПКОД"
1. Персональный помощник контролирует через МИС сроки проведения консультация и обследование пациента в КГБУЗ "ПКОД", формируя маршрутный лист пациента (приложение N 2). При нарушении сроков, формируется дефектный лист и подается руководителю проекта Токаревой Э.О.
2. Врач онколог медицинской организации направляет пациента в поликлиническое отделение ГБУЗ "ПКОД" для:
– уточнения диагноза в случае невозможности установления диагноза, включая взятие биопсийного (операционного) материала, проведения иных диагностических исследований, оценку распространенности онкологического процесса и стадии заболевания;
– представления на междисциплинарный онкологический консилиум;
– составления плана лечения и ведения пациента;
– оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной медицинской помощи.
3. Персональный помощник может изменить маршрут верифицированного пациента с установленным онкологическим диагнозом, направить его в ГБУЗ "ПКОД", минуя прием врача онколога ПОКЩАОП, если пациент имеет обследования согласно чек листу.
4. Персональный помощник может изменить маршрут верифицированного пациента с установленным онкологическим диагнозом, направить его в ГБУЗ "ПКОД", в случае отсутствия обследований, длительных сроков ожидания приемаобследования пациента, формируя карту дефектов, информируя руководителя проекта сервис персональных помощников:
4.1. Сроки ожидания записи к врачу онкологи ПОКЩАОП значимо превышают сроки, указанные в программе государственных гарантий;
4.2. В МО прикрепления/ЦАОП отсутствует запись на КТ/УЗИМРТ эндоскопические обследования, либо сроки ожидания значимо превышают программу государственных гарантий.
5. Персональный помощник занимается дистанционным мониторингом соответствия программы государственных гарантий, в отношении сроков ожидания решения врачебного консилиума, даты госпитализации, (приложение N 1). В обязанности персонального помощника входит уведомление пациента об отправке решения врачебного консилиума в медицинскую организации прикрепления, а также дате госпитализации в ЦАОШГБУЗ "ПКОД"/ визите МО прикрепления для выписки рецептов согласно решению врачебного консилиума.
По-видимому, в тексте предыдущего абзаца допущена опечатка. В настоящем Регламенте отсутствует приложение 1
6. Персональный помощник заканчивает работу пациента после его госпитализации в дневной стационар, стационар ЦАОП/ГБУЗ "ПКОД", выписки рецепта у врача в поликлинике прикрепления (согласно программе РЛЛО ПК), согласно решению врачебного консилиума ГБУЗ "ПКОД".
7. ГБУЗ "ПКОД" взаимодействует с медицинскими организациями, участниками пилотного проекта по организации оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи больным со ЗНО и предопухолевыми заболеваниями, в соответствии с валидными клиническими рекомендациями и решением междисциплинарного консилиума ГБУЗ "ПКОД". Сроки регламентированы программой государственных гарантий.
8. ГБУЗ "ПКОД" осуществляет оказание специализированной, в том числе высокотехнологичной медицинской помощи. Сроки ожидания оказания специализированной (за исключением высокотехнологичной) медицинской помощи для пациентов с онкологическими заболеваниями не должны превышать 7 рабочих дней с момента гистологической верификации опухоли или с момента установления предварительного диагноза заболевания (состояния).
ГБУЗ "ПКОД" совместно с медицинскими организациям, участниками пилотного проекта осуществляет разработку мероприятий, направленных на совершенствование программы пилотного проекта "Сервис персональных помощников".
Приложение N 2
к приказу Министерства
здравоохранения Приморского края
от 26 апреля 2023 г. N 18/пр/614
|
Чек-лист оценки сроков оказания первичной медико-санитарной помощи, первичной специализированной и специализированной медицинской помощи пациентам с подозрением на онкологическое заболевание или с установленным диагнозом злокачественного новообразования |
||
|
Критерии оценки |
Оценка выполнения |
|
|
Выполнено |
Не выполнено (пояснение причины) |
|
|
Сроки проведения консультаций врачей специалистов в случае подозрения на онкологическое заболевание не должны превышать 3 рабочих дня |
|
|
|
Срок организации взятия биологического материала на цитологическое исследование и (или) биопсийного (операционного) материала на патоморфологическое исследование и направление в патологоанатомическое бюро (отделение) – в течение 1 дня с даты установления предварительного диагноза злокачественного новообразования |
|
|
|
Сроки проведения диагностических инструментальных и лабораторных исследований в случае подозрения на онкологическое заболевание не должны превышать 7 рабочих дней со дня назначения исследований |
|
|
|
сроки установления диспансерного наблюдения врача-онколога за пациентом с выявленным онкологическим заболеванием не должны превышать 3 рабочих дня с момента постановки диагноза онкологического заболевания |
|
|
|
Сроки оформления и выдача пациенту направления в Центр амбулаторной онкологической помощи (ЦАОП) – не позднее 3 рабочих дней от даты завершения диагностических исследований |
|
|
|
Сроки оформления и выдача пациенту направления в ГБУЗ "Приморский краевой онкологический диспансер" – не позднее 3 рабочих дней от даты завершения диагностических исследований |
|
|
|
Сроки оформления решения онкологического консилиума ГБУЗ "Приморский краевой онкологический диспансер" не должны превышать 2 рабочих дней от даты направления на консилиум |
|
|
|
Сроки морфологической (гистологической, иммуногистохимической) верификация диагноза не должны превышать 14 рабочих дней |
|
|
|
Сроки проведения молекулярно-генетических исследований (МГИ) не должны превышать 10 рабочих дней |
|
|
|
Сроки ожидания оказания специализированной (за исключением высокотехнологичной) медицинской помощи для пациентов с онкологическими заболеваниями не должны превышать 7 рабочих дней с момента гистологической и (или) иммуногистохимической верификации опухоли или с момента установления предварительного диагноза заболевания (состояния) |
|
|
|
Сроки направления из первичной медицинской организации в ЦАОП извещения о пациенте с подозрением на злокачественное новообразование через информационную систему "ОНКОР" или на бумажном носителе не должны превышать 3 рабочих дней |
|
|
|
Сроки направления в ГБУЗ "Приморский краевой онкологический диспансер" извещения о впервые выявленном больном со злокачественными новообразованиями через информационную систему "ОНКОР" или на бумажном носителе не должны превышать 3 рабочих дней |
|
|
Приложение N 3
к приказу Министерства
здравоохранения Приморского края
от 26 апреля 2023 г. N 18/пр/614
Алгоритмы (чек-листы)
действий медицинского персонала в случае подозрения на онкологическое заболевание или установленный диагноз злокачественного новообразования
|
ЧЕК-ЛИСТ ПРИ ВЫЯВЛЕНИИ (УСТАНОВЛЕНИИ ДИАГНОЗА) ЗНО ГУБЫ (МКБ-10: С00), РОТОГЛОТКИ (МКБ-10: С01, С02.4, С05.1, С05.2, С09, С10), ПОЛОСТИ РТА (МКБ-10: С02.0, С02.1, С02.2, С02.3, С02.8, С02.9, С03, С04, С05.0, С06) В МЕДИЦИНСКОЙ ОРГАНИЗАЦИИ ПРИКРЕПЛЕНИЯ |
||
|
Критерии качества |
Оценка выполнения |
|
|
Да |
Нет |
|
|
Выполнен общий (клинический) анализ крови; анализ крови биохимический (общий билирубин, альбумин, глюкоза, АЛТ, ACT, ЩФ, креатинин); общий анализ мочи; коагулограмма (фибриноген, MHO, АЧТВ, ПТИ, тромбиновое время)), ПСА, анализы на вирусный гепатит, ВИЧ инфекцию |
|
|
|
Выполнено УЗИ органов брюшной полости и забрюшинного пространства |
|
|
|
рентгенография органов грудной клетки в 2х проекциях |
|
|
|
Осмотр ЛОР врача, |
|
|
|
Выполнена консультация терапевта (обязательно), смежных специалистов (по показаниям) |
|
|
|
Выполнена ЭКГ. |
|
|
|
Выполнено ЭХО-КГ и/или холтеровское мониторирование сердечного ритма (по показаниям) |
|
|
|
УЗ-ДГ сосудов шеи и вен нижних конечностей (по показаниям) |
|
|
|
Направлен (а) на консультацию в ЦАОП |
|
|
|
ЧЕК-ЛИСТ ПРИ ВЫЯВЛЕНИИ (УСТАНОВЛЕНИИ ДИАГНОЗА) ЗНО ГУБЫ (МКБ-10: С00), РОТОГЛОТКИ (МКБ 10: С01, С02.4, С05.1, С05.2, С09, С10), ПОЛОСТИ РТА (МКБ 10: С02.0, С02.1, С02.2, С02.3, С02.8, С02.9, С03, С04, С05.0, С06) В ЦАОП |
||
|
Критерии качества |
Оценка выполнения |
|
|
Да |
Нет |
|
|
Выполнена КТ (МРТ) мягких тканей шеи с в/в контрастированием |
|
|
|
Выполнена тонкоигольная биопсия увеличенных региональных л/узлов (с УЗИ навигацией) для подтверждения метастазов в л/узлы |
|
|
|
Выдано направление на ножевую биопсию опухоли (можно уточнить организации согласно приказу N 272) |
|
|
|
Выполнено цитологическое исследование |
|
|
|
Выполнено гистологическое исследование биопсийного материала |
|
|
|
Выполнена КТ органов грудной клетки с контрастированием при наличии метастазов в л/узлы шеи |
|
|
|
Выполнена МРТ головного мозга с КУ при подозрении на mts в головной мозг |
|
|
|
Выдано направление на сцинтиграфию / ОФЭЭКТ-КТ костей скелета при подозрении на mts в кости |
|
|
|
Направлен (а) на консультацию в ГБУЗ ПКОД |
|
|
|
ЧЕК-ЛИСТ ПРИ ВЫЯВЛЕНИИ (УСТАНОВЛЕНИИ ДИАГНОЗА) ЗНО ПИЩЕВОДА, КАРДИИ (С15, С16.0) В МЕДИЦИНСКОЙ ОРГАНИЗАЦИИ ПРИКРЕПЛЕНИЯ |
||
|
Критерии качества |
Оценка выполнения |
|
|
Да |
Нет |
|
|
Выполнен общий (клинический) анализ крови, анализ крови биохимический (общий билирубин, альбумин, глюкоза, креатинин, АЛТ, ACT, ЩФ), калий, натрий, хлориды, кальций, железо |
|
|
|
Выполнена коагулограмма (фибриноген, MHO, АЧТВ, ПТИ, тромбиновое время) |
|
|
|
Выполнен общий анализ мочи |
|
|
|
Выполнена ЭГДС с биопсией |
|
|
|
Выполнено гистологическое исследование биопсийного материала |
|
|
|
Выполнена рентгеноскопия пищевода с контрастированием (по показаниям) |
|
|
|
УЗИ органов брюшной полости (при подозрении на С16, С15) |
|
|
|
Выполнено УЗИ органов малого таза, осмотр гинеколога (у женщин) |
|
|
|
Выполнено ЭКГ |
|
|
|
Выполнено ЭХО-КГ и/или холтеровское мониторирование сердечного ритма (по показаниям) |
|
|
|
Выполнено обследование функции внешнего дыхания – спирография |
|
|
|
Выполнена консультация терапевта |
|
|
|
Выполнены консультации смежных специалистов (по показаниям) |
|
|
|
УЗ-ДГ сосудов шеи и вен нижних конечностей (по показаниям) |
|
|
|
Направлен (а) на консультацию в ЦАОП |
|
|
|
ЧЕК-ЛИСТ ПРИ ВЫЯВЛЕНИИ (УСТАНОВЛЕНИИ ДИАГНОЗА) ЗНО ПИЩЕВОДА, КАРДИИ (С15, С16.0) в ЦАОП |
||
|
Критерии качества |
Оценка выполнения |
|
|
Да |
Нет |
|
|
Выполнено гистологическое исследование биопсийного материала |
|
|
|
Выполнена КТ или МРТ органов брюшной полости с контрастированием |
|
|
|
Выполнено КТ органов малого таза с контрастированием, осмотр гинеколога (у женщин) |
|
|
|
Выполнено КТ органов грудной клетки с контрастированием или без такового |
|
|
|
Выполнена тонкоигольная биопсия увеличенного периферического лимфоузла с последующим цитологическим исследованием (по показаниям) |
|
|
|
Выполнено МРТ головного мозга с контрастированием при подозрении на mts в головной мозг |
|
|
|
Направлен (а) на консультацию в ГБУЗ ПКОД |
|
|
|
ЧЕК-ЛИСТ ПРИ ВЫЯВЛЕНИИ (УСТАНОВЛЕНИИ ДИАГНОЗА) ЗНО ОБОДОЧНОЙ КИШКИ, РЕКТО-СИГМОИДНОГО СОЕДИНЕНИЯ, ПРЯМОЙ КИШКИ, ЗАДНЕГО ПРОХОДА (АНУСА) И АНАЛЬНОГО КАНАЛА В ЦАОП (МКБ-10: С18, С19, С20, С21) МО ПРИКРЕПЛЕНИЯ |
||
|
Критерии качества |
Оценка выполнения |
|
|
Да |
Нет |
|
|
Выполнен общий (клинический) анализ крови, анализ крови биохимический (общий билирубин, альбумин, глюкоза, АЛТ, ACT, ЩФ, креатинин), электролиты калий, натрий, хлориды, кальций, железо |
|
|
|
Выполнена коагулограмма (фибриноген, MHO, АЧТВ, ПТИ, тромбиновое время) |
|
|
|
Выполнен анализ мочи общий |
|
|
|
Выполнена анализы на вирусный гепатит, ВИЧ инфекцию (по показаниям) |
|
|
|
Выполнено исследование крови на РЭА, С19-9 |
|
|
|
Выполнена ФКС или ирригоскопия при невозможности выполнения тотальной колоноскопии |
|
|
|
Выполнена биопсия опухоли |
|
|
|
Выполнено гистологическое исследование биопсийного материала |
|
|
|
УЗИ органов брюшной полости (комплексное) и забрюшинного пространства |
|
|
|
Рентгенография органов грудной клетки в 2х проекциях |
|
|
|
Выполнена консультация смежных специалистов (по показаниям) |
|
|
|
Выполнена ЭКГ, ЭХО-КГ и/или холтеровское мониторирование сердечного ритма (по показаниям, когда ест значимая кардиологическая патология: Фибрилляция предсердий, ПИКС (инфаркт миокарда в анамнезе) |
|
|
|
УЗИ-ДГ сосудов шеи и вен нижних конечностей (по показаниям: тромбофлебиты в анамнезе, тромбозы вен) |
|
|
|
Направлен (а) на консультацию в ЦАОП |
|
|
|
ЧЕК-ЛИСТ ПРИ ВЫЯВЛЕНИИ (УСТАНОВЛЕНИИ ДИАГНОЗА) ЗНО ОБОДОЧНОЙ КИШКИ, РЕКТО-СИГМОИДНОГО СОЕДИНЕНИЯ, ПРЯМОЙ КИШКИ, ЗАДНЕГО ПРОХОДА (АНУСА) И АНАЛЬНОГО КАНАЛА В ЦАОП (МКБ-10: С18, С19, С20, С21) ЦАОП |
||
|
Критерии качества |
Оценка выполнения |
|
|
Да |
Нет |
|
|
Выполнена ФКС |
|
|
|
Выполнена биопсия опухоли |
|
|
|
Выполнено гистологическое исследование биопсийного материала |
|
|
|
Выполнена КТ органов брюшной полости с контрастированием и/или МРТ органов брюшной полости с контрастированием обязательно для (С18 обязательно!, С19, 20, 21 – при подозрении на мтс) |
|
|
|
Выполнена МРТ органов малого таза с контрастированием и/или КТ органов малого таза с контрастированием при раке прямой кишки или ректосигмоидного отдела |
|
|
|
Выполнена КТ органов грудной |
|
|
|
Выполнена МРТ головного мозга с контрастированием при подозрении на mts в головной мозг |
|
|
|
Выдано направление и произведена запись на сцинтиграфию костей скелета при подозрении на mts в кости |
|
|
|
Направлен (а) на консультацию в ГБУЗ ПКОД |
|
|
|
ЧЕК-ЛИСТ ПРИ ВЫЯВЛЕНИИ (УСТАНОВЛЕНИИ ДИАГНОЗА) ЗНО ПЕЧЕНИ ВНУТРИПЕЧЕНОЧНЫХ ЖЕЛЧНЫХ ПРОТОКОВ (МКБ-10: С22) В МО ПРИКРЕПЛЕНИЯ |
||
|
Критерии качества |
Оценка выполнения |
|
|
Да |
Нет |
|
|
Выполнен общий (клинический) анализ крови, анализ крови биохимический (общий билирубин, альбумин, глюкоза, АЛТ, ACT, ЩФ, креатинин), электролиты калий, натрий, хлориды, кальций, железо |
|
|
|
Выполнен анализ мочи общий |
|
|
|
Выполнена коагулограмма (фибриноген, MHO, АЧТВ, ПТИ, тромбиновое время) |
|
|
|
Выполнен анализ мочи общий |
|
|
|
Выполнено исследование концентрации АФП |
|
|
|
Оценено функциональное состояние печени по критериям Child – Pugh инфекционистом |
|
|
|
Выполнена ЭГДС |
|
|
|
Выполнено УЗИ печени |
|
|
|
Выполнена электрокардиография (ЭКГ) |
|
|
|
Выполнено ЭХО-КГ и/или холтеровское мониторирование сердечного ритма (по показаниям) |
|
|
|
Выполнены консультации врачей-терапевта, Инфекциониста других специалистов по показаниям |
|
|
|
Направлен (а) на консультацию в ЦАОП |
|
|
|
ЧЕК-ЛИСТ ПРИ ВЫЯВЛЕНИИ (УСТАНОВЛЕНИИ ДИАГНОЗА) ЗНО ПЕЧЕНИ ВНУТРИПЕЧЕНОЧНЫХ ЖЕЛЧНЫХ ПРОТОКОВ (МКБ-10: С22) В ЦАОП |
||
|
Критерии качества |
Оценка выполнения |
|
|
Да |
Нет |
|
|
Выполнено исследование концентрации АФП |
|
|
|
Выполнена КТ органов грудной полости |
|
|
|
Выполнена МРТ печени, органов брюшной полости, малого таза |
|
|
|
Выполнена МРТ или КТ головного мозга при подозрении на mts |
|
|
|
Направлен (а) на консультацию в ГБУЗ ПКОД |
|
|
|
ЧЕК-ЛИСТ ПРИ ВЫЯВЛЕНИИ (УСТАНОВЛЕНИИ ДИАГНОЗА) ЗНО ЖЕЛЧЕВЫВОДЯЩЕЙ СИСТЕМЫ (МКБ-10: С22.1, С23, С24.0) МО ПРИКРЕПЛЕНИЯ |
||
|
Критерии качества |
Оценка выполнения |
|
|
Да |
Нет |
|
|
Выполнен общий (клинический) анализ крови, анализ крови биохимический (общий билирубин, альбумин, глюкоза, АЛТ, ACT, ЩФ, креатинин), электролиты калий, натрий, хлориды, кальций, железо |
|
|
|
Выполнен анализ мочи общий |
|
|
|
Выполнена коагулограмма (фибриноген, MHO, АЧТВ, ПТИ, тромбиновое время) |
|
|
|
Выполнен анализ мочи общий |
|
|
|
Выполнено исследование концентрации АФП и уровня антигена аденогенных раков С А 19-9 в крови |
|
|
|
Выполнена ЭГДС |
|
|
|
Выполнено УЗИ печени, желчевыводящей системы, органов брюшной полости и забрюшинного пространства |
|
|
|
Выполнена ЭКГ, ЭХО-КГ и/или холтеровское мониторирование |
|
|
|
сердечного ритма (по показаниям) |
|
|
|
Выполнены консультации врачей специалистов по показаниям |
|
|
|
Направлен (а) на консультацию в ЦАОП |
|
|
|
ЧЕК-ЛИСТ ПРИ ВЫЯВЛЕНИИ (УСТАНОВЛЕНИИ ДИАГНОЗА) ЗНО ЖЕЛЧЕВЫВОДЯЩЕЙ СИСТЕМЫ (МКБ-10: С22.1, С23, С24.0) В ЦАОП |
||
|
Критерии качества |
Оценка выполнения |
|
|
Да |
Нет |
|
|
Выполнена ЭГДС |
|
|
|
Выполнена КТ органов грудной полости |
|
|
|
Выполнена КТ органов брюшной полости с внутривенным контрастированием и/или магнитно-резонансную томография (МРТ) органов брюшной полости с внутривенным контрастированием с магнитно-резонансной холангиографией |
|
|
|
Выполнена МРТ головного мозга (по показаниям) |
|
|
|
Направлен (а) на консультацию в ГБУЗ ПКОД |
|
|
|
ЧЕК-ЛИСТ ПРИ ВЫЯВЛЕНИИ (УСТАНОВЛЕНИИ ДИАГНОЗА) ЗНО ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ (С25) В МО ПРИКРЕПЛЕНИЯ |
||
|
Критерии качества |
Оценка выполнения |
|
|
Да |
Нет |
|
|
Выполнен общий (клинический) анализ крови, анализ крови биохимический (общий билирубин, альбумин, глюкоза, АЛТ, ACT, ЩФ, креатинин), электролиты калий, натрий, хлориды, кальций, железо |
|
|
|
Выполнен анализ мочи общий |
|
|
|
Выполнена коагулограмма (фибриноген, MHO, АЧТВ, ПТИ, тромбиновое время) |
|
|
|
Выполнен анализ мочи общий |
|
|
|
Выполнено исследование концентрации опухолевых маркеров сыворотки крови: РЭА, СА19-9 |
|
|
|
Выполнена ЭГДС |
|
|
|
Выполнено УЗИ печени, желчевыводящей системы, органов брюшной полости и забрюшинного пространства |
|
|
|
Выполнена ЭКГ ЭХО-КГ и/или холтеровское мониторирование сердечного ритма (по показаниям) |
|
|
|
Выполнены консультации врачей специалистов по показаниям |
|
|
|
Направлен (а) на консультацию в ЦАОП |
|
|
|
ЧЕК-ЛИСТ ПРИ ВЫЯВЛЕНИИ (УСТАНОВЛЕНИИ ДИАГНОЗА) ЗНО ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ (С25) В ЦАОП |
||
|
Критерии качества |
Оценка выполнения |
|
|
Да |
Нет |
|
|
Выполнено исследование хромогранина А в крови (по возможности) |
|
|
|
Выполнена ЭГДС |
|
|
|
Выполнена динамическая мультиспиральная компьютерная томография (МСКТ) с болюсным контрастным усилением органов брюшной полости, грудной клетки и малого таза для оценки распространенности опухолевого процесса и дифференциальной диагностики заболевания |
|
|
|
Выполнена МРТ головного мозга (по показаниям при подозрении на мтс) |
|
|
|
Направлен (а) на консультацию в ГБУЗ ПКОД |
|
|
|
ЧЕК-ЛИСТ ПРИ ВЫЯВЛЕНИИ (УСТАНОВЛЕНИИ ДИАГНОЗА) НЕЙРОЭНДОКРИНННОЙ ОПУХОЛИ (МКБ-10: С15, С16, С17, С18, С19.9, С20.9, С21, С23, С24, С25, С26, С34, С37.9, С73.9) В МО ПРИКРЕПЛЕНИЯ |
||
|
Критерии качества |
Оценка выполнения |
|
|
Да |
Нет |
|
|
Выполнен общий (клинический) анализ крови, анализ крови биохимический (общий билирубин, альбумин, глюкоза, АЛТ, ACT, ЩФ, креатинин), электролиты калий, натрий, хлориды, кальций, железо |
|
|
|
Выполнена ЭГДС |
|
|
|
Выполнена колоноскопия |
|
|
|
Или Выполнена брохоскопия с биопсией |
|
|
|
Выполнено гистологическое исследование биопсийного материала |
|
|
|
Выполнена ЭКГ, ЭХО-КГ и/или холтеровское мониторирование сердечного ритма (по показаниям) |
|
|
|
Выполнены консультации врачей специалистов (по показаниям) |
|
|
|
Направлен (а) на консультацию в ГБУЗ ЦАОП |
|
|
|
ЧЕК-ЛИСТ ПРИ ВЫЯВЛЕНИИ (УСТАНОВЛЕНИИ ДИАГНОЗА) НЕЙРОЭНДОКРИНННОЙ ОПУХОЛИ (МКБ-10: С15, С16, С17, С18, С19.9, С20.9, С21, С23, С24, С25, С26, С34, С37.9, С73.9) В ЦАОП |
||
|
Критерии качества |
Оценка выполнения |
|
|
Да |
Нет |
|
|
Выполнена ЭГДС |
|
|
|
Выдано направление на эндосонографию желудка и двенадцатиперстной кишки |
|
|
|
Выполнена колоноскопия |
|
|
|
Выполнена брохоскопия с биопсией |
|
|
|
Выполнено гистологическое исследование биопсийного материала |
|
|
|
Выполнена КТ органов грудной клетки |
|
|
|
Выполнено КТ брюшной полости |
|
|
|
Выполнена КТ или МРТ органов малого таза с в/в контрастированием |
|
|
|
Выполнена МРТ головного мозга (по показаниям:мтс) |
|
|
|
Выдано направление на сцинтиграфию костей скелета (по показаниям:мтс) |
|
|
|
Направлен (а) на консультацию в ГБУЗ ПКОД |
|
|
|
ЧЕК-ЛИСТ ПРИ ВЫЯВЛЕНИИ (УСТАНОВЛЕНИИ ДИАГНОЗА) ЗНО ГОРТАНИ (МКБ-10: С32) В МО ПРИКРЕПЛЕНИЯ |
||
|
Критерии качества |
Оценка выполнения |
|
|
Да |
Нет |
|
|
Выполнен общий (клинический) анализ крови, анализ крови биохимический (общий билирубин, глюкоза, AЛT, ACT, ЩФ, креатинин, мочевина, мочевая кислота); коагулограмма (фибриноген, MHO, АЧТВ, ПТИ, тромбиновое время) общий анализ мочи, |
|
|
|
Выполнено фиброларингоскопическое исследование верхних дыхательных и пищеварительных путей с взятием биопсии |
|
|
|
Выполнено морфологическое исследование материала |
|
|
|
Выполнено УЗИ регионарных лимфатических узлов |
|
|
|
Выполнено УЗИ органов брюшной полости и забрюшинного пространства |
|
|
|
Выполнена электрокардиография, ЭХО-КГ и/или холтеровское мониторирование сердечного ритма (по показаниям) |
|
|
|
Выдано направление на остеосцинтиграфию при подозрении на mts в кости |
|
|
|
Выполнена консультация терапевта (обязательно), смежных специалистов (по показаниям) |
|
|
|
Направлен (а) на консультацию в ЦАОП |
|
|
|
ЧЕК-ЛИСТ ПРИ ВЫЯВЛЕНИИ (УСТАНОВЛЕНИИ ДИАГНОЗА) ЗНО ГОРТАНИ (МКБ-10: С32) ЦАОП |
||
|
Критерии качества |
Оценка выполнения |
|
|
|
Да |
Нет |
|
Выполнено фиброларингоскопическое исследование верхних дыхательных и пищеварительных путей с взятием биопсии |
|
|
|
Выполнена тонкоигольная аспирационная биопсии (ТАБ) под контролем УЗИ при подозрении на метастазы лимфоузлов шеи |
|
|
|
Выполнено морфологическое исследование материала |
|
|
|
Выполнена КТ органов грудной полости |
|
|
|
Выполнена КТ или МРТ области головы и шеи с в/в контрастированием |
|
|
|
Выдано направление на остеосцинтиграфию при подозрении на mts в кости |
|
|
|
Направлен (а) на консультацию в ГБУЗ ПКОД |
|
|
|
ЧЕК-ЛИСТ ПРИ ВЫЯВЛЕНИИ (УСТАНОВЛЕНИИ ДИАГНОЗА) ЗНО ТРАХЕИ, ЛЕГКОГО, ВИЛОЧКОВОЙ ЖЕЛЕЗЫ, СРЕДОСТЕНИЯ И ПЛЕВРЫ (МКБ-10: С33, С34, С37, С38) В МО ПРИКРЕПЛЕНИЯ |
||
|
Критерии качества |
Оценка выполнения |
|
|
Да |
Нет |
|
|
Выполнена КТ органов грудной полости с контрастированием |
|
|
|
Выполнено УЗИ шейно-надключичных зон |
|
|
|
Выполнен общий (клинический) анализ крови, анализ крови биохимический (общий билирубин, альбумин, глюкоза, АЛТ, ACT, ЩФ, креатинин, ЛДГ, общий кальций, электролиты), общий анализ мочи, коагулограмма (фибриноген, MHO, АЧТВ, ПТИ, тромбиновое время) |
|
|
|
Выполнено обследование функции внешнего дыхания – спирография |
|
|
|
Выполнена ЭКГ |
|
|
|
Выполнено ЭХО-КГ и/или холтеровское мониторирование сердечного ритма (по показаниям) |
|
|
|
Выполнено УЗИ сосудов шеи и вен нижних конечностей (по показаниям) |
|
|
|
Выполнена консультация терапевта, фтизиатра (обязательно) и смежных специалистов (по показаниям) |
|
|
|
Направлен (а) на консультацию в ЦАОП |
|
|
|
ЧЕК-ЛИСТ ПРИ ВЫЯВЛЕНИИ (УСТАНОВЛЕНИИ ДИАГНОЗА) ЗНО ТРАХЕИ, ЛЕГКОГО, ВИЛОЧКОВОЙ ЖЕЛЕЗЫ, СРЕДОСТЕНИЯ И ПЛЕВРЫ (МКБ-10: С33, С34, С37, С38) В ЦАОП |
||
|
Критерии качества |
Оценка выполнения |
|
|
Да |
Нет |
|
|
Выполнена КТ органов грудной полости с контрастированием |
|
|
|
Выполнена фибробронхоскопия |
|
|
|
Выполнена биопсия опухоли или бронхоскопический лаваж |
|
|
|
Выполнено гистологическое или цитологическое исследование биопсийного материала |
|
|
|
Выполнена КТ органов брюшной полости с контрастированием |
|
|
|
Выдано направление на сцинтиграфию костей скелета |
|
|
|
Выполнена МРТ головного мозга с контрастным усилением |
|
|
|
Выполнена консультация терапевта, пульмонолога, фтизиатра (обязательно) и смежных специалистов (по показаниям) |
|
|
|
Направлен (а) на консультацию в ГБУЗ ПКОД |
|
|
|
ЧЕК-ЛИСТ ПРИ ВЫЯВЛЕНИИ (УСТАНОВЛЕНИИ ДИАГНОЗА) МЕЛАНОМА КОЖИ И СЛИЗИСТЫХ ОБОЛОЧЕК (МКБ-10: С43, С51, С60.9, С63.2, С69.0, С00-С26, С30-С32, С52, С53 С77, С78, С79 D03.0-D03.9) МО ПРИКРЕПЛЕНИЯ |
||
|
Критерии качества |
Оценка выполнения |
|
|
Да |
Нет |
|
|
Выполнена диагностика согласно алгоритму "ABCDE" (асимметрия, неравномерность границы, изменчивость цвета, диаметр > 6 мм, эволюция) |
|
|
|
Выполнен общий (клинический) анализ крови развернутый, анализ крови биохимический (билирубин, глюкоза, АЛТ, ACT, ЩФ, ЛДГ, креатинин, мочевина, мочевая кислота, Са); общий анализ мочи, коагулограмма (фибриноген, MHO, АЧТВ, ПТИ, тромбиновое время) |
|
|
|
Выполнено УЗИ регионарных лимфатических узлов |
|
|
|
Выполнено УЗИ органов брюшной полости и малого таза при |
|
|
|
невозможности проведения КТ или МРТ |
|
|
|
Выполнена ЭКГ, ЭХО-КГ и/или холтеровское мониторирование сердечного ритма (по показаниям) |
|
|
|
Выполнено исследование функции внешнего дыхания; |
|
|
|
УЗ-ДГ сосудов шеи и нижних конечностей – при сопутствующей патологии |
|
|
|
Дополнительно: |
|
|
|
Выполнена консультация смежных специалистов (по показаниям) |
|
|
|
Направлен (а) на консультацию в ЦАОП |
|
|
|
ЧЕК-ЛИСТ ПРИ ВЫЯВЛЕНИИ (УСТАНОВЛЕНИИ ДИАГНОЗА) МЕЛАНОМА КОЖИ И СЛИЗИСТЫХ ОБОЛОЧЕК (МКБ-10: С43, С51, С60.9, С63.2, С69.0, С00-С26, С30-С32, С52, С53 С77, С78, С79 D03.0-D03.9) В ЦАОП |
||
|
Критерии качества |
Оценка выполнения |
|
|
Да |
Нет |
|
|
Выполнен осмотр с использованием эпилюминисцентной микроскопии, дерматоскопии |
|
|
|
Выполнена бимануальная пальпация регионарных лимфатических узлов |
|
|
|
Выполнена эксцизионная биопсия подозрительного пигментного образования с отступом не более 5 мм |
|
|
|
Выполнено морфологическое исследование материала |
|
|
|
Выполнено КТ органов брюшной полости и малого таза с контрастным усилением, при противопоказаниях к проведению КТ, выполнена МРТ органов брюшной полости и малого таза контрастным усилением |
|
|
|
Выполнено КТ органов грудной клетки |
|
|
|
Дополнительно: |
|
|
|
Выполнено МРТ головного мозга с контрастированием (по показаниям) |
|
|
|
Выдано направление на сцинтиграфию костей скелета при подозрении на mts в кости |
|
|
|
Направлен (а) на консультацию в ГБУЗ ПКОД |
|
|
|
ЧЕК-ЛИСТ ПРИ ВЫЯВЛЕНИИ (УСТАНОВЛЕНИИ ДИАГНОЗА) ПЛОСКОКЛЕТОЧНОГО РАКА КОЖИ, БАЗАЛЬНО-КЛЕТОЧНОГО РАКА КОЖИ, КАРЦИНОМЫ МЕРКЕЛЯ, В ЦАОП (МКБ-10: С44, D04) МО ПРИКРЕПЛЕНИЯ |
||
|
Критерии качества |
Оценка выполнения |
|
|
Да |
Нет |
|
|
Выполнен общий (клинический) анализ крови развернутый, анализ крови биохимический (билирубин, глюкоза, АЛТ, ACT, ЩФ, ЛДГ, креатинин, мочевина); общий анализ мочи; коагулограмма (фибриноген, MHO, АЧТВ, ПТИ, тромбиновое время), ВИЧ, гепатит В и С, ЭДС |
|
|
|
Выполнено УЗИ регионарных лимфатических узлов |
|
|
|
Выполнено УЗИ органов брюшной полости и малого таза (у женщин) |
|
|
|
Рентгенографическое исследование легких в 2-х проекциях |
|
|
|
Выполнена консультация офтальмолога при поражении кожи век (по показаниям), терапевта |
|
|
|
Выполнена консультация смежных специалистов (по показаниям) |
|
|
|
Направлен (а) на консультацию в ЦАОП |
|
|
|
ЧЕК-ЛИСТ ПРИ ВЫЯВЛЕНИИ (УСТАНОВЛЕНИИ ДИАГНОЗА) ПЛОСКОКЛЕТОЧНОГО РАКА КОЖИ, БАЗАЛЬНО-КЛЕТОЧНОГО РАКА КОЖИ, КАРЦИНОМЫ МЕРКЕЛЯ, В ЦАОП (МКБ-10: С44, D04) В ЦАОП |
||
|
Критерии качества |
Оценка выполнения |
|
|
Да |
Нет |
|
|
Выполнен осмотр с использованием эпилюминисцентной микроскопии, дерматоскопии |
|
|
|
Выполнена панч-биопсия, эксцизионная биопсия опухоли |
|
|
|
Выполнено морфологическое исследование |
|
|
|
КТ или МРТ органов брюшной полости и малого таза при подозрении на МТС |
|
|
|
Выполнено КТ органов грудной клетки (при подозрении на мтс) |
|
|
|
Выполнена ЭКГ, ЭХО-КГ и/или холтеровское мониторирование сердечного ритма (по показаниям) |
|
|
|
Выполнено МРТ головного мозга с контрастированием при подозрении на mts |
|
|
|
При вовлечении таких структур как кость, рекомендовано выполнить компьютерную томографию с внутривенным контрастным усилением (при отсутствии противопоказаний) анатомической области, вовлеченной в опухолевый процесс. |
|
|
|
При подозрении на периневральную инвазию или вовлечение мягких тканей следует отдавать предпочтение магнитно-резонансной томографии с внутривенным контрастированием |
|
|
|
Выдано направление на сцинтиграфию костей скелета при подозрении на mts в кости |
|
|
|
Направлен (а) на консультацию в ГБУЗ ПКОД |
|
|
|
ЧЕК-ЛИСТ ПРИ ВЫЯВЛЕНИИ (УСТАНОВЛЕНИИ ДИАГНОЗА) ЗНО САРКОМЫ МЯГКИХ ТКАНЕЙ (С49) В МО ПРИКРЕПЛЕНИЯ |
||
|
Критерии качества |
Оценка выполнения |
|
|
Да |
Нет |
|
|
Выполнен общий (клинический) анализ крови, анализ крови биохимический, коагулограмма (фибриноген, MHO, АЧТВ, ПТИ, тромбиновое время) |
|
|
|
Выполнен анализ на антигены вирусных гепатитов и ВИЧ-инфекции |
|
|
|
Выполнено УЗИ зоны поражения и регионарных лимфатических узлов |
|
|
|
Выполнена ЭКГ и Эхо-КГ и/или холтеровское мониторировние сердечного ритма (по показаниям) |
|
|
|
УЗ-ДГ сосудов шеи и нижних конечностей – при сопутствующей патологии сосудов |
|
|
|
Выполнена консультация смежных специалистов (по показаниям) |
|
|
|
Направлен (а) на консультацию в ЦАОП |
|
|
|
ЧЕК-ЛИСТ ПРИ ВЫЯВЛЕНИИ (УСТАНОВЛЕНИИ ДИАГНОЗА) ЗНО САРКОМЫ МЯГКИХ ТКАНЕЙ (С49) В ЦАОП |
||
|
Критерии качества |
Оценка выполнения |
|
|
Да |
Нет |
|
|
Выполнена ТАБ / COR биопсия зоны поражения и / или регионарных л/узлов |
|
|
|
Выполнена КТ органов грудной клетки – исключить mts в легкие. |
|
|
|
Выполнена КТ (для опухолей брюшной полости, малого таза, грудной клетки и забрюшинного пространства) с контрастным усилением |
|
|
|
Выполнена МРТ (для опухолей конечностей, туловища, области головы и шеи, малого таза) с контрастным усилением |
|
|
|
Выполнено патолого-анатомическое (гистологическое) исследование биопсийного (операционного) материала с указанием всех параметров согласно клиническим рекомендациям |
|
|
|
Выполнено МРТ головного мозга (при невозможности КТ) для альвеолярной саркомы мягких тканей и гемангиоперицитомы (наиболее часто выявляется поражение головного мозга) |
|
|
|
Направлен (а) на консультацию в ГБУЗ ПКОД |
|
|
|
ЧЕК-ЛИСТ ПРИ ВЫЯВЛЕНИИ (УСТАНОВЛЕНИИ ДИАГНОЗА) ЗНО МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ (С50) В МО ПРИКРЕПЛЕНИЯ |
||
|
Критерии качества |
Оценка выполнения |
|
|
Да |
Нет |
|
|
Выполнен общий (клинический) анализ крови развернутый, анализ крови биохимический (глюкоза, билирубин, АЛТ, ACT, ЩФ, креатинин, мочевина, мочевая кислота, Са), общий анализ мочи, коагулограмма (фибриноген, MHO, АЧТВ, ПТИ, тромбиновое время) |
|
|
|
Выполнена билатеральная маммография молочных желез |
|
|
|
Выполнено УЗИ молочных желез и регионарных лимфоузлов |
|
|
|
Выполнен рентгенологические исследование органов грудной полости в 2 проекциях |
|
|
|
Выполнено УЗИ печени, органов брюшной полости, забрюшинного пространства, малого таза |
|
|
|
Выполнено консультация гинеколога |
|
|
|
Выполнена электрокардиография, Эхо-КГ и/или холтеровское мониторировние сердечного ритма (по показаниям) |
|
|
|
Выполнено исследование функции внешнего дыхания; УЗ-ДГ сосудов шеи и нижних конечностей – при сопутствующей патологии сосудов по показаниям |
|
|
|
Выполнено консультация смежных специалистов (по показаниям) |
|
|
|
Направлен (а) на консультацию в ЦАОП |
|
|
|
ЧЕК-ЛИСТ ПРИ ВЫЯВЛЕНИИ (УСТАНОВЛЕНИИ ДИАГНОЗА) ЗНО МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ (С50) В ЦАОП |
||
|
Критерии качества |
Оценка выполнения |
|
|
Да |
Нет |
|
|
Выполнен анализ крови на эстрадиол, ФСГ |
|
|
|
Выполнена Соге-биопсия образований молочной железы и/или ТАБ-биопсия измененных регионарных лимфоузлов |
|
|
|
Выполнено морфологическое исследование материала (цитологическое, гистологическое исследование) |
|
|
|
Выполнена КТ органов грудной полости (при ТЗ или И+ или М+) |
|
|
|
Выполнено КТ или МРТ органов брюшной полости с контрастированием, при подозрении на мтс по УЗИ |
|
|
|
Выполнено МРТ /КТ органов малого таза с контрастированием при подозрении на мтс по УЗИ |
|
|
|
Выдано направление на остеосцинтиграфию костей скелета при подозрении на метастазы, болевом синдроме, повышении ЩФ |
|
|
|
Выполнено МРТ головного мозга с внутривенным контрастированием при подозрении на метастазы в головной мозг |
|
|
|
Направлен (а) на консультацию в ГБУЗ ПКОД |
|
|
|
ЧЕК-ЛИСТ ПРИ ВЫЯВЛЕНИИ (УСТАНОВЛЕНИИ ДИАГНОЗА) ЗНО ВУЛЬВЫ, ВЛАГАЛИЩА, ШЕЙКИ МАТКИ (МКБ-10: С51, С52, С53) В МО ПРИКРЕПЛЕНИЯ |
||
|
Критерии качества |
Оценка выполнения |
|
|
Да |
Нет |
|
|
Выполнен общий (клинический) анализ крови развернутый, анализ крови биохимический (общий билирубин, альбумин, общий белок, глюкоза, AЛT, ACT, ЩФ, ЛДГ, креатинин, мочевина, электролиты-натрий, калий, хлориды, кальций, железо), общий анализ мочи, коагулограмма (фибриноген, MHO, АЧТВ, ПТИ, тромбиновое время) по показаниям – антитромбин III, плазминоген, Д-димер |
|
|
|
Выполнена МРТ с контрастированием или КТ ОМТ и забрюшинного пространства с контрастированием (при противопоказаниях к МРТ) |
|
|
|
Выполнена УЗИ ОБП (КТ органов брюшной полости с контрастированием при подозрении на мтс ) |
|
|
|
Выполнена биопсия шейки маткивлагалищавульвы, раздельное диагностическое выскабливание полости матки и/или цервикального |
|
|
|
канала в гинекологическом стационаре |
|
|
|
Выполнена цистоскопия |
|
|
|
Выполнена ректороманоскопия всем пациенткам Т1в при распространенных стадиях рака шейки матки (с размером опухоли шейки матки >4 см, при переходе опухоли на передний, задний свод влагалища, при наличии жалоб) с целью выявления инвазии опухоли в мочевой пузырь и/или в прямую кишку |
|
|
|
Выполнено гистологическое исследование опухоли |
|
|
|
Выполнена ЭКГ, Эхо-КГ и/или холтеровское мониторирование сердечного ритма (по показаниям) |
|
|
|
Выполнено УЗИ сосудов шеи и нижних конечностей – при сопутствующих патологиях ССС |
|
|
|
Выполнена консультация гинеколога (обязательно), смежных специалистов (по показаниям) |
|
|
|
Направлена на консультацию в ЦАОП |
|
|
|
ЧЕК-ЛИСТ ПРИ ВЫЯВЛЕНИИ (УСТАНОВЛЕНИИ ДИАГНОЗА) ВЛАГАЛИЩА, ЗНО ВУЛЬВЫ, ШЕЙКИ МАТКИ (МКБ-10: С51, С52, С53) В ЦАОП |
||
|
Критерии качества |
Оценка выполнения |
|
|
Да |
Нет |
|
|
Выполнена МРТ ОМТ с контрастированием или КТ ОМТ и забрюшинного пространства с контрастированием (при противопоказаниях к МРТ) |
|
|
|
КТ органов брюшной полости с контрастированием при подозрении на мтс по УЗИ |
|
|
|
КТОГП |
|
|
|
Дополнительно |
|
|
|
Выполнена МРТ головного мозга с контрастированием или КТ при подозрении на метастатическое поражение в головной мозг (появление неврологической симптоматики) |
|
|
|
Выполнено УЗИ сосудов шеи и нижних конечностей – при сопутствующих патологиях ССС |
|
|
|
Направлена на консультацию в ГБУЗ ПКОД |
|
|
|
ЧЕК-ЛИСТ ПРИ ВЫЯВЛЕНИИ (УСТАНОВЛЕНИИ ДИАГНОЗА) ЗНО ЭНДОМЕТРИЯ (С54) В МО ПРИКРЕПЛЕНИЯ |
||
|
Критерии качества |
Оценка выполнения |
|
|
Да |
Нет |
|
|
Выполнен общий (клинический) анализ крови, анализ крови биохимический с показателями функции печени, почек, общий анализ мочи, коагулограмма (фибриноген, MHO, АЧТВ, ПТИ, тромбиновое время) |
|
|
|
Выполнено исследование уровня антигена аденогенного рака 125 (СА-125) |
|
|
|
Выполнена гистероскопия или рдв цервикального канала и полости матки в стационаре |
|
|
|
Выполнена тотальная колоноскопия |
|
|
|
Выполнена цистоскопия для исключения инвазии в мочевой пузырь и уретру |
|
|
|
Выполнены УЗИ органов малого таза, брюшной полости, |
|
|
|
забрюшинного пространства, регионарных и периферических лимфатических узлов |
|
|
|
Выполнено МРТ органов малого таза с контрастированием или КТ органов малого таза с контрастированием (при невозможности МРТ) |
|
|
|
Выполнено гистологическое, цитологическое исследование |
|
|
|
Выполнена маммография |
|
|
|
Выполнена ЭКГ, ЭХО-КГ и/или холтеровское мониторирование сердечного ритма (по показаниям) |
|
|
|
ФГДС |
|
|
|
Рентгенографическое исследование в 2-х проекциях |
|
|
|
Выполнено исследование функции внешнего дыхания |
|
|
|
Выполнено УЗИ сосудов шеи и нижних конечностей – при сопутствующей патологии |
|
|
|
Выполнена консультация терапевта (обязательно), смежных специалистов (по показаниям) |
|
|
|
Направлена на консультацию в ЦАОП |
|
|
|
ЧЕК-ЛИСТ ПРИ ВЫЯВЛЕНИИ (УСТАНОВЛЕНИИ ДИАГНОЗА) ЗНО ЭНДОМЕТРИЯ (С54) В ЦАОП |
||
|
Критерии качества |
Оценка выполнения |
|
|
Да |
Нет |
|
|
Выполнено КТ органов брюшной полости с контрастным усилением по показаниям, если по УЗИ есть подозрение на наличие МТС |
|
|
|
Выполнено КТ органов грудной клетки |
|
|
|
Выдано направление на сцинтиграфию костей скелета при подозрении на mts поражение костей |
|
|
|
Направлена на консультацию в ГБУЗ ПКОД |
|
|
|
ЧЕК-ЛИСТ ПРИ ВЫЯВЛЕНИИ (УСТАНОВЛЕНИИ ДИАГНОЗА) ЗНО ЯИЧНИКОВ: ПОГРАНИЧНЫЕ, НЕЭПИТЕЛИАЛЬНЫЕ ОПУХОЛИ, РАК ЯИЧНИКОВ (РАК МАТОЧНОЙ ТРУБЫ), ПЕРВИЧНЫЙ РАК БРЮШИНЫ (МКБ-10: С56, С48.0, С48.2, С57) В МО ПРИКРЕПЛЕНИЯ |
||
|
Критерии качества |
Оценка выполнения |
|
|
Да |
Нет |
|
|
Выполнен общий (клинический) анализ крови, анализ крови биохимический, электролиты, общий анализ мочи, коагулограмма (фибриноген, MHO, АЧТВ, ПТИ, тромбиновое время) |
|
|
|
Выполнено определение секреторного белка эпидидимиса человека 4 (НЕ4) и индекса ROMA (при отсутствии морфологической верификации) в крови по возможности) |
|
|
|
Выполнено определение уровня аденогенных раков СА-125; РЭА; СА19-9 |
|
|
|
Выполнено определение АФП, ХГЧ, ингибина в крови (у женщин до 40 лет) |
|
|
|
Выполнена ЭГДС |
|
|
|
Выполнена колоноскопия |
|
|
|
Выполнено УЗИ молочных желез |
|
|
|
Выполнена маммография |
|
|
|
Выполнено УЗИ ТВ МРТ органов малого таза с контрастированием |
|
|
|
Выполнена КТ органов грудной полости |
|
|
|
Выполнена УЗИ ОБП |
|
|
|
Выполнена электрокардиография, ЭХО-КГ и/или холтеровское мониторирование сердечного ритма по показаниям |
|
|
|
Выполнена консультация терапевта (обязательна), смежных специалистов (по показаниям) |
|
|
|
Направлена на консультацию в ЦАОП |
|
|
|
ЧЕК-ЛИСТ ПРИ ВЫЯВЛЕНИИ (УСТАНОВЛЕНИИ ДИАГНОЗА) ЗНО ЯИЧНИКОВ: ПОГРАНИЧНЫЕ, НЕЭПИТЕЛИАЛЬНЫЕ ОПУХОЛИ, РАК ЯИЧНИКОВ (РАК МАТОЧНОЙ ТРУБЫ), ПЕРВИЧНЫЙ РАК БРЮШИНЫ (МКБ-10: С56, С48.0, С48.2, С57) В ЦАОП |
||
|
Критерии качества |
Оценка выполнения |
|
|
Да |
Нет |
|
|
Выполнена МРТ/КТ органов малого таза с контрастированием |
|
|
|
Выполнена КТ органов грудной полости |
|
|
|
Выполнена УЗИ ОБП (при выявлении патологии по УЗИ – мтс, КТ/МРТ органов брюшной полости и забрюшинного пространства с контрастированием) |
|
|
|
Выполнено цитологическое исследование асцитической, плевральной жидкости |
|
|
|
Направлена на консультацию в ГБУЗ ПКОД |
|
|
|
ЧЕК-ЛИСТ ПРИ ВЫЯВЛЕНИИ (УСТАНОВЛЕНИИ ДИАГНОЗА) ЗНО ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ (С61) В ЦМО ПРИКРЕПЛЕНИЯ |
||
|
Критерии качества |
Оценка выполнения |
|
|
Да |
Нет |
|
|
Выполнен сбор жалоб, анамнеза Выполнена оценка состояния по шкале Карновского или ECOG-WHO |
|
|
|
Выполнено пальцевое ректальное исследование (ТПИ) |
|
|
|
Выполнен общий (клинический) анализ крови, анализ крови биохимический, электролиты |
|
|
|
Выполнена коагулограмма (фибриноген, MHO, АЧТВ, ПТИ, тромбиновое время) |
|
|
|
Выполнен анализ мочи общий |
|
|
|
Выполнено исследование ПСА в крови |
|
|
|
Выполнение исследование тестостерона в крови |
|
|
|
Выполнено УЗИ мочевого пузыря с определением объема остаточной мочи |
|
|
|
Выполнено ТРУЗИ с определением объема предстательной железы |
|
|
|
Трансректальная пункционную биопсию под контролем ТРУЗИ (8-12 участков) в ГКБАУЗ "ВКБ N 2" онкоурологическое отделение |
|
|
|
Выполнено гистологическое исследование |
|
|
|
Выполнена рентгенография органов грудной клетки в 2х проекциях |
|
|
|
Выдано направление на сцинтиграфию костей скелета |
|
|
|
Выполнена консультация уролога |
|
|
|
Выполнена консультация терапевта |
|
|
|
Выполнена консультация смежных специалистов (по показаниям) |
|
|
|
Выполнена электрокардиография, ЭХО-КГ и/иди холтеровское мониторирование сердечного ритма (по показаниям) |
|
|
|
Выполнено УЗ-ДГ сосудов шеи и вен нижних конечностей (по показаниям) |
|
|
|
Направлен на консультацию в ЦАОП (если не проводилась биопсия) |
|
|
|
ЧЕК-ЛИСТ ПРИ ВЫЯВЛЕНИИ (УСТАНОВЛЕНИИ ДИАГНОЗА) ЗНО ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ (С61) В ЦАОП |
||
|
Критерии качества |
Оценка выполнения |
|
|
Да |
Нет |
|
|
Выполнена МРТ органов малого таза с контрастированием и/или КТ органов малого таза с контрастированием и |
|
|
|
Выполнено ТРУЗИ с определением объема предстательной железы |
|
|
|
Проведена трансректальная пункционную биопсию под контролем ТРУЗИ (8-12 участков) – проведение перед биопсией антибиотикопрофилактики-фторхинолонов, цефалоспоринов 3-4 поколения |
|
|
|
Выполнено гистологическое исследование биопсийного материала (если выполнялась биопсия в ЦАОП) |
|
|
|
Выполнена КТ органов грудной полости |
|
|
|
Выдано направление на сцинтиграфию костей скелета при подозрении на метастазы |
|
|
|
КТМРТ ОБП с контрастным усилением, при подозрении на МТС по УЗИ |
|
|
|
Направлен на консультацию в ГБУЗ ПКОД |
|
|
|
ЧЕК-ЛИСТ ПРИ ВЫЯВЛЕНИИ (УСТАНОВЛЕНИИ ДИАГНОЗА) ЗНО ЯИЧКА (С62) В МО ПРИКРЕПЛЕНИЯ |
||
|
Критерии качества |
Оценка выполнения |
|
|
Да |
Нет |
|
|
Выполнен сбор жалоб, анамнеза Выполнена оценка состояния по шкале Карновского или ECOG-WHO |
|
|
|
Выполнен осмотр и пальпация паховой области, лимфатических узлов, грудных желез и регионарных л/у |
|
|
|
Выполнена оценка нутритивного статуса |
|
|
|
Выполнена оценка состояния по шкале Карновского и ECOG-WHO |
|
|
|
Выполнен общий (клинический) анализ крови развернутый, анализ крови биохимический (билирубин, глюкоза, АЛТ, ACT, ЩФ, креатинин, мочевина, ЛДГ), общий анализ мочи; коагулограмма (фибриноген, MHO, АЧТВ, ПТИ, тромбиновое время) |
|
|
|
Выполнено исследование крови на ХГЧ, АФП |
|
|
|
Выполнено УЗИ органов мошонки и паховых лимфатических узлов или МРТ органов мошонки (наружных половых органов) с контрастированием |
|
|
|
Выполнено УЗИ органов брюшной полости и забрюшинного пространства |
|
|
|
КТ органов грудной полости |
|
|
|
Выполнено гистологическое/цитологическое исследование биопсийного (операционного) материала |
|
|
|
Проведена биопсия опухоли |
|
|
|
Выполнены консультации врачей специалистов (по показаниям) |
|
|
|
Выполнено ЭКГ, ЭХО-КГ и/или холтеровское мониторирование сердечного ритма (по показаниям) |
|
|
|
Направлен на консультацию в ЦАОП |
|
|
|
ЧЕК-ЛИСТ ПРИ ВЫЯВЛЕНИИ (УСТАНОВЛЕНИИ ДИАГНОЗА) ЗНО ЯИЧКА (С62) В ЦАОП |
||
|
Критерии качества |
Оценка выполнения |
|
|
Да |
Нет |
|
|
МРТ органов мошонки (наружных половых органов) с контрастированием |
|
|
|
Выполнена КТ органов грудной полости |
|
|
|
Выполнена КТ (МРТ) печени, органов брюшной полости и забрюшинного пространства с контрастированием, при подозрении по УЗИ на мтс |
|
|
|
Выполнена ТАБ опухоли и лимфатических узлов |
|
|
|
Проведена биопсия опухоли (стационарно) |
|
|
|
Выполнено гистологическое/цитологическое исследование биопсийного (операционного) материала |
|
|
|
Выполнена МРТ головного мозга с контрастированием при подозрении на mts |
|
|
|
Выдано направление на остеосцинтиграфию при подозрении на mts в кости |
|
|
|
Направлен на консультацию в ГБУЗ ПКОД |
|
|
|
ЧЕК-ЛИСТ ПРИ ВЫЯВЛЕНИИ (УСТАНОВЛЕНИИ ДИАГНОЗА) ЗНО ПАРЕНХИМЫ ПОЧКИ (МКБ-10: С64) В МО ПРИКРЕПЛЕНИЯ |
||
|
Критерии качества |
Оценка выполнения |
|
|
Да |
Нет |
|
|
Выполнен общий (клинический) анализ крови, анализ крови биохимический (общий билирубин, альбумин, глюкоза, АЛТ, ACT, ЩФ, креатинин, ЛДГ, общий кальций), общий анализ мочи, коагулограмма (фибриноген, MHO, АЧТВ, ПТИ, тромбиновое время); Д-димер |
|
|
|
Выполнено УЗИ органов брюшной полости и забрюшинного пространства с контрастированием или МРТ (при противопоказаниях к КТ) |
|
|
|
R-gr органов грудной полости в 2-х проекциях |
|
|
|
Выполнено УЗИ щитовидной железы, ЭКГ (перед планированием иммунотерапии) |
|
|
|
Выполнена Эхо-КГ пациентам с опухолевым венозным тромбозом, распространяющимся выше нижней границы печени |
|
|
|
Выполнена оценка ФВД – спирография (планирование оперативного лечения) |
|
|
|
Выполнено ЭКГ и/или холтеровское мониторирование (по показаниям) |
|
|
|
Выполнено УЗИ сосудов шеи и вен нижних конечностей (по показаниям) |
|
|
|
Выполнены консультации смежных специалистов (по показаниям). |
|
|
|
Направлен (а) на консультацию в ЦАОП |
|
|
|
ЧЕК-ЛИСТ ПРИ ВЫЯВЛЕНИИ (УСТАНОВЛЕНИИ ДИАГНОЗА) ЗНО ПАРЕНХИМЫ ПОЧКИ (МКБ-10: С64) В ЦАОП |
||
|
Критерии качества |
Оценка выполнения |
|
|
Да |
Нет |
|
|
Выполнена КТ органов брюшной полости и забрюшинного пространства с контрастированием или МРТ (при противопоказаниях к КТ) |
|
|
|
Выполнена КТ органов грудной полости у всех пациентов и/или имеющих общие симптомы заболевания, и/или с выявленной анемией и тромбоцитозом (для пациентов с больше, чем сТ1а и cN+) |
|
|
|
Выдано направление на сцинтиграфию костей скелета при подозрении на mts в кости по данным КТ и МРТ, а также при наличии местно-распространенного или генерализованного ПКР (стадии сТ3а-Т4 и/или N 1, и/или Ml). |
|
|
|
Выполнена чрескожная биопсия почки под УЗИ-навигацией по возможности или выдано направление на проведение биопсии в КГАУЗ "Владивостокская клиническая больница N 2", онкоурологическое и урологическое отделения |
|
|
|
Выполнена чрескожная биопсия mts очагов при их доступности под УЗИ-навигацией |
|
|
|
Выполнено гистологическое/цитологическое исследование биопсийного материала |
|
|
|
Выполнено МРТ головного мозга с контрастированием или КТ при подозрении на mts в головной мозг (появление неврологической симптоматики) |
|
|
|
Выдано направление на Динамическую нефросцинтиграфию пациентам. |
|
|
|
имеющимися нарушениями почечной функции и/или единственную функционирующую почку, или билатеральное опухолевое поражение почек, и/или риск нарушения почечной функции вследствие сопутствующих заболеваний. ЛИБО выполнена урография – Рентген-контрастное исследование функции почек и мочевыводящих путей |
||
|
Направлен (а) на консультацию в ПКОД |
|
|
|
ЧЕК-ЛИСТ ПРИ ВЫЯВЛЕНИИ (УСТАНОВЛЕНИИ ДИАГНОЗА) ЗНО МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ (С67) В МО ПРИКРЕПЛЕНИЯ |
||
|
Критерии качества |
Оценка выполнения |
|
|
Да |
Нет |
|
|
Выполнен общий (клинический) анализ крови, анализ крови биохимический (общий и прямой билирубин, общий белок, альбумин, глюкоза, АЛТ, ACT, ЩФ, ЛДГ, креатинин, мочевина, электролиты); общий анализ мочи, коагулограмма (уровень протромбина, фибриногена, антитромбина III, MHO, АЧТВ, ПТИ), |
|
|
|
Выполнена цистоскопия с биопсией опухоли |
|
|
|
Выполнено цитологическое исследование мочи на опухолевые клетки |
|
|
|
Выполнено МРТ ОМТ+ с контрастным усилением |
|
|
|
Выполнена УЗИ ОБП + УЗИ почек |
|
|
|
Выполнен Рентгенографическое исследование органов грудной клетки в 2-х проекциях |
|
|
|
Выполнена электрокардиография |
|
|
|
Выполнена консультация терапевта, |
|
|
|
Выполнена консультация уролога |
|
|
|
Выполнены консультации смежных специалистов (по показаниям) |
|
|
|
Направлен (а) на консультацию в ЦАОП |
|
|
|
ЧЕК-ЛИСТ ПРИ ВЫЯВЛЕНИИ (УСТАНОВЛЕНИИ ДИАГНОЗА) ЗНО МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ (С67) В ЦАОП |
||
|
Критерии качества |
Оценка выполнения |
|
|
Да |
Нет |
|
|
Выполнен общий (клинический) анализ крови, анализ крови биохимический (общий и прямой билирубин, общий белок, альбумин, глюкоза, АЛТ, ACT, ЩФ, ЛДГ, креатинин, мочевина, электролиты); общий анализ мочи, коагулограмма (уровень протромбина, фибриногена, антитромбина III, MHO, АЧТВ, ПТИ), |
|
|
|
Выполнена цистоскопия с биопсией опухоли |
|
|
|
Выполнено цитологическое исследование мочи на опухолевые клетки |
|
|
|
Выполнена биопсия лимфоузла при подозрении на МТС |
|
|
|
Выполнено МРТ ОМТ+ с контрастным усилением |
|
|
|
МРТ или КТ печени , органов брюшной полости, забрюшиного пространства и малого таза с контрастированием (если есть подозрение на мтс по УЗИ) |
|
|
|
Выполнена КТ органов грудной клетки (если по рентгенографии подозрение на мтс) |
|
|
|
Выдано направление на сцинтиграфию костей скелета при подозрении на |
|
|
|
метастазы в кости |
|
|
|
Направлен (а) на консультацию в ГБУЗ ПКОД |
|
|
|
ЧЕК-ЛИСТ ПРИ ВЫЯВЛЕНИИ (УСТАНОВЛЕНИИ ДИАГНОЗА) ПЕРВИЧНЫХ ОПУХОЛЕЙ ЦЕНТРАЛЬНОЙ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ (МКБ-10: С70, С71, С72, С76) В МО ПРИКРЕПЛЕНИЯ |
||
|
Критерии качества |
Оценка выполнения |
|
|
Да |
Нет |
|
|
Выполнен общий (клинический) анализ крови; анализ крови биохимический (общий билирубин, альбумин, глюкоза, АЛТ, ACT, ЩФ, креатинин), электролиты калий, натрий, хлориды, кальций, железо; общий анализ мочи; коагулограмма (фибриноген, MHO, АЧТВ, ПТИ, тромбиновое время) |
|
|
|
Выполнено исследование крови на вирусные гепатиты В,С и ВИЧ по клиническим показаниям |
|
|
|
Выполнено исследование уровня альфа-фетопротеина (АФП), хорионического гонадотропина, определение активности ЛДГ в крови |
|
|
|
Выполнена МРТ головного мозга с контрастированием в 3 проекциях в стандартных режимах |
|
|
|
Выполнено УЗИ брюшной полости |
|
|
|
Выполнена ЭКГ |
|
|
|
Выполнена консультация невролога, эндокринолога, офтальмолога |
|
|
|
Выполнена консультация нейрохирурга |
|
|
|
Выполнены консультации смежных специалистов (по показаниям) |
|
|
|
Направлен (а) на консультацию в ЦАОП |
|
|
|
ЧЕК-ЛИСТ ПРИ ВЫЯВЛЕНИИ (УСТАНОВЛЕНИИ ДИАГНОЗА) ПЕРВИЧНЫХ ОПУХОЛЕЙ ЦЕНТРАЛЬНОЙ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ (МКБ-10: С70, С71, С72, С76) В ЦАОП |
||
|
Критерии качества |
Оценка выполнения |
|
|
Да |
Нет |
|
|
Выполнено исследование уровня альфа-фетопротеина (АФП), хорионического гонадотропина, определение активности ЛДГ в крови |
|
|
|
Выполнена МРТ головного мозга с контрастированием в 3 проекциях в стандартных режимах |
|
|
|
Выполнена КТ органов грудной клетки |
|
|
|
Выполнено КТ органов брюшной полости при подозрении на мтс по УЗИ |
|
|
|
Выполнена биопсия опухоли в нейрохирургическом отделении согласно маршрутизации |
|
|
|
Выполнена консультация нейрохирурга |
|
|
|
Гистологическое исследование биопсийного материала |
|
|
|
Направлен (а) на консультацию в ГБУЗ ПКОД |
|
|
|
ЧЕК-ЛИСТ ПРИ ВЫЯВЛЕНИИ (УСТАНОВЛЕНИИ ДИАГНОЗА) ЗНО ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ (МКБ-10: С73) В МО ПРИКРЕПЛЕНИЯ |
||
|
Критерии качества |
Оценка выполнения |
|
|
Да |
Нет |
|
|
Выполнен общий (клинический) анализ крови; анализ крови биохимический, электролиты; |
|
|
|
Выполнен общий анализ мочи |
|
|
|
Выполнена коагулограмма |
|
|
|
Выполнено исследование гормонов: ТТГ, Т4, АТПО, ТГ, кальцитонин |
|
|
|
Выполнено УЗИ щитовидной железы, лимфоузлов шеи, |
|
|
|
Выполнено УЗИ брюшной полости и забрюшинного пространства |
|
|
|
Выполнена ТАБ щитовидной железы под контролем УЗИ |
|
|
|
Выполнено морфологическое (цитологическое) исследование материала |
|
|
|
Выполнена ЭКГ |
|
|
|
ЭХО-КГ и/или холтеровское мониторирование сердечного ритма (по показаниям); |
|
|
|
Исследование функции внешнего дыхания по показаниям |
|
|
|
УЗ-ДГ сосудов шеи и нижних конечностей при сопутствующей патологии сосудов по показаниям |
|
|
|
Выполнена консультация эндокринолога |
|
|
|
Выполнено консультация врачей специалистов (по показаниям) |
|
|
|
Направлен (а) на консультацию в ЦАОП |
|
|
|
ЧЕК-ЛИСТ ПРИ ВЫЯВЛЕНИИ (УСТАНОВЛЕНИИ ДИАГНОЗА) ЗНО ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ (МКБ-10: С73) В ЦАОП |
||
|
Критерии качества |
Оценка выполнения |
|
|
Да |
Нет |
|
|
МРТ шеи или КТ шеи с контрастированием при подозрении на врастание опухоли в окружающие ткани или в лу |
|
|
|
Выполнено КТ органов грудной клетки |
|
|
|
Выполнено КТ или МРТ органов брюшной полости с контрастированием. |
|
|
|
Выполнена ТАБ щитовидной железы под контролем УЗИ |
|
|
|
Выполнено морфологическое (цитологическое) исследование |
|
|
|
материала |
|
|
|
Сцинтиграфия щитовидной железы и лимфатических узлов шеи. |
|
|
|
Выполнена консультация эндокринолога |
|
|
|
Направлен (а) на консультацию в ПКОД |
|
|
|
ЧЕК-ЛИСТ ПРИ ВЫЯВЛЕНИИ (УСТАНОВЛЕНИИ ДИАГНОЗА) ЗНО НЕВЫЯВЛЕННОЙ ПЕРВИЧНОЙ ЛОКАЛИЗАЦИИ (МКБ-10: С80) В МО ПРИКРЕПЛЕНИЯ |
||
|
Критерии качества |
Оценка выполнения |
|
|
Да |
Нет |
|
|
Выполнено ФКС |
|
|
|
Консультация гинеколога (для женщин), УЗИ ОМТ ТВ |
|
|
|
ММГ у женщин + УЗИ молочных желез |
|
|
|
Выполнен общий (клинический) анализ крови, анализ крови биохимический (общий билирубин, альбумин, глюкоза, креатинин, АЛТ, ACT, ЩФ), общий анализ мочи, коагулограмма (фибриноген, MHO, АЧТВ, ПТИ, тромбиновое время), уровень хорионического гонадотропина (в-ХЧГ), альфафетапротеина (АФП) при поражении печени, уровень ПСА; уровень СА 125, уровень СА 19-9 |
|
|
|
Выполнена ФГДС |
|
|
|
Выполнена цистоскопия |
|
|
|
Выполнена фибробронскопия |
|
|
|
Выполнена колоноскопия |
|
|
|
УЗИ мошонки у мужчин при повышении Р-ХГЧ или АФП; ПСА у мужчин старше 40 лет |
|
|
|
Выполнено электрокардиография, ЭХО-КГ и/или холтеровское мониторирование сердечного ритма (по показаниям) |
|
|
|
Выдано направление на сцинтиграфию костей скелета при подозрении на mts в кости |
|
|
|
Выполнены консультации терапевта (обязательно), гинеколога, оториноларинголога, уролога, эндокринолога и других специалистов (по показаниям) |
|
|
|
Направлен (а) на консультацию в ГБУЗ ПКОД |
|
|
|
ЧЕК-ЛИСТ ПРИ ВЫЯВЛЕНИИ (УСТАНОВЛЕНИИ ДИАГНОЗА) ЗНО НЕВЫЯВЛЕННОЙ ПЕРВИЧНОЙ ЛОКАЛИЗАЦИИ (МКБ-10: С80) В ЦАОП |
||
|
Критерии качества |
Оценка выполнения |
|
|
Да |
Нет |
|
|
Выполнена биопсия опухоли |
|
|
|
Выполнено гистологическое исследование биопсийного материала |
|
|
|
Выполнено КТ органов брюшной полости с контрастированием |
|
|
|
Выполнена МРТ органов малого таза, |
|
|
|
Выполнена КТ органов грудной клетки с контрастированием |
|
|
|
Выполнено МРТ головного мозга с КУ при подозрении на очаг в головной мозг |
|
|
|
Направлен (а) на консультацию в ГБУЗ ПКОД |
|
|
|
ЧЕК-ЛИСТ ПРИ ВЫЯВЛЕНИИ (УСТАНОВЛЕНИИ ДИАГНОЗА) ЛИМФОМА ХОДЖКИНА У ВЗРОСЛЫХ (МКБ-10: С81), ФОЛЛИКУЛЯРНАЯ ЛИМФОМА У ВЗРОСЛЫХ (МКБ-10: С82), НЕХОДЖКИНСКАЯ ЛИМФОМА (МКБ-10: С83) В МО ПРИКРЕПЛЕНИЯ |
||
|
Критерии качества |
Оценка выполнения |
|
|
Да |
Нет |
|
|
Выполнен общий (клинический) анализ крови количества Ретикулоцитов, СОЭ (до биопсии лимфоузла), биохимический анализ крови, электролиты натрий, калий, хлориды, кальций, железо; общий анализ мочи, коагулограмма (фибриноген, MHO, АЧТВ, ПТИ, тромбиновое время, антитромбин III, плагмоген), D-димер ЛДГ |
|
|
|
Выполнено исследование крови на вирус гепатита В и С, ВИЧ-кровь на вирусы Эпштейн-Барр, цитомегаловирус и вирус простого герпес |
|
|
|
Выполнена УЗИ шеи |
|
|
|
Выполнена КТ органов грудной полости |
|
|
|
Выполнено УЗИ всех групп периферических лимфатических узлов; органов брюшной полости (при невозможности выполнить КТ) |
|
|
|
Выполнена ЭКГ; ЭХО-КГ (по показаниям) |
|
|
|
Выполнена ЭГДС при подозрении на поражение желудка |
|
|
|
Выполнена колоноскопия при подозрении на поражение кишки |
|
|
|
Выполнена УЗДГ сосудов (артерий и вен) нижних конечностей |
|
|
|
Направлен (а) на консультацию в ЦАОП |
|
|
|
ЧЕК-ЛИСТ ПРИ ВЫЯВЛЕНИИ (УСТАНОВЛЕНИИ ДИАГНОЗА) ЛИМФОМА ХОДЖКИНА У ВЗРОСЛЫХ (МКБ-10: С81), ФОЛЛИКУЛЯРНАЯ ЛИМФОМА У ВЗРОСЛЫХ (МКБ-10: С82), НЕХОДЖКИНСКАЯ ЛИМФОМА (МКБ-10: С83) В ЦАОП |
||
|
Критерии качества |
Оценка выполнения |
|
|
Да |
Нет |
|
|
Выполнена КТ шеи |
|
|
|
Выполнена КТ органов грудной полости |
|
|
|
Выполнена КТ/МРТ печени, органов брюшной полости, забрюшинного пространства |
|
|
|
Выполнена КТ/МРТ органов малого таза |
|
|
|
Выполнена COR-биопсия лимфоузлов, либо пациент направлен на биопсию лимфатического узла в отделение опухолей головы и шеи КГБУЗ N 2 |
|
|
|
Выполнено гистологическое исследование биопсийного (операционного) материала Трепанобиопсия из подвздошной кости (направить к гематологам |
|
|
|
Направлен (а) на консультацию в ГБУЗП КОД |
|
|
Приложение N 4
к приказу Министерства
здравоохранения Приморского края
от 26 апреля 2023 г. N 18/пр/614
СОГЛАСИЕ
на обработку персональных данных пациента
Я, нижеподписавшийся _______________________________________________
(Ф.И.О. полностью)
_________________________________________________________________________
зарегистрированный по адресу:
________________________________________________________________________,
проживающий по адресу:
______________________________________________________________, документ,
удостоверяющий личность ____________ серия __________ номер ____________,
выдан ___________________________________________________________________
(дата и название выдавшего органа)
в соответствии с требованиями ст.ст. 23, 24 Конституции РФ, статьи 9
Федерального закона от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О персональных данных",
статьи 13 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны
здоровья граждан в Российской Федерации" я даю свое согласие на
обработку ГБУЗ "Приморский краевой онкологический диспансер",
расположенному по адресу: Приморский край, г. Владивосток, ул. Русская,
59 (далее - Оператор), моих персональных данных, включающих: фамилию,
имя, отчество, пол, дату рождения, адрес места жительства, контактные
телефоны, реквизиты паспорта (документа, удостоверяющего личность),
реквизиты полиса ОМС (ДМС), страховой номер индивидуального лицевого
счета в Пенсионном фонде России (СНИЛС), реквизиты справки МСЭ, место
работы, данные о состоянии здоровья, заболеваниях, случаях обращения за
медицинской помощью и другую информацию - в медико-профилактических
целях, в целях установления медицинского диагноза и оказания медицинских
услуг по договору, осуществление иных, связанных с этим мероприятий, а
также в целях организации внутреннего учета Оператора, при условии
сохранения врачебной тайны.
Предоставляю Оператору право осуществлять все действия (операции) с
персональными данными, включая сбор, систематизацию, накопление,
хранение, обновление, изменение, использование, передачу, обезличивание,
блокирование, уничтожение.
Оператор вправе осуществлять следующие способы обработки
персональных данных: на бумажных носителях, в информационных системах
персональных данных с использованием и без использования средств
автоматизации, а также смешанным способом.
В процессе оказания Оператором мне медицинских услуг я предоставляю
право Оператору передавать мои персональные данные, в том числе
составляющие врачебную тайну, с соблюдением мер, обеспечивающих их
защиту, в интересах моего обследования, лечения и учета следующим лицам:
- должностным лицам Оператора, а также лицам, обрабатывающим
персональные данные с Оператором на основании заключенного с ним
договора;
- страховым медицинским организациям (в рамках ОМС), контролирующим
органам: ФОМС, ТФОМС, Пенсионный фонд РФ, ФНС, ФСС, Росстату, иным
государственным органам.
Срок хранения моих персональных данных соответствует сроку хранения
первичных медицинских документов (медицинской карты) и составляет
двадцать пять лет.
Передача моих персональных данных иным лицам или иное их
разглашение может осуществляться только с моего дополнительного
письменного согласия.
Настоящее согласие дано мной "__" _____________ 20__ г. и действует
бессрочно.
Условием прекращения обработки персональных данных является
получение Оператором моего письменного уведомления об отзыве Согласия на
обработку моих персональных данных.
Настоящее Согласие вступает в силу со дня его подписания и
действует в течение неопределенного срока.
Подпись субъекта персональных данных ___________________
Расшифровка подписи _____________________
