Приказ Министерства здравоохранения Приморского края от 15 июня 2023 г. N 18/пр/929
"О внесении изменений в приказ министерства здравоохранения Приморского края от 23.03.2023 N 18/пр/401 "Об организации первичной медико-санитарной помощи взрослому населению Приморского края в амбулаторных условиях мобильными бригадами"
По-видимому, в названии настоящего документа допущена опечатка. Наименование следует читать как "Об организации первичной медико-санитарной помощи взрослому населению Приморского края в амбулаторных условиях мобильными бригадами"
В целях повышения доступности первичной медико-санитарной помощи населению Приморского края в амбулаторных условиях
приказываю:
1. Главному врачу ГБУЗ "Приморская краевая клиническая больница N 1" (Попов А.В.):
1.1. Организовать оказание первичной специализированной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях взрослому населению Приморского края мобильными бригадами (далее – Мобильная бригада) в составе врача кардиолога, невролога, офтальмолога, эндокринолога, уролога, оториноларинголога, акушера-гинеколога в соответствии с графиком (Приложение N 1).
1.2. Направить врача кардиолога, невролога, акушера-гинеколога для работы в составе Мобильной бригады;
1.3. Обеспечить представление сводной информации о результатах работы Мобильных бригад начальнику отдела организации медицинской помощи взрослому населению министерства здравоохранения Приморского края Е.В. Шутке (приложение N 5).
2. Главным врачам краевых государственных медицинских организаций направить для работы в составе Мобильной бригады специалистов в соответствии с Приложением N 1 настоящего приказа:
2.1. КГБУЗ "Владивостокская поликлиника N 1" (Аириней С.К.), КГБУЗ "Владивостокская поликлиника N 6" (Счасная B.Л.), КГБУЗ "Владивостокская поликлиника N 9" (Беньковская О.П.) направить врача уролога;
2.2. ГБУЗ "Краевая клиническая больница N 2" (Бениова С.Н.) направить врача эндокринолога, офтальмолога, акушера-гинеколога;
2.3. КГБУЗ "Владивостокская поликлиника N 3 (Кабиева А.А.) направить врача офтальмолога, оториноларинголога;
Здесь и далее по тексту нумерация подпунктов приводится в соответствии с источником
2.3. КГБУЗ "Владивостокская клиническая больница N 1" (Шестопалов Е.Ю.), направить врача оториноларинголога, акушера-гинеколога;
2.4. КГБУЗ "Владивостокский родильный дом N 3" (Сагайдачная С.В.), ГБУЗ "ПКПЦ" (Курлеева Т.Ю.) направить врача акушера-гинеколога;
2.5. организовать представление информации о результатах работы специалистов Мобильной бригады врачу-методисту ГБУЗ "ПККБ N 1" Ли Марине Владимировне на адрес эл. почты: lee.mv@pkkbl.ru (приложение N 5).
3. Главным врачам медицинских организаций, формирующих Мобильную бригаду:
3.1. обеспечить прием пациентов с предоставлением медицинского заключения по тактике дальнейшего обследования и лечения, а также при необходимости направлений на консультацию (госпитализацию) в медицинские организации 3-го уровня.
3.2. обеспечить передачу сведений о пациентах, подлежащих дополнительному обследованию (копия медицинского заключения, запись консультативного приема в МИС и копию заполненного Приложения N 3) в течение одного рабочего дня в принимающие медицинские организации.
3.3. обеспечить предоставление реестров оказанной медицинской помощи на оплату в ГУ "Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Приморского края" для последующих межучрежденческих расчетов (основание для формирования реестров – отчетная форма N 025-1/у "Талон пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях" на каждого пациента и список в соответствии с Приложением N 3).
3.4. При оплате труда работников, направленных для работы в мобильной бригаде, руководствоваться главой 24 Трудового кодекса Российской Федерации, Постановлением Правительства Российской Федерации от 13.10.2008 N 749 "Об особенностях направления работников в служебные командировки".
3.5. Учесть, что оплата за данный вид медицинских услуг будет производиться согласно утвержденным тарифам в соответствии с действующим территориальным тарифным соглашением для межучрежденческих взаиморасчетов.
4. Главным врачам медицинских организаций, принимающих мобильную бригаду, обеспечить:
4.1. доставку врачей специалистов Мобильной бригады:
4.2. проживание специалистов Мобильной бригады в соответствии с графиком (приложение N 2);
6. оказать содействие в работе специалистов Мобильных бригад в соответствии с Порядком, утвержденным приложением N 1 к настоящему приказу;
По-видимому, в тексте предыдущего абзаца допущена опечатка. Вместо "приложением N 1" имеется в виду "приложением N 2"
7. информировать населения о возможности получения специализированной первичной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях в соответствии с утвержденным графиком движения Мобильных бригад (приложение N 2).
По-видимому, в тексте предыдущего абзаца допущена опечатка. Вместо "приложение N 2" имеется в виду "приложение N 1"
8. В организации работы мобильных бригад руководствоваться приказом министерства здравоохранения Приморского края от 07.02.2023 N 18/пр/592 "Об организации выездной работы по оказанию первичной специализированной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях взрослому населению сельских территорий и отдаленных районов Приморского края".
9. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на начальника отдела организации медицинской помощи взрослому населению министерства здравоохранения Приморского края Е.В. Шутку.
|
Заместитель Председателя Правительства Приморского |
А.Г. Худченко |
Приложение N 1
к приказу Министерства
здравоохранения Приморского края
от 15.2023 г. N 18/пр/929
План-график
выезда мобильных бригад
|
Наименование района |
Специалист |
Направляющая МО |
|
26 – 30 июня 2023 Черниговский муниципальный округ, Кировский муниципальный округ, Дальнереченский муниципальный округ |
кардиолог |
ГБУЗ "ПККБ N 1" |
|
невролог |
ГБУЗ "ПККБ N 1" |
|
|
офтальмолог |
КГБУЗ "ВП N 3" |
|
|
эндокринолог |
ГБУЗ "ККБ N 2", |
|
|
уролог |
КГБУЗ "ВП N 6", |
|
|
оториноларинголог |
КГБУЗ "ВКБ N 1" |
|
|
акушер-гинеколог |
КГБУЗ "ВРД N 3", |
|
|
17-21 июля 2023 Яковлевский муниципальный округ, г. Арсеньев |
кардиолог |
ГБУЗ "ПККБ N 1" |
|
невролог |
ГБУЗ "ПККБ N 1", поликлиника |
|
|
офтальмолог |
КГБУЗ "ККБ N 2" |
|
|
эндокринолог |
ГБУЗ "ККБ N 2", |
|
|
уролог |
КГБУЗ "ВП N 1", |
|
|
оториноларинголог |
КГБУЗ "ВП N 9", |
|
|
акушер-гинеколог |
ГБУЗ "ПКПЦ" |
|
|
9-11 августа 2023 г. Партизанск, Партизанский муниципальный район Лазовский муниципальный район |
кардиолог |
ГБУЗ "ПККБ N 1" |
|
невролог |
ГБУЗ "ПККБ N 1" |
|
|
офтальмолог |
ГБУЗ "ВП N 3" |
|
|
эндокринолог |
КГБУЗ "ВП N 6" |
|
|
уролог |
КГБУЗ "ВП N 6" |
|
|
оториноларинголог |
КГБУЗ "ВКБ N 1" |
|
|
акушер-гинеколог |
ГБУЗ "ПКПЦ" |
|
|
11-14 сентября 2023 Кавалеровский муниципальный округ; Ольгинский муниципальный район |
кардиолог |
ГБУЗ "ПККБ N 1" |
|
невролог |
ГБУЗ "ПККБ N 1" |
|
|
офтальмолог |
КГБУЗ "ВП N 3" |
|
|
эндокринолог |
ГБУЗ "ККБ N 2" |
|
|
уролог |
КГБУЗ "ВП N 9" |
|
|
оториноларинголог |
КГБУЗ "ВП N 6" |
|
|
акушер-гинеколог |
КГБУЗ "ВРД N 3" |
|
|
24 – 27 октября 2023 Тернейский район (Пластун) |
кардиолог, невролог, офтальмолог, эндокринолог, уролог |
ГБУЗ "ПККБ N 1" ГБУЗ "ККБ N 2", |
|
21 – 24 ноября 2023 Анучинский район Чугуевский муниципальный район |
кардиолог, невролог, офтальмолог, эндокринолог, уролог |
ГБУЗ "ПККБ N 1" ГБУЗ "ККБ N 2" |
|
12-15 декабря 2023 Пожарский район Михайловский район |
кардиолог, невролог, офтальмолог, эндокринолог, уролог |
ГБУЗ "ПККБ N 1" ГБУЗ "ККБ N 2" |
Приложение N 2
к приказу Министерства
здравоохранения Приморского края
от 15.2023 г. N 18/пр/929
Порядок
взаимодействия медицинских организаций со специалистами Мобильных бригад
Главным врачам, организующим прием специалистов Мобильных бригад на своей территории, оказать содействие в работе специалистов Мобильных бригад:
1. Назначить сотрудника, ответственного за взаимодействие со специалистами Мобильных бригад, с предоставлением данных (ФИО, должность, контактный телефон) врачу-методисту ГБУЗ "ПККБ N 1" Ли Марине Владимировне (тел. 89140781732).
2. Подготовить списки пациентов, нуждающихся в консультировании специалистами Мобильной бригады (раздельно для каждого специалиста) и произвести запись в МИС во вкладке "выездная бригада" (в соответствии с приложением N 3).
3. Организовать подбор пациентов и их подготовку в соответствии с Приложением 4, подготовить заблаговременно амбулаторные карты, выписки из стационаров пациентов.
4. Предоставить медицинский персонал для обеспечения приема врачей Мобильных бригад: распределение потоков пациентов, регистрацию обратившихся на прием к врачам специалистам и заполнение учетной формы N 025-1/у "Талон пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях".
Нумерация пунктов приводится в соответствии с источником
4. Организовать специалистам Мобильных бригад рабочие места с доступ в МИС (при наличии).
5. Организовать (по возможности) предварительное обследование пациентов, нуждающихся в консультировании специалистами Мобильных бригад в максимально возможном объеме (в соответствии с приложением N 4).
Приложение N 3
к приказу Министерства
здравоохранения Приморского края
от 15.2023 г. N 18/пр/929
Список пациентов,
нуждающихся в консультации врача специалиста Мобильной бригады
ФИО врача специалиста _______________________________________________
Должность врача специалиста _________________________________________
Населенный пункт ____________________________________________________
Дата приема _________________________________________________________
|
N |
ФИО пациента полностью |
Дата рождения |
Домашний адрес |
N полиса ОМС |
Серия, номер паспорта, СНИЛС |
Выявленный диагноз, код МКБ-10 |
|
|
|
|
|
|
|
|
Приложение N 4
к приказу Министерства
здравоохранения Приморского края
от 15.2023 г. N 18/пр/929
Текст настоящего приложения представлен без названия
1. Перечень необходимых исследований на приеме врача-кардиолога
1.1. Ишемическая болезнь сердца:
– электрокардиограмма (ЭКГ);
– биохимическое исследование крови: липопротеиды низкой плотности (ЛПНП), триглицериды, креатинин, глюкоза крови;
– международное нормализованное отношение при постоянном приеме антикоагулянтов или перед проведением электрической кардиоверсии;
– протромбиновый индекс.
1.2. Гипертоническая болезнь сердца:
– электрокардиограмма;
– УЗИ почек;
– анализ мочи по Нечипоренко;
– биохимический анализ крови (холестерин, триглицериды, ЛПНП, мочевина, креатинин, калий, натрий при впервые выявленной АГ);
– МАУ;
– БЦА.
1.3. Болезни миокарда, пороки сердца:
– биохимические исследования крови (СРБ, серомукоид, фибриноген, трансаминазы, билирубин крови, креатинин, протромбиновый и индекс, глюкоза крови, антистрептолизин О (при наличии возможности данного метода обследования);
– R-графия грудной клетки;
– ЭКГ;
– эхокардиография (ЭхоКГ) в динамике.
2. Перечень необходимых исследований на приеме врача-эндокринолога
2.1. Сахарный диабет:
– биохимический анализ крови: о. белок, холестерин, ЛПНП, о. билирубин, ACT, АЛТ, ГГТП, мочевая кислота, мочевина, креатинин, расчет СКФ, калий, натрий при ХБП и некомпенсированном углеводном обмене);
– гликированный гемоглобин;
– клинический анализ крови;
– общий анализ мочи;
– анализ мочи на микроальбуминурию (МАУ);
– ЭКГ;
– консультация невролога (скрининг диабетической нейропатии);
– осмотр офтальмологом (офтальмоскопия с широким зрачком);
– консультация хирурга (исследование лодыжечно-плечевого индекса (для исключения критической ишемии);
– флюорография грудной клетки;
2.2. Заболевания щитовидной железы:
– УЗИ щитовидной железы;
– ТАБ щитовидной железы (при наличии);
– клинический анализ крови;
– общий анализ мочи;
– ЭКГ;
– флюорография грудной клетки;
2.3. Заболевания околощитовидных желез:
– УЗИ щитовидной и паращитовидной желез;
– электролиты крови: кальций, фосфор;
– биохимический анализ крови (общий, а также альбумин);
– клинический анализ крови;
– общий анализ мочи;
– ЭКГ;
– флюорография грудной клетки;
2.4. Несахарный диабет:
– общий анализ мочи;
– клинический анализ крови;
– электролиты крови;
– анализ мочи по Зимницкому;
– биохимический анализ крови (общий);
– ЭКГ;
– флюорография грудной клетки;
2.5. Заболевания гипофиза:
– клинический анализ крови;
– общий анализ мочи;
– биохимический анализ крови (общий, а также ГГТП, ЛПНП);
– ЭКГ;
– МРТ гипофиза;
– флюорография грудной клетки;
– консультация офтальмолога с определением полей зрения.
2.6. Заболевания надпочечников:
– клинический анализ крови;
– общий анализ мочи;
– калий, натрий крови (если пациент не получает диуретики и АПФ, сартаны);
– биохимический анализ крови (общий);
– ЭКГ;
– флюорография грудной клетки;
3. Перечень необходимых исследований на приеме врача-невролога (заболевания периферической нервной системы, заболевания ЦНС с преимущественным поражением головного мозга)
– рентгенография (или КТ. МРТ) черепа и позвоночника (по показаниям для больных вертеброгенной патологией), рентгеновские снимки проводятся с функциональной нагрузкой;
– УЗИ сонных артерий (при наличии систолического шума), наличие снимков обязательно;
– биохимический анализ крови (холестерин, ЛПНП, глюкоза крови);
– консультация офтальмолога;
4. Перечень необходимых исследований на приеме врача-офтальмолога
– определение остроты зрения с коррекцией;
– тонометрия (определение внутриглазного давления).
Нумерация разделов приводится в соответствии с источником
4. Перечень необходимых исследований на приеме врача-оториноларинголога
Рентген пазух носа
5. Перечень необходимых исследований на приеме врача-акушера-гинеколога
1. мазок на флору, атипичные клетки.
2. УЗИ органов малого таза.
Приложение N 5
к приказу Министерства
здравоохранения Приморского края
от 15.2023 г. N 18/пр/929
Информация
о результатах работы Мобильных бригад
|
п/п |
Специалист |
Осмотрено пациентов |
Выявлено патологии (всего) |
Выявлено патологии впервые (структура) |
Нуждаются в дообследовании в стационар 3-го уровня |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
