Приказ Министерства здравоохранения Приморского края от 1 августа 2023 г. N 18/пр/1198
"Об оказании медицинской помощи взрослому населению при заболевании, вызываемом вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции) на территории Приморского края"
В соответствии с Федеральным законом от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об охране здоровья граждан в Российской Федерации", приказами министерства здравоохранения Российской Федерации от 08.11.2012 N 689н "Об утверждении порядка оказания медицинской помощи взрослому населению при заболевании, вызываемом вирусом иммунодефицита человека", от 15.03.2022 N 168н "Об утверждении порядка проведения диспансерного наблюдения за взрослыми", от 23.06.2022 N 438н "Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи взрослым при ВИЧ-инфекции (диагностика, лечение и диспансерное наблюдение)", клиническими рекомендациями министерства здравоохранения Российской Федерации "ВИЧ-инфекция у взрослых" (ID:79, 2020), с целью совершенствования оказания медицинской помощи при заболевании, вызываемом вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции) жителям Приморского края с учетом территориальных особенностей размещения медицинских организаций и обеспечения трехуровневой системы оказания медицинской помощи:
приказываю:
1. Утвердить:
1.1. маршрутизацию взрослого населения при оказании медицинской помощи при заболевании, вызываемом вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции) на территории Приморского края (Приложение N 1);
1.2. алгоритм забора и доставки проб крови для исследования на вирусную нагрузку (ВН) и CD 4+ Т-лимфоциты (Приложение N 2);
1.3. образец направления для исследования крови на ВН и CD 4+ Т-лимфоциты (Приложение N 3);
1.4. карту учета диспансеризации ВИЧ-инфицированного пациента (Приложение N 4);
1.5. список врачей-координаторов центра по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями ГБУЗ "Краевая клиническая больница N 2" (далее – Центр СПИД) по муниципальным образованиям Приморского края (Приложение N 5);
1.6. образец направления на консультацию к врачу-инфекционисту Центра СПИД (Приложение N 6);
1.7. образец направления на плановую госпитализацию в стационар для оказания круглосуточной помощи ВИЧ-инфицированным по профилю "Инфекционные болезни" Центра СПИД (Приложение N 7);
1.8. образец информированного согласия на проведение антиретровирусной терапии (Приложение N 8);
2. Главным врачам краевых государственных медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь в амбулаторных условиях:
2.1. организовать оказание медицинской помощи взрослому населению при заболевании, вызываемом вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции) в соответствии с приказами министерства здравоохранения Российской Федерации от 08.11.2012 N 689н "Об утверждении порядка оказания медицинской помощи взрослому населению при заболевании, вызываемом вирусом иммунодефицита человека", от 23.06.2022 N 438н "Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи взрослым при ВИЧ-инфекции (диагностика, лечение и диспансерное наблюдение)", клиническими рекомендациями министерства здравоохранения Российской Федерации "ВИЧ-инфекция у взрослых" (ID:79, 2020);
2.2. назначить приказом по медицинской организации лиц:
2.2.1. врача-инфекциониста (врача-терапевта, врача-терапевта участкового, врача-педиатра, врача-педиатра участкового), уполномоченного на проведение диспансеризации ВИЧ-инфицированных пациентов в медицинской организации;
2.2.2. ответственных за проведение контроля качества оказания медицинской помощи ВИЧ-инфицированным пациентам из числа заместителей главных врачей или заведующих отделениями с предоставлением копии приказа в Центр СПИД (e-mail: kcspid@mail.ru) до 01.09.2023 г.;
2.3. контролировать предоставление отчетной документации утвержденных форм в установленные сроки в Центр СПИД.
3. Рекомендовать главным врачам федеральных и частных медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь в амбулаторных условиях:
3.1. организовать оказание медицинской помощи взрослому населению при заболевании, вызываемом вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции) в соответствии с приказами министерства здравоохранения Российской Федерации от 08.11.2012 N 689н "Об утверждении порядка оказания медицинской помощи взрослому населению при заболевании, вызываемом вирусом иммунодефицита человека", от 23.06.2022 N 438н "Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи взрослым при ВИЧ-инфекции (диагностика, лечение и диспансерное наблюдение)", клиническими рекомендациями министерства здравоохранения Российской Федерации "ВИЧ-инфекция у взрослых" (ID:79, 2020);
3.2. назначить приказом по медицинской организации лиц:
3.2.1. врача-инфекциониста (врача-терапевта, врача-терапевта участкового, врача-педиатра, врача-педиатра участкового), уполномоченного на проведение диспансеризации ВИЧ-инфицированных пациентов в медицинской организации;
3.2.2. ответственных за проведение контроля качества оказания медицинской помощи ВИЧ-инфицированным пациентам из числа заместителей главных врачей или заведующих отделениями с предоставлением копии приказа в Центр СПИД (e-mail: kcspid@mail.ru) до 01.09.2023 г.;
3.3. контролировать предоставление отчетной документации утвержденных форм в установленные сроки в Центр СПИД.
4. Приказ департамента здравоохранения Приморского края от 08.08.2016 г. N 787-о "О порядке диспансерного наблюдения за лицами с ВИЧ-инфекцией на территории Приморского края" считать утратившим силу.
5. Отделу стратегического развития и управления программными мероприятиями министерства здравоохранения Приморского края обеспечить:
5.1. направление настоящего приказа в департамент информационной политики Приморского края в течение трех рабочих дней со дня его принятия;
5.2 направление в электронном виде копии настоящего приказа, а также сведений об источниках его официального опубликования в Главное управление Министерства юстиции Российской Федерации по Приморскому краю в течение семи календарных дней после дня его первого официального опубликования;
5.3. направление копии настоящего приказа в Законодательное Собрание Приморского края в течение семи календарных дней со дня его принятия;
5.4. направление копии настоящего приказа в прокуратуру Приморского края, в течение десяти дней со дня его принятия;
5.5. размещение настоящего приказа на странице министерства здравоохранения Приморского края на официальном сайте Правительства Приморского края и органов исполнительной власти Приморского края в информационно-телекоммуникационной сети Интернет, не позднее трех рабочих дней со дня его принятия;
5.6. размещение настоящего приказа на странице информационной системы Приморского края "Реестр правовых актов Губернатора Приморского края, Правительства Приморского края и нормативных правовых актов иных органов Приморского края" в информационно-телекоммуникационной сети Интернет http://npaoiv.primorsky.ru в течение трех рабочих дней со дня его принятия.
6. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на первого заместителя министра министерства здравоохранения Приморского края Т.Л. Курченко.
Заместитель Председателя Правительства Приморского |
А.Г. Худченко |
Приложение N 1
к приказу МЗ ПК
от 01.08.2023 N 18/пр/1198
Маршрутизация
взрослого населения для оказания медицинской помощи при заболевании, вызываемом вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции) на территории Приморского края
Территория обслуживания пациента |
Медицинские организации, оказывающие медицинскую помощь ВИЧ-инфицированным пациентам |
||
1 уровень (первичная медико-санитарная помощь) |
2 уровень (первичная специализированная медико-санитарная помощь) |
3 уровень (специализированная медицинская помощь) |
|
Владивостокский городской округ |
КГБУЗ "Владивостокская поликлиника N 1" |
КГБУЗ "Владивостокская поликлиника N 1"; Центр СПИД ГБУЗ |
Центр СПИД (инфекционное отделение) |
Владивостокский городской округ |
КГБУЗ "Владивостокская поликлиника N 3" |
КГБУЗ "Владивостокская поликлиника N 3"; Центр СПИД |
Центр СПИД (инфекционное отделение) |
Владивостокский городской округ |
КГБУЗ "Владивостокская поликлиника N 6" |
КГБУЗ "Владивостокская поликлиника N 6"; Центр СПИД |
Центр СПИД (инфекционное отделение) |
Владивостокский городской округ |
КГБУЗ "Владивостокская поликлиника N 9" |
КГБУЗ "Владивостокская поликлиника N 9"; Центр СПИД |
Центр СПИД (инфекционное отделение) |
Владивостокский городской округ |
КГБУЗ "Владивостокская больница N 3" |
КГБУЗ "Владивостокская больница N 3"; Центр СПИД |
Центр СПИД (инфекционное отделение) |
Владивостокский городской округ |
КГБУЗ "Владивостокская клиническая больница N 4" |
КГБУЗ "Владивостокская клиническая больница N 4"; Центр СПИД |
Центр СПИД (инфекционное отделение) |
Владивостокский городской округ |
ГБУЗ "Краевая клиническая больница N 2" |
ГБУЗ "Краевая клиническая больница N 2" (поликлиника); Центр СПИД |
Центр СПИД (инфекционное отделение) |
Владивостокский городской округ |
ФКУЗ "МСЧ МВД РФ по Приморскому краю" |
ФКУЗ "МСЧ МВД РФ по Приморскому краю"; Центр СПИД |
Центр СПИД (инфекционное отделение) |
Владивостокский городской округ |
ФГБУЗ МО ДВО РАН |
ФГБУЗ МО ДВО РАН; Центр СПИД |
Центр СПИД (инфекционное отделение) |
Владивостокский городской округ |
ФГБУЗ ДВОМЦ ФМБА России (поликлиника) |
ФГБУЗ ДВОМЦ ФМБА России Центр СПИД |
Центр СПИД (инфекционное отделение) |
Владивостокский городской округ |
ЧУЗ "Клиническая больница "РЖД-Медицина" г. Владивосток" |
ЧУЗ "Клиническая больница "РЖД-Медицина" г. Владивосток"; Центр СПИД |
Центр СПИД (инфекционное отделение) |
Владивостокский городской округ |
АНО РМЦ "Лотос" |
Центр СПИД |
Центр СПИД (инфекционное отделение) |
Владивостокский городской округ |
МГУ им. адм Г.И. Невельского |
Центр СПИД |
Центр СПИД (инфекционное отделение) |
Анучинский муниципальный округ |
КГБУЗ "Анучинская центральная районная больница" |
КГБУЗ "Анучинская центральная районная больница"; КГБУЗ "Арсеньевская городская больница"; Центр СПИД |
Центр СПИД (инфекционное отделение) |
Арсеньевский городской округ |
КГБУЗ "Арсеньевская городская больница" ОАО АКК "Прогресс" |
КГБУЗ "Арсеньевская городская больница"; Центр СПИД |
Центр СПИД (инфекционное отделение) |
Артемовский городской округ |
КГБУЗ "Артемовская городская больница N 1" |
КГБУЗ "Артемовская городская больница N 1"; Центр СПИД |
Центр СПИД (инфекционное отделение) |
Дальнегорский городской округ |
КГБУЗ "Дальнегорская центральная городская больница" |
КГБУЗ "Дальнегорская центральная городская больница"; Центр СПИД |
Центр СПИД (инфекционное отделение) |
Дальнереченский городской округ Дальнереченский муниципальный район |
КГБУЗ "Дальнереченская центральная городская больница" |
КГБУЗ "Дальнереченская центральная городская больница; Центр СПИД |
Центр СПИД (инфекционное отделение) |
Кавалеровский муниципальный округ |
КГБУЗ "Кавалеровская центральная районная больница" |
КГБУЗ "Кавалеровская центральная районная больница"; Центр СПИД |
Центр СПИД (инфекционное отделение) |
Кировский муниципальный район |
КГБУЗ "Кировская центральная районная больница" |
КГБУЗ "Кировская центральная районная больница"; Центр СПИД |
Центр СПИД (инфекционное отделение) |
Красноармейский муниципальный округ |
КГБУЗ "Красноармейская центральная районная больница" |
КГБУЗ "Красноармейская центральная районная больница"; Центр СПИД |
Центр СПИД (инфекционное отделение) |
Лазовский муниципальный округ |
КГБУЗ "Лазовская центральная районная больница" |
КГБУЗ "Лазовская центральная районная больница"; КГБУЗ "Партизанская городская больница N 1"; Центр СПИД |
Центр СПИД (инфекционное отделение) |
Лесозаводский городской округ |
КГБУЗ "Лесозаводская центральная городская больница" |
КГБУЗ "Лесозаводская центральная городская больница"; Центр СПИД |
Центр СПИД (инфекционное отделение) |
Михайловский муниципальный район |
КГБУЗ "Михайловская центральная районная больница" |
КГБУЗ "Михайловская центральная районная больница"; Центр СПИД |
Центр СПИД (инфекционное отделение) |
Надеждинский муниципальный район |
КГБУЗ "Надеждинская центральная районная больница" |
КГБУЗ "Надеждинская центральная районная больница"; Центр СПИД |
Центр СПИД (инфекционное отделение) |
Находкинский городской округ |
КГБУЗ "Находкинская городская больница", ФГБУЗ ДВОМЦ ФМБА России (Находкинская больница), Восточная больница ФГБУЗ ДВОМЦ ФМБА России (г. Находка, мкр. Врангель) |
КГБУЗ "Находкинская городская больница"; ФГБУЗ ДВОМЦ ФМБА России (Находкинская больница), Восточная больница ФГБУЗ ДВОМЦ ФМБА России (г. Находка, мкр. Врангель); Центр СПИД |
Центр СПИД (инфекционное отделение) |
Октябрьский муниципальный округ |
КГБУЗ "Октябрьская центральная районная больница" |
КГБУЗ "Октябрьская центральная районная больница"; Центр СПИД |
Центр СПИД (инфекционное отделение) |
Ольгинский муниципальный округ |
КГБУЗ "Ольгинская центральная районная больница" |
КГБУЗ "Ольгинская центральная районная больница"; КГБУЗ "Кавалеровская центральная районная больница"; Центр СПИД |
Центр СПИД (инфекционное отделение) |
Партизанский городской округ, Партизанский муниципальный округ |
КГБУЗ "Партизанская городская больница N 1" |
КГБУЗ "Партизанская городская больница N 1"; Центр СПИД |
Центр СПИД (инфекционное отделение) |
Пограничный муниципальный округ |
КГБУЗ "Пограничная центральная районная больница" |
КГБУЗ "Пограничная центральная районная больница"; Центр СПИД |
Центр СПИД (инфекционное отделение) |
Пожарский муниципальный округ |
КГБУЗ "Пожарская центральная районная больница" |
КГБУЗ "Пожарская центральная районная больница"; Центр СПИД |
Центр СПИД (инфекционное отделение) |
Городской округ Спасск-Дальний Спасский муниципальный район |
КГБУЗ "Спасская городская больница" |
КГБУЗ "Спасская городская больница"; Центр СПИД |
Центр СПИД (инфекционное отделение) |
Тернейский муниципальный округ |
КГБУЗ "Пластунская районная больница" |
КГБУЗ "Пластунская районная больница"; КГБУЗ "Дальнегорская центральная городская больница"; Центр СПИД |
Центр СПИД (инфекционное отделение) |
Уссурийский городской округ |
КГБУЗ "Уссурийская центральная городская больница"; ЧУЗ "РЖД-Медицина" г. Уссурийск |
КГБУЗ "Уссурийская центральная городская больница"; ЧУЗ "РЖД-Медицина" г. Уссурийск, Центр СПИД |
Центр СПИД (инфекционное отделение) |
Ханкайский муниципальный округ |
КГБУЗ "Ханкайская центральная районная больница" |
КГБУЗ "Ханкайская центральная районная больница"; Центр СПИД |
Центр СПИД (инфекционное отделение) |
Хасанский муниципальный округ |
КГБУЗ "Хасанская центральная районная больница" |
КГБУЗ "Хасанская центральная районная больница"; Центр СПИД |
Центр СПИД (инфекционное отделение) |
Хорольский муниципальный округ |
КГБУЗ "Хорольская центральная районная больница" |
КГБУЗ "Хорольская центральная районная больница"; Центр СПИД |
Центр СПИД (инфекционное отделение) |
Черниговский муниципальный округ |
КГБУЗ "Черниговская центральная районная больница" |
КГБУЗ "Черниговская центральная районная больница"; Центр СПИД |
Центр СПИД (инфекционное отделение) |
Чугуевский муниципальный округ |
КГБУЗ "Чугуевская центральная районная больница" |
КГБУЗ "Чугуевская центральная районная больница"; Центр СПИД |
Центр СПИД (инфекционное отделение) |
Шкотовский муниципальный округ |
КГБУЗ "Шкотовская центральная районная больница" |
КГБУЗ "Шкотовская центральная районная больница"; Центр СПИД |
Центр СПИД (инфекционное отделение) |
Яковлевский муниципальный округ |
КГБУЗ "Арсеньевская городская больница" |
КГБУЗ "Арсеньевская городская больница"; Центр СПИД |
Центр СПИД (инфекционное отделение) |
Городской округ Большой Камень |
ФГУЗ "МСЧ N 98" ФМБА России |
ФГУЗ "МСЧ N 98"; Центр СПИД |
Центр СПИД (инфекционное отделение) |
Городской округ ЗАТО г. Фокино |
ФГУЗ "МСЧ N 100" ФМБА России |
ФГУЗ "МСЧ N 100"; Центр СПИД |
Центр СПИД (инфекционное отделение) |
Приложение N 2
к приказу МЗ ПК
Алгоритм
забора и доставки проб крови для исследования на вирусную нагрузку (ВН) и СД 4 + Т-лимфоциты
1. Забор крови на иммунофенотипирование (определение CD 4+ Т-лимфоцитов) и ВН к ВИЧ проводится только в вакуумную пробирку с антикоагулянтом КЗЭДТА (сиреневая пробка). Использование других видов антикоагулянтов (гепарин, цитрат натрия) не допустимо. Для забора у взрослых рекомендуемый объем пробирки 4 мл, для детей 2,5 мл. Одномоментно у одного больного забирается 2 пробы крови (одна на ВН, вторая на CD 4+ Т-лимфоциты).
Сразу же после взятия крови содержимое пробирки перемешать "путем качели", не снимая пробки 8-10 раз во избежание образования сгустка. На пробирке указать ФИО пациента, дату рождения (по возможности штрих-код).
2. Оформить два направления (Приложение N 5) на исследование (одно на ВН и одно на CD 4+ Т-лимфоциты). В направлении указать: учреждение и населенный пункт (район) где производился забор, ФИО пациента полностью и печатными буквами, дату рождения, показания к обследованию (диспансерное наблюдение, контроль лечения) и кратность в текущем году, дату забора крови. При первичном обследовании пациента к направлениям прилагается пакет документов: копии паспорта, СНИЛС, страхового полиса.
3. Срок доставки крови с момента забора крови не позднее 24-48 часов.
Хранение проб крови для определения вирусной нагрузки до момента доставки – в холодильнике при +4 + 8°С. Транспортировка – в термоконтейнерах на холоде.
5. Хранение и транспортировка проб крови на CD 4+ Т-лимфоциты производится при комнатной температуре (не ставить в холодильник и не использовать охлаждающие элементы!).
Приложение N 3
к приказу МЗ ПК
Образец
Наименование направляющего учреждения
адрес учреждения, телефон
НАПРАВЛЕНИЕ
для исследования образца крови на ВН и CD 4+ Т-лимфоциты
1. Ф.И.О (полностью, печатными буквами) _________________________________
2. Дата рождения (день, месяц, год) _____________________________________
3. Адрес ________________________________________________________________
4. Дата забора крови ____________________________________________________
Показания к обследованию:
1. Контроль лечения
первый (К-1) второй (К-2) третий (К-3) (нужное отметить галочкой)
2. Диспансерное наблюдение первичное (Д-1) повторное (Д-2)
Результат исследования:
СДЗ/СД4 ______________% ______________ клеток/мкл
ВН __________________________________________ коп
Пояснения к заполнению направления:
К-1 - первый контроль лечения в текущем году (год начала терапии не имеет
значения);
К-2; К-3 - повторный контроль лечения в текущем году
Д-1 - первое посещение пациента для диспансерного наблюдения в текущем
году (год постановки на "ДУ" не имеет значения)
Д-2 - повторное посещение пациента, состоящего на "ДУ" в текущем году.
Приложение N 4
к приказу МЗ ПК
Штамп медицинской организации
Карта учета диспансеризации ВИЧ-инфицированного пациента
(по результатам проведенной диспансеризации)
Ф.И.О. пациента: ________________________________________________________
Дата рождения: __________________________________________________________
Показатели диспансерного наблюдения |
Дата диспансерного приема, результат обследования |
Показатели диспансерного наблюдения |
Результат |
Врач-инфекционист |
|
Клинический диагноз: основной (ранее или впервые установлен – подчеркнуть) сопутствующий (ранее или впервые установлен – подчеркнуть) |
|
Врач-офтальмолог |
|
||
Врач-невролог |
|
||
Врач-гинеколог |
|
||
Врач-стоматолог |
|
||
Врач-терапевт |
|
||
Врач-фтизиатр |
|
Госпитализация за отчетный месяц (дата госпит., наименование отделения, ЛПУ) |
|
Врач-оториноларинголог |
|
||
Врач-дерматовенеролог |
|
||
Врач-психиатр-нарколог |
|
||
СД 4 |
|
Причина госпитализации |
|
Вирусная нагрузка |
|
Сведения о прививках |
|
Общий (клинический) анализ крови развернутый |
|
Профилактика сопутствующих заболеваний: |
|
Общий (клинический) анализ мочи |
|
Пневмоцистной пневмонии: (указать дату назначения, если продолжает – подчеркнуть) |
|
Анализ крови по оценке нарушения липидного обмена биохимический |
|
||
Исследование уровня глюкозы в крови |
|
* туберкулеза (указать дату назначения, если продолжает – подчеркнуть * кандидоза (указать дату назначения, если продолжает – подчеркнуть) |
|
Билирубин, AJIT, ACT, креатинин |
|
||
Маркеры ВГВ |
|
APT: не получает/получает, дата назначения/отмена (причина) |
|
Маркеры ВГС |
|
||
Определение антител к бледной трепонеме в крови |
|
Нежелательные явления на фоне APT (указать) |
|
ЭКГ |
|
Контрацепция: проводиться/нет |
|
Флюорография легких (Рентгенография легких) |
|
Школа пациентов с ВИЧ-инфекцией (дата проведения) |
|
Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное) |
|
Уровень приверженности: высокий / низкий / отсутствует |
|
Ф.И.О. врача дата заполнения |
|
Текст настоящего состава не приводится
Приложение N 5
к приказу МЗ ПК
от 01.08.2023 N 18/пр/1198
Список
врачей-координаторов Центра СПИД по муниципальным образованиям Приморского края
Врачи-инфекционисты координаторы территорий ПК |
||
Коваленко Г.В. |
Сердцева Е.Н. |
Кудлаева Ю.А. |
Владивостокский ГО |
Уссурийский ГО |
Находкинский ГО |
|
ГО Спасск-Дальний |
Лазовский МО |
Галимова Е.С. |
Спасский MP |
Чугуевский МО |
Артемовский ГО |
Партизанский ГО |
Хорольский МО |
ГО ЗАТО г. Фокино |
Партизанский МО |
Хасанский МО |
Михайловский MP |
Дальнегорский ГО |
Ханкайский МО |
Надеждинский MP |
Арсеньевский ГО |
Пограничный МО |
Кавалеровский МО |
Анучинский МО |
Пожарский МО |
Ольгинский МО |
Лесозаводский ГО |
Яковлевский МО |
Красноармейский МО |
Дальнереченский ГО Дальнереченский MP |
Тернейский МО |
Шкотовский МО |
Октябрьский МО |
Кировский MP |
ГО Большой Камень |
Черниговский МО |
|
|
||
Координаторы территорий ПК |
||
Скалий О.А. – педиатр Шпортова М.И. – гинеколог Кайко Н.Н. – методист |
Скалий O.A. – педиатр Шпортова М.И. – гинеколог Кайко Н.Н. – методист |
Скалий O.A. – педиатр Шпортова М.И. – гинеколог Есипенко Н.Т. – методист |
Владивостокский ГО Лазовский МО Чугуевский МО Хорольский МО Хасанский МО Ханкайский МО Пограничный МО Яковлевский МО Кировский MP Красноармейский МО Надеждинский MP |
Артемовский ГО Уссурийский ГО ГО ЗАТО г. Фокино Михайловский MP Ольгинский МО Пожарский МО Кавалеровский МО Тернейский МО Шкотовский МО ГО Большой Камень |
Находкинский ГО ГО Спасск-Дальний Спасский MP Партизанский МО Партизанский ГО Дальнегорский ГО Арсеньевский ГО Анучинский МО Лесозаводский ГО Дальнереченский ГО Дальнереченский MP Октябрьский МО Черниговский МО |
Врачи-эпидемиологи координаторы территорий ПК |
||
Гришкевич Т.В. |
Черланова Т.С. |
Туликова Е.В. |
Владивостокский ГО |
Находкинский ГО |
Уссурийский ГО |
|
ГО Спасск-Дальний |
Лазовский МО |
Панферова Т.Р. |
Спасский MP |
Чугуевский МО |
Артемовский ГО |
Партизанский ГО |
Хорольский МО |
ГО ЗАТО г. Фокино |
Партизанский МО |
Хасанский МО |
Михайловский MP |
Дальнегорский ГО |
Ханкайский МО |
Надеждинский MP |
Арсеньевский ГО |
Пограничный МО |
Кавалеровский МО |
Анучинский МО |
Пожарский МО |
Ольгинский МО |
Лесозаводский ГО |
Яковлевский МО |
Тернейский МО |
Дальнереченский ГО Дальнереченский MP |
Красноармейский МО |
Шкотовский МО |
Октябрьский МО |
Кировский MP |
ГО Большой Камень |
Черниговский МО |
|
Контактные телефоны:
Врачи-инфекционисты: 8 (423) 263-63-11
Врачи-эпидемиологи: 8 (423) 263-62-91
Врачи-методисты: 8 (423) 263-63-72
Примечание:
1. Врач-педиатр Скалий О.А. курирует все территории края, на которых проживают ВИЧ-инфицированные дети и дети из перинатального контакта.
Конт. тел. 8 (423) 263-63-11.
Врач-акушер-гинеколог Шпортова М.И. курирует все территории края, на которых проживают ВИЧ-инфицированные беременные женщины и ВИЧ-инфицированные женщины детородного возраста.
Конт. тел. 8-914-960-94-62.
Приложение N 6
к приказу МЗ ПК
от 01.08.2023 N 18/пр/1198
______________________________________
(наименование медицинской организации)
______________________________________
______________________________________
______________________________________
НАПРАВЛЕНИЕ
НА КОНСУЛЬТАЦИЮ К ВРАЧУ-ИНФЕКЦИОНИСТУ КЛИНИКО-ДИАГНОСТИЧЕСКОГО ОТДЕЛЕНИЯ
ЦЕНТР СПИД ГБУЗ г. Владивосток, ул. Борисенко 50, тел.: 263-63-72
(соединить с заведующим инфекционного отделения) остановка транспорта
"Борисенко"
Ф.И.О. пациента (полностью) _____________________________________________
Число, месяц, год рождения ______________________________________________
Адрес регистрации/проживания ____________________________________________
Данные паспорта гражданина ______________________________________________
Данные СНИЛС ____________________________________________________________
Данные действующего полиса ОМС __________________________________________
Данные иммуноблота (ИБ) _________________________________________________
Диагноз основной (код по МКБ) ___________________________________________
Диагноз сопутствующий
_________________________________________________________________________
Цель консультации: ______________________________________________________
для установления диагноза ВИЧ-инфекции, назначения APT, возобновления
APT, изменение схемы APT, наличие побочных эффектов при приеме APT,
другое (написать полностью).
Перечень лабораторных исследований со сроком годности:
- Клинический анализ крови с тромбоцитами - 10 дней;
- Биохимический анализ крови (билирубин, AЛT/ACT, глюкоза крови,
креатинин) - 10 дней;
- Анализ крови на сифилис - 12 месяцев;
- Маркеры парентеральных гепатитов (a-HCV (сумм.), HBsAg) - 12 месяцев;
- Общий анализ мочи - 10 дней;
- Флюорография или рентгенография ОГК - давностью не более 6 месяцев;
- УЗИ органов брюшной полости, почек и надпочечников - заключение
давностью не более 3 месяцев;ЭКГ с расшифровкой - давностью не более 1
месяца;
- Заключение осмотров врачей-специалистов (при наличии сопутствующей
патологии): невролога, ЛОР, офтальмолога, фтизиатра, нарколога,
гинеколога, терапевта и др. специалистов.
Вам необходимо иметь:
1. Документ, удостоверяющий личность (паспорт);
2. Полис обязательного медицинского страхования;
3. СНИЛС;
4. Направление, полностью заполненное врачом поликлиники и заверенный
печатью поликлиники;
5. Заключения обследований, касающихся основного заболевания (при
наличии);
6. Заключение узких специалистов (эндокринолог, аллерголог, кардиолог и
другие) при наличии показаний (при наличии).
Должность медицинского работника, направившего больного _________________
Ф.И.О. подпись
Заведующий отделением ___________________________
Ф.И.О. подпись
"__" ____________ __ г.
МП
Приложение N 7
к приказу МЗ ПК
от 01.08.2023 N 18/пр/1198
______________________________________
(наименование медицинской организации)
______________________________________
______________________________________
______________________________________
НАПРАВЛЕНИЕ
НА ЛЕЧЕНИЕ В СТАЦИОНАРНОЕ ОТДЕЛЕНИЕ ДЛЯ ОКАЗАНИЯ КРУГЛОСУТОЧНОЙ ПОМОЩИ
ВИЧ-ИНФИЦИРОВАННЫМ БОЛЬНЫМ ПО ПРОФИЛЮ "ИНФЕКЦИОННЫЕ БОЛЕЗНИ" ЦЕНТР СПИД
ГБУЗ ККБ N 2 г. Владивосток, ул. Борисенко 50, тел.: 263-63-72 соединить
с заведующим инфекционного отделения остановка транспорта "Борисенко"
Ф.И.О. пациента (полностью) _____________________________________________
Число, месяц, год рождения ______________________________________________
Адрес регистрации/проживания ____________________________________________
Данные паспорта гражданина ______________________________________________
Данные СНИЛС ____________________________________________________________
Данные действующего полиса ОМС __________________________________________
Данные иммуноблота (ИБ) _________________________________________________
Диагноз основной (код по МКБ) ___________________________________________
Диагноз сопутствующий
_________________________________________________________________________
Цель консультации: ______________________________________________________
Перечень лабораторных исследований со сроком годности:
- Клинический анализ крови с тромбоцитами - 10 дней;
- Биохимический анализ крови (билирубин, АЛТ/АСТ, ГГТП, общий белок,
щелочная фосфатаза, глюкоза крови, холестерин, креатинин) - 10 дней;
- Анализ крови на сифилис - 12 месяцев;
- Маркеры парентеральных гепатитов (a-HCV (сумм.), HBsAg) - 12 месяцев;
- Общий анализ мочи - 10 дней
- Флюорография или рентгенография ОГК - давностью не более 6 месяцев;
- УЗИ органов брюшной полости, почек и надпочечников - заключение
давностью не более 3 месяцев;
- ЭКГ с расшифровкой - давностью не более 1 месяца;
- Заключение осмотров врачей-специалистов (при наличии сопутствующей
патологии): невролога, ЛОР, офтальмолога, фтизиатра, стоматолога,
нарколога, гинеколога, терапевта и др. специалистов.
В случае отсутствия заключений осмотров узкими специалистами решение
вопроса о госпитализации принимается врачебной комиссией Центра СПИД в
индивидуальном порядке.
Вам необходимо иметь:
1. Документ, удостоверяющий личность (паспорт);
2. Полис обязательного медицинского страхования;
3. СНИЛС;
4. Направление, полностью заполненное врачом поликлиники и заверенный
печатью поликлиники;
5. Заключения обследований, касающихся основного заболевания (при
наличии);
6. Сменную одежду, обувь, предметы личного пользования (при наличии);
7. Заключение узких специалистов (эндокринолог, аллерголог, кардиолог и
другие) при наличии показаний (при наличии).
Должность медицинского работника, направившего больного _________________
Ф.И.О. подпись
Заведующий отделением ___________________________
Ф.И.О. подпись
"__" ____________ __ г.
МП
Приложение N 8
к приказу МЗ ПК
от 01.08.2023 N 18/пр/1198
ИНФОРМИРОВАННОЕ СОГЛАСИЕ
НА ПРОВЕДЕНИЕ АНТИРЕТРОВИРУСНОЙ ТЕРАПИИ
Я, ______________________________________________________________________
(Ф.И.О., дата рождения, домашний адрес, контактный телефон)
настоящим подтверждаю свое добровольное согласие на мое лечение
лекарственными препаратами, направленными на предотвращение
прогрессирования ВИЧ-инфекции:
Я подтверждаю, что мне разъяснено:
┌─┐
└─┘ что предложенная мне антиретровирусная терапия назначена по
клиническим и лабораторным показаниям, и направлена на подавление
размножения вируса иммунодефицита человека в моем организме, замедление
прогрессирования ВИЧ-инфекции, что позволит увеличить продолжительность
и улучшить качество моей жизни;
┌─┐
└─┘ что на сегодняшний день не существует лечения, позволяющего
излечиться от ВИЧ-инфекции;
┌─┐
└─┘ что все антиретровирусные препараты, назначенные мне, разрешены к
применению в Российской Федерации и предоставляются на бесплатной основе;
┌─┐
└─┘ что антиретровирусные препараты, как и другие лекарственные
препараты, могут вызывать нежелательные явления, информация о которых
предоставлена мне лечащим врачом;
┌─┐
└─┘ что назначенная мне антиретровирусная терапия может быть
прекращена по моему собственному желанию или решению лечащего.
Я обязуюсь:
┌─┐
└─┘ согласно графику, установленному лечащим врачом, проходить
лабораторные обследования и консультации, в целях своевременного
мониторинга назначенного мне лечения;
┌─┐
└─┘ принимать назначенные мне лекарственные препараты в соответствии
с режимом приема и указаниями лечащего врача;
┌─┐
└─┘ в кратчайшие сроки сообщать лечащему врачу обо всех изменениях
схемы лечения, а также об изменениях в моем состоянии, если я считаю,
что это связано с назначенным мне лечением;
Я информирован (а), что в соответствии с требованиями Федерального
Закона Российской Федерации N 323-Ф3 в случае нарушения сроков
лабораторного обследования и/или посещения лечащего врача, меня будут
приглашать в медицинскую организацию по телефону/посещением на дому
специалистами поликлиники.
Пациент ______________________ ______________ Дата _______________
(Ф.И.О.) (подпись)
Врач ______________________ ______________ Дата _______________
(Ф.И.О.) (подпись)