Гарант-Владивосток

Информационно – правовое обеспечение в Приморском крае

Новости ГАРАНТa

Информация Минфина

ОНЛАЙН-СЕМИНАРЫ

Приказ Министерства здравоохранения Приморского края от 15 сентября 2023 г. N 18/пр/1460 Об утверждении региональных алгоритмов обеспечения безопасности при применении медицинских изделий

Приказ Министерства здравоохранения Приморского края от 15 сентября 2023 г. N 18/пр/1460
"Об утверждении региональных алгоритмов обеспечения безопасности при применении медицинских изделий"

 

С целью обеспечения повышения качества и безопасности медицинской деятельности по результатам деятельности рабочей группы "Контроль качества и безопасности обращения медицинских изделий" команды регионального проекта "Внедрение системы управления качеством и безопасностью, медицинской деятельности на основе Предложений (Практических рекомендаций) Росздравнадзора"

приказываю:

1. Утвердить региональные стандарты обеспечения качества и безопасности медицинской деятельности:

1.1. Алгоритм закупки медицинского оборудования (приложение N 1).

1.2. Типовая программа внутреннего обучения сотрудников, студентов, волонтеров по вопросам безопасности обращения медицинских изделий (приложение N 2).

1.3. Алгоритм действий по внедрению Типовой программы внутреннего обучения сотрудников, студентов, волонтеров по вопросам безопасности обращения медицинских изделий (приложение N 3).

1.4. Алгоритм по учету и тактике действий внутри медицинской организации при возникновении нежелательного события (НС) при использовании медицинского изделия (приложение N 4).

2. Руководителям медицинских организаций, подведомственных министерству здравоохранения Приморского края:

2.1. Обеспечить использование региональных алгоритмов при подготовке локальных нормативно-правовых актов в системе внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности и организации медицинской деятельности, в том числе:

2.2. Назначить ответственных лиц за проведение внутреннего обучения медицинского персонала (работников), студентов, волонтеров в структурных подразделениях медицинских организаций по вопросам безопасности обращения медицинских изделий и навыкам их эксплуатации в соответствие с утвержденной Типовой программой обучения.

2.3. Разработать и утвердить программу внутреннего обучения вновь принятых сотрудников, студентов, волонтеров по вопросам безопасности обращения медицинских изделий для вверенной медицинской организации с использованием Типовой программы (приложение N 2) в порядке, определенном Алгоритмом действий по внедрению Типовой программы (приложение N 3).

2.4. Обеспечить проведение внутреннего обучения по вопросам безопасности обращения медицинских изделий и навыкам их эксплуатации вновь принятых работников, в процессе трудовой деятельности, работников, переведённых на новое место работы (новую должность), а также студентов, волонтеров проводить в объеме и в сроки, определенные Типовой программой обучения.

2.5. Организовать учет в журнале (листе) или в электронном форме внутреннего обучения по вопросам безопасности обращения медицинских изделий и допуска к обращению медицинских изделий в отношение медицинских работников, студентов, волонтеров.

3. Общий контроль за исполнением указания возложить на начальника отдела организации и проведения ведомственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности министерства здравоохранения Приморского края К.В. Гончарова.

 

Заместитель Председателя Правительства Приморского края –
министр здравоохранения Приморского края

А.Г. Худченко

 

Приложение N 1
к приказу МЗ ПК
от 09.2023 N 18/пр/1460

 

Алгоритм
закупки медицинского оборудования

 

N

Наименование действия

Исполнитель

Контрольный срок

1

Подготовка заявки на новое медицинское оборудование с указанием краткого технического описания оборудования (требуемых параметров), количества, а также предложений по помещению, в котором оно будет установлено, и персоналу, который будет его эксплуатировать (в том числе необходимости дополнительного обучения)

Руководитель структурного подразделения

При возникновении объективной необходимости в закупке нового оборудования, в том числе при утверждении новых порядков оказания медицинской помощи, правил проведения исследований, иных нормативных документов

2

Предварительное согласование закупки нового медицинского оборудования

Главный врач

14 дней после поступления заявки

3

Подготовка проекта технического задания на закупку медицинского оборудования

Инженер/ ответственное лицо МО

10 рабочих дней после предварительного согласования

4

Согласование проекта технического задания, в том числе подготовка письменных предложений по необходимым действиям по обеспечению возможности размещения нового оборудования, или оформление мотивированного заключения об отсутствии необходимости в закупке данного оборудования (при отсутствии согласования):

 

 

4.1

– в части объективной необходимости в закупке нового оборудования для оказания медицинской помощи, в том числе с учетом порядков оказания медицинской помощи, правил проведения исследований, иных нормативных документов

Заместитель главного врача по медицинской части

3 рабочих дня от поступления проекта технического задания

4.2

– в части технической возможности размещения нового оборудования в предлагаемом помещении и подключения его к сетям инженерно-технического обеспечения

Заместитель главного врача по хозяйственным вопросам

3 рабочих дня от поступления проекта технического задания

4.3

в части размещения нового оборудования с учетом требований санитарного законодательства к площади предлагаемого помещения, поточности технологических процессов, возможности выполнения дезинфекционных и стерилизационных мероприятий

Врач эпидемиолог

3 рабочих дня от поступления проекта технического задания

4.4

в части размещения нового оборудования с учетом требований эргономики рабочего места и рациональной расстановки оборудования в предлагаемом помещении

Главная медицинская сестра

3 рабочих дня от поступления проекта технического задания

4.5

– в части особенностей дальнейшего технического обслуживания (в том числе необходимости закупки запасных частей для него и т.д.)

Начальник технического отдела

3 рабочих дня от поступления проекта технического задания

5

Подготовка запроса ценовой информации на новое медицинское оборудование с указанием краткого технического описания (требуемых параметров), количества оборудования

Инженер/ ответственное лицо МО

1 рабочий день после согласования проекта технического задания

6

Подписание запросов ценовой информации на новое медицинское оборудование с указанием краткого технического описания (требуемых параметров), количества оборудования

Главный врач

1 рабочий день

7

Направление запросов ценовой информации на новое медицинское оборудование в адрес не менее трех поставщиков

Секретарь-машинистка / делопроизводитель

1 рабочий день

8

Регистрация коммерческих предложений от потенциальных поставщиков медицинского оборудования

Секретарь / делопроизводитель

1 рабочий день после получения

9

Согласование источников финансирования, количества закупаемого оборудования, сроков размещения заказа

Главный врач, заместитель главного врача по экономическим вопросам, главный бухгалтер

5 рабочих дней после получения коммерческих предложений

10

Подготовка заявки на выделение дополнительных финансовых средств в Минздрав Приморского края

Заместитель главного врача по экономическим вопросам

При необходимости по решению главного врача

11

Проведение процедуры закупки оборудования

Начальник отдела закупок

С учетом даты начала размещения заказа, определенной главным врачом, и требований законодательства РФ о закупках

12

Подготовка помещения или места эксплуатации, в том числе с учетом класса электробезопасности и иных требований безопасности в соответствии с технической и (или) эксплуатационной документацией производителя (изготовителя) оборудования и законодательством Российской Федерации

Заместитель главного врача по хозяйственным вопросам

По распоряжению главного врача

 

Приложение N 2
к приказу МЗ ПК
от 09.2023 N 18/пр/1460

 

Типовая программа
внутреннего обучения сотрудников, студентов, волонтеров по вопросам безопасности обращения медицинских изделий

 

Цель программы – организовать систему теоретической и практической подготовки медицинского персонала, студентов, и волонтеров по вопросам закупки, поставки, наладки, эксплуатации медицинского оборудования в медицинской организации для обеспечения безопасного обращения медицинских изделий как элемента системы обеспечения качества и безопасности медицинской деятельности.

Задачи программы:

– улучшить имеющихся и получить дополнительные знания в сфере обращения медицинских изделий;

– организовать внутреннее обучение медицинского персонала, студентов, волонтеров по вопросам безопасности обращения медицинских изделий;

– обеспечить знание медицинским персоналом процессов закупки, поставки, наладки медицинских изделий, в том числе расходных материалов, регулярного контроля качества и безопасности поступающих медицинских изделий;

– обеспечить исполнение инструкций по эксплуатации медицинского оборудования;

– организовать учет и регистрацию побочных действий, нежелательных реакций при применении медицинских изделий, особенностей взаимодействия медицинских изделий между собой, фактов и обстоятельств, создающих угрозу жизни и здоровью граждан и медицинских работников при применении медицинских изделий;

– организовать систему взаимодействия медицинских организаций с территориальными органами Росздравнадзора;

– систематизировать маркировку и хранение медицинского оборудования и медицинских изделий в соответствии с рекомендациями производителей;

– обеспечить порядок проведения технического обслуживания медицинского оборудования и изделий;

– соблюдать порядок проведения поверок средств измерения;

– нацелить на практическое применение полученных теоретических знаний и приобретенных умений в профессиональной деятельности.

Категории обучаемых:

1. врачи;

2. средний медицинский персонал;

3. младший медицинский персонал;

4. студенты (в зависимости от целей и задач практики на базе МО)

5. волонтеры (в зависимости от видов деятельности, к которым они привлекаются).

Категории обучаемых сотрудников могут быть дифференцированы по отдельным специальностям / профилям структурных подразделений / иным критериям с учетом номенклатуры используемого медицинского оборудования.

Продолжительность внутреннего обучения (определяется МО самостоятельно с учетом специфики используемого медицинского оборудования).

1. врачебный персонал _____ часов;

2. средний медицинский персонал _____ часов;

3. младший медицинский персонал _____ часов;

4. студенты _____ часов;

5. волонтеры ______ часов;

Внутренне обучение проводится в форме:

1. Теоретического обучения (инструктажа).

2. Практического обучения (тренинга).

 

N п/п

Наименование разделов и тем

Категория слушателей

1

2

3

4

5

Часы

Теоретическое обучение

 

Введение: Основные принципы контроля качества и безопасности обращения медицинских изделий.

 

 

 

 

 

 

Нормативная база

 

 

 

 

 

1

Локальные нормативно-правовые акты (порядок, алгоритм, СОП – на выбор МО) по обеспечению безопасности обращения медицинских изделий в организации.

 

 

 

 

 

1.1

Порядок закупки МИ

 

 

 

 

 

1.2

Порядок приемки МИ

 

 

 

 

 

1.3

Порядок маркировки МИ

 

 

 

 

 

1.4

Порядок хранения и учета МИ

 

 

 

 

 

1.5

Порядок эксплуатации МИ

 

 

 

 

 

1.6

Порядок соблюдения метрологических требований, норм и правил для МИ, требующих периодических поверок

 

 

 

 

 

1.7

Порядок технического обслуживания МИ

 

 

 

 

 

1.8

Порядок мониторинга безопасности медицинских изделий в МО

 

 

 

 

 

1.9

Порядок информирования и обучения пациентов, их родственников и законных представителей правилам безопасности при эксплуатации медицинских изделий безопасности при эксплуатации медицинских изделий.

 

 

 

 

 

Практическое обучение

2

Проведение тренингов по обеспечению безопасности обращения медицинских изделий в МО на рабочих местах

 

 

 

 

 

2.1

Схема закупки МИ

 

 

 

 

 

2.2

Отработка навыков по приемке МИ (в аптеке, в отделении)

 

 

 

 

 

2.3

Отработка навыков правилам маркировки МИ (в аптеке, отделении)

 

 

 

 

 

2.4

Отработка навыков по обеспечению условий хранения МИ:

 

2.4.1

Отработка навыков снятия показаний с гигрометра психометрического согласно алгоритму с фиксацией результатов показаний температуры и влажности в учетной документации.

 

 

 

 

 

2.4.2

Отработка навыков визуализации и использования символов на упаковках МИ

 

 

 

 

 

2.4.3

Отработка навыков знания по проведению коррекционных мероприятий при изменениях нормы температурного режима условий хранения МИ.

 

 

 

 

 

2.4.4

Отработка алгоритма при выявлении МИ с истекшим и истекающим сроком годности (одноразовые МИ) на рабочем месте.

 

 

 

 

 

2.5

Отработка навыков знания эксплуатации МИ

 

2.5.1

Отработка навыков эксплуатации МИ с учетом специфики работы согласно паспорту эксплуатации (инструкции по эксплуатации МИ) на рабочем месте

 

 

 

 

 

2.5.2

Отработка навыков контроля исправности МИ, в т.ч. ежедневные проверки работоспособности медицинского оборудования для оказания экстренной помощи.

 

 

 

 

 

2.5.3

Отработка навыков знаний, коммуникации при отказе, поломке МИ.

 

 

 

 

 

2.5.4

Отработка навыков знания, коммуникации служб в МО при передаче МИ в ремонт, демонтаже, консервации, утилизации.

 

 

 

 

 

2.6

Отработка навыков знания контроля за сроками проведения поверки средств измерения МИ в соответствии с рекомендациями производителей, включая правильную интерпретацию символики обозначения проведения поверки, нанесенную на МИ.

 

 

 

 

 

2.7

Отработка навыков знаний, а также коммуникаций при взаимодействии служб МО для проведения технического обслуживания МО (плановое ТО, в том числе гарантийное ТО, внеплановое ТО).

 

 

 

 

 

2.8

Отработка навыков и знаний порядка мониторинга безопасности медицинских изделий в МО:

 

 

 

 

 

2.8.1

Отработка знаний на рабочих местах инструкций по применению используемых МИ в части побочных действий, нежелательных реакций, особенностей взаимодействия медицинских изделий между собой, фактов и обстоятельств, создающих угрозу жизни и здоровью граждан и медицинских работников при применении МИ.

 

 

 

 

 

2.8.2

Отработка навыков при наступлении НС, связанного с применением МИ.

 

 

 

 

 

2.8.3

Отработка навыков по регистрации НС в электронной базе (или с использованием бумажного варианта).

 

 

 

 

 

2.8.4

Отработка навыков по заполнению стандартных извещений (в электронной форме или на бумажном носителе) и дальнейших действий сотрудника по передаче извещения о НС.

 

 

 

 

 

2.8.5

Отработка навыков по взаимодействию с территориальным органом Росздравнадзора работников,

 

 

 

 

 

 

ответственных за сбор и направления извещений в АИС Росздравнадзора и /или территориальный орган Росздравнадзора.

 

 

 

 

 

2.9

Отработка навыков коммуникации при обучении пациентов, их родственников и законных представителей правилам безопасности при эксплуатации МИ, безопасности при эксплуатации МИ.

 

 

 

 

 

 

Тестирование

 

 

 

 

 

 

ИТОГО

 

 

 

 

 

 

Нормативные и методические документы, регулирующие вопросы безопасного обращения медицинских изделий:

 

1. Федеральный закон от 26.06.2008 г. N 102-ФЗ "Об обеспечении единства измерений".

2. Федеральный закон от 21.11.2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации".

3. Постановление Правительства РФ от 27.12.2012 г. N 1416 "Об утверждении Правил государственной регистрации медицинских изделий".

4. Постановление Правительства РФ от 31.12.2020 г. N 2463 "Об утверждении Правил продажи товаров по договору розничной купли-продажи, перечня товаров длительного пользования, на которые не распространяется требование потребителя о безвозмездном предоставлении ему товара, обладающего этими же основными потребительскими свойствами, на период ремонта или замены такого товара, и перечня непродовольственных товаров надлежащего качества, не подлежащих обмену, а также о внесении изменений в некоторые акты Правительства Российской Федерации".

5. Постановление Правительства РФ от 29.06.2021 г. N 1053 "Об утверждении Положения о федеральном государственном метрологическом контроле (надзоре) и о признании утратившими силу некоторых актов Правительства Российской Федерации".

6. Приказ Минздрава России от 06.06.2012 г. N 4н "Об утверждении номенклатурной классификации медицинских изделий".

7. Приказ Минздрава России от 20.12.2012 г. N 1181н "Об утверждении порядка назначения и выписывания медицинских изделий, а также форм рецептурных бланков на медицинские изделия и порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения".

8. Приказ Минздрава России от 15.10.2015 г. N 724н "Об утверждении типового контракта на поставку медицинских изделий, ввод в эксплуатацию медицинских изделий, обучение правилам эксплуатации специалистов, эксплуатирующих медицинские изделия, и специалистов, осуществляющих техническое обслуживание медицинских изделий".

9. Приказ Минздрава России от 19.01.2017 г. N 11н "Об утверждении требований к содержанию технической и эксплуатационной документации производителя (изготовителя) медицинского изделия".

10. Приказ Минздрава России от 31.07.2020 г. N 785н "Об утверждении Требований к организации и проведению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности".

11. Приказ Минздрава России от 15.09.2020 г. N 980н "Об утверждении Порядка осуществления мониторинга безопасности медицинских изделий".

12. Приказ Минздрава России от 19.10.2020 г. N 1113н "Об утверждении Порядка сообщения субъектами обращения медицинских изделий обо всех случаях выявления побочных действий, не указанных в инструкции по применению или руководстве по эксплуатации медицинского изделия, о нежелательных реакциях при его применении, об особенностях взаимодействия медицинских изделий между собой, о фактах и об обстоятельствах, создающих угрозу жизни и здоровью граждан и медицинских работников при применении и эксплуатации медицинских изделий".

13. Приказ Росздравнадзора от 20.05.2021 N 4513 "Об утверждении классификации неблагоприятных событий, связанных с обращением медицинских изделий".

14. Приказ Росздравнадзора от 10.01.2022 г. N 1 "Об утверждении форм проверочных листов (списков контрольных вопросов, ответы на которые свидетельствуют о соблюдении или несоблюдении контролируемым лицом обязательных требований), используемых Федеральной службой по надзору в сфере здравоохранения и ее территориальными органами при осуществлении федерального государственного контроля (надзора) за обращением медицинских изделий".

15. Письмо Росздравнадзора от 28.12.2012 г. N 04И-1308/12 "О порядке проведения мониторинга безопасности медицинских изделий для организаций здравоохранения".

16. ГОСТ Р 56606-2015. Национальный стандарт Российской Федерации. Контроль технического состояния и функционирования медицинских изделий. Основные положения.

17. ГОСТ Р 57501-2017. Национальный стандарт Российской Федерации. Техническое обслуживание медицинских изделий. Требования для государственных закупок.

18. ГОСТ Р ИСО 15223-1-2020. Национальный стандарт Российской Федерации. Изделия

19. ОСТ 42-21-9-80. Отраслевой стандарт. Система технического обслуживания и ремонта медицинской техники. Основные положения".

20. Методические рекомендации "Техническое обслуживание медицинской техники", (введены в действие Письмом Минздрава России от 27.10.2003 г. N 293-22/233).

Текст приложений 3 и 4 не приводятся