Приказ Министерства здравоохранения Приморского края от 16 марта 2021 г. N 18/пр/307
"Об организации выездной врачебной бригады в Ханкайский муниципальный район"
В соответствии с Положением о министерстве здравоохранения Приморского края, утвержденным постановлением Администрации Приморского края от 12.11.2019 N 747-па, с целью раннего выявления заболеваний и приближения первичной специализированной медико-санитарной помощи жителям края
приказываю:
1. Организовать работу выездной врачебной бригады, в составе врача-кардиолога и врача-эндокринолога, в период с 18 по 26 марта 2021 года в КГБУЗ "Ханкайская центральная районная больница".
2. Главному врачу ГБУЗ "Приморская краевая клиническая больница N 1" (Попову А.В.) направить для работы врача-кардиолога, в соответствии с пунктом 1 настоящего приказа.
3. Главному врачу ГБУЗ "Краевая клиническая больница N 2" (Бениовой С.Н.) направить для работы врача-эндокринолога, в соответствии с пунктом 1 настоящего приказа.
4. Главному врачу ГБУЗ "Приморская краевая клиническая больница N 1" (Попову А.В.), главному врачу ГБУЗ "Краевая клиническая больница N 2" (Бениовой С.Н.):
4.1. Обеспечить доставку до КГБУЗ "Ханкайская центральная районная больница" и обратно, а также проживание врачей-специалистов, согласно пунктам 2 и 3 настоящего приказа соответственно.
4.2. Обеспечивать направление в ГУ Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Приморского края файлов со сведениями об оказанной специалистами выездной бригады медицинской помощи.
4.3. Обеспечивать ведение и хранение медицинской документации согласно перечню и формам медицинской документации, в том числе медицинских карт пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях, направлений на консультацию (госпитализацию) в порядке, предусмотренном приложением N 1 к настоящему приказу.
4.4. Обеспечить в течение 10 дней после завершения работы врача-специалиста на территории передачу сведений в КГБУЗ "Ханкайская центральная районная больница" о лицах, подлежащих дополнительному обследованию.
4.5. При оплате труда работников, направленных в КГБУЗ "Ханкайская центральная районная больница", руководствоваться главой 24 Трудового кодекса Российской Федерации, Постановлением Правительства Российской Федерации от 13.10.2008 года N 749 "Об особенностях направления работников в служебные командировки".
4.6. Учесть, что оплата за данный вид медицинских услуг будет производиться согласно утвержденным тарифам в соответствии с действующим территориальным тарифным соглашением для межучрежденческих взаиморасчетов.
5. Главному врачу КГБУЗ "Ханкайская центральная районная больница" (Ким А.П.):
5.1. С учетом профиля врачей-специалистов, согласно пунктам 2 и 3 настоящего приказа, сформировать списки пациентов, подлежащих осмотру (обследованию) в соответствии с перечнем необходимых обследований (приложение N 2).
5.2. Согласовать с главными врачами, указанными в пунктах 2 и 3 настоящего приказа, график приема врачей-специалистов.
5.3. Организовать информирование пациентов о времени и месте приема врачей-специалистов в КГБУЗ "Ханкайская центральная районная больница", условиях проведения приема (осмотра) врачами – специалистами.
5.4. Определить должностных лиц, ответственных за организацию осмотра (обследования) выездной врачебной бригадой в КГБУЗ "Ханкайская центральная районная больница" (фамилия, имя, отчество, должность, контактный телефон), сведения об ответственных должностных лицах предоставить главным врачам, указанным в пунктах 2 и 3 настоящего приказа.
5.5. Осуществить подготовку списков пациентов КГБУЗ "Ханкайская центральная районная больница" для консультации врачом-кардиологом и врачом-эндокринологом (раздельно) в электронном и (или) печатном виде (в алфавитном порядке) по форме согласно приложению N 3 к настоящему приказу.
5.6. Обеспечить, по мере необходимости, во время работы врачей-специалистов оказание неотложной помощи медицинским работником (врачом или фельдшером) КГБУЗ "Ханкайская центральная районная больница".
5.7. Организовать распределение потоков пациентов, а также регистрацию обратившихся на прием к врачам-специалистам и/или на медицинское обследование (с указанием фамилии, имени, отчества, данных паспорта и полиса обязательного медицинского страхования) с оформлением карты посещения (дубликата ф. 025/у и листа посещения специалистов) для каждого пациента в порядке, предусмотренном приложением N 1 к настоящему приказу.
6. Отделу организации медицинской помощи взрослому населению министерства здравоохранения Приморского края (Шутка Е.В.) организовать методическую помощь выездной врачебной бригаде.
7. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на первого заместителя министра министерства здравоохранения Приморского края Т.Л. Курченко.
|
Заместитель председателя Правительства Приморского края – министр здравоохранения Приморского края |
А.Г. Худченко |
Приложение N 1
к приказу министерства
здравоохранения Приморского края
от 16 марта 2021 г. N 18/пр/307
Порядок
ведения медицинской документации в рамках выездных форм работы
1. Настоящий Порядок ведения медицинской документации в рамках выездных форм работы разработан в целях обеспечения установленного Федеральным законом от 21.11.2011 года N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" права пациентов на предоставление информации о состоянии их здоровья.
2. Настоящий Порядок устанавливает, что в условиях оказания медицинской помощи гражданам в рамках выездных форм работы медицинскими работниками используется дубликат учетной формы N 025/у "Медицинская карта пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях" (далее – Карта), утвержденной Приложением N 1 к Приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 декабря 2014 г. N 834н "Об утверждении унифицированных форм медицинской документации, используемых в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, и порядков из заполнения".
На каждого пациента (ку) в медицинской организации или его структурном подразделении, оказывающем медицинскую помощь в амбулаторных условиях, заполняется Карта.
3. Медицинский работник выездной бригады в ходе приема пациента заполняет дубликат Карты, а также вносит сведения в журнал учета пациентов, в лист посещения специалистов, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях.
По завершении осмотра в территориальной медицинской организации остаются "Листы посещения специалистов" (приложение N 1 к настоящему Порядку), после окончательного оформления вкладыша Карты, переданные в течение 30 дней по акту передачи, визированному обеими сторонами (приложение N 2 к настоящему Порядку). Использование и хранение осуществляется медицинской организацией по месту жительства пациента.
4. Основанием для формирования реестра пролеченных больных является "Талон пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях" заполненный по форме согласно Приложению N 3 к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 декабря 2014 г. N 834н.
Перечень
и формы ведения медицинской документации, место хранения медицинской документации
|
Форма документации |
Место хранение, ответственность |
Преемственность |
|
Дубликат учетной формы N 025/у "Медицинская карта пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях" (далее – Карта), |
КГБУЗ "Ханкайская центральная районная больница" |
Согласно учетной форме N 025/у "Медицинская карта пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях" заполняется врачами бригады лист посещения с указанием выявленного заболевания и рекомендациями и оставляется на территории сразу. После окончательного оформления акарт создается акт приема-сдачи, который подписывается главными врачами ЛПУ в 2х экземплярах. |
|
Акт передачи амбулаторных карт |
ГБУЗ "Приморская краевая клиническая больница N 1" или ГБУЗ "Краевая клиническая больница N 2" и КГБУЗ "Ханкайская центральная районная больница" |
2 экземпляра подписываются гл. врачом КГБУЗ "Ханкайская центральная районная больница" и ГБУЗ "Приморская краевая клиническая больница N 1" или ГБУЗ "Краевая клиническая больница N 2" |
Приложение N 1
к Порядку ведения медицинской документации
в рамках выездных форм работы
от "__" _____________________ 2021 N ____
Форма
Лист посещения специалистов выездной бригады
ФИО врача-специалиста ___________________________________________________
Должность врача-специалиста _____________________________________________
Населенный пункт ________________________________________________________
Дата приема _____________________________________________________________
┌─────────────┬─────────────────────┬──────────────────┬────────────────┐
│ФИО пациента,│ Выявленный диагноз │ Рекомендации │ Выявленная │
│ N полиса │ │ │ патология в │
│ │ │ │ исследованиях │
├─────────────┼─────────────────────┼──────────────────┼────────────────┤
│ │ │ │ │
├─────────────┼─────────────────────┼──────────────────┼────────────────┤
│ │ │ │ │
├─────────────┼─────────────────────┼──────────────────┼────────────────┤
│ │ │ │ │
├─────────────┼─────────────────────┼──────────────────┼────────────────┤
│ │ │ │ │
├─────────────┼─────────────────────┼──────────────────┼────────────────┤
│ │ │ │ │
├─────────────┼─────────────────────┼──────────────────┼────────────────┤
│ │ │ │ │
├─────────────┼─────────────────────┼──────────────────┼────────────────┤
│ │ │ │ │
├─────────────┼─────────────────────┼──────────────────┼────────────────┤
│ │ │ │ │
└─────────────┴─────────────────────┴──────────────────┴────────────────┘
Приложение N 2
к Порядку ведения медицинской документации
в рамках выездных форм работы
от "__" _____________________ 2021 N ____
Форма
АКТ
приема-передачи дубликатов амбулаторных карт
г. Владивосток "__" _____________ 2021 г.
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения
"__" _____________________________, в дальнейшем именуемое - "Сторона 1",
в лице главного врача _________________________, действующей на основании
Устава, и краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения
"Ханкайская центральная районная больница", в дальнейшем именуемая -
"Сторона 2", в лице ____________________________________________________,
действующего на основании ______________________________________________,
руководствуясь приказом министерства здравоохранения Приморского края от
________________.2021 года N ___, составили настоящий Акт приема-передачи
"Дубликатов амбулаторных карт пациентов":
1. Сторона 1 передает Стороне 2 "Дубликаты амбулаторных карт
пациентов", осмотренных в рамках выездных форм работы, утвержденных
приказом министерства здравоохранения Приморского края N __ от ________
2021 г., согласно списка лиц, которые обратились за оказанием медицинской
помощи, в период с 18.03.2021 года по 26.03.2021 года на территории
Ханкайского муниципального района - на ____ л.;
2. Сторона 1 гарантирует Стороне 2 полноту и достоверность
представленной медицинской документации.
3. Настоящий Акт составлен в 2 (двух) экземплярах, по одному для
каждой из Сторон.
СТОРОНА 1: СТОРОНА 2:
Государственное бюджетное Краевое государственное бюджетное
учреждение здравоохранения учреждение здравоохранения
"________________________" "Ханкайская центральная районная
больница"
Главный врач Главный врач
"___" _______ 2021 года "__" ______ 2021 года
Приложение N 2
к приказу министерства
здравоохранения Приморского края
от 16 марта 2021 г. N 18/пр/307
Текст настоящего приложения представлен без названия
1. Перечень необходимых исследований на приеме врача-кардиолога
1.1. Ишемическая болезнь сердца:
1. электрокардиограмма (ЭКГ);
2. биохимическое исследование крови – липопротеиды высокой и низкой плотности (ЛПВГ1, ЛИНИ), триглицериды;
3. международное нормализованное отношение при постоянном приеме антикоагулянтов или перед проведением электрической кардиоверсии;
4. протромбиновый индекс;
5. сахар крови;
1.2. Гипертоническая болезнь сердца:
1. электрокардиограмма;
2. УЗИ почек;
3. анализ мочи по Нечипоренко
4. биохимический анализ крови (мочевина, креатинин).
1.3. Болезни миокарда, пороки сердца:
1. биохимические исследования крови (С-реактивный белок-СРБ, серомукоид, фибриноген, AST-трансаминазы, билирубин крови, креатинин, протромбиновый и индекс, глюкоза крови, антистрептолизин О – при наличии возможности данного метода обследования);
2. R-графия грудной клетки;
3. ЭКГ;
4. эхокардиография (ЭхоКГ) в динамике.
2. Перечень обходимых исследований на приеме врача-эндокринолога
2.1. Сахарный диабет:
1. Биомический анализ крови: о. белок, липидный профиль, о. билирубин, АсТ, АлТ, мочевая кислота, мочевина, креатинин, калий, натрий, расчет СКФ).
2. Гликированный гемоглобин
3. С-пептид в пробе (по показаниям)
4. Общий анализ крови
5. Общий анализ мочи
6. Анализ мочи на микроальбуминурию
7. ЭКГ
8. ЭХОКГ
9. Оценка чувствительности стоп
10. Осмотр офтальмологом (офтальмоскопия с широким зрачком)
11. Исследование лодыжечно-плечевого индекса
12. R-графия грудной клетки
2.2. Заболевания щитовидной железы:
1. УЗИ щитовидной железы
2. ТАБ щитовидной железы (по показаниям).
3. Общий анализ крови
4. Общий анализ мочи
5. ЭКГ
6. R-графия грудной клетки
2.3. Заболевания околощитовидных желез:
1. УЗИ щитовидной и паращитовидной желез
2. Электролиты крови: кальций, фосфор
3. Биохимический анализ крови
4. Общий анализ крови
5. Общий анализ мочи
6. ЭКГ
7. R-графия грудной клетки
2.4. Несахарный диабет:
1. Общий анализ мочи
2. Общий анализ крови
3. Электролиты крови
4. Анализ мочи по Земницкому.
5. Биохимический анализ крови.
6. ЭКГ
7. R-графия грудной клетки
2.5. Заболевания гипофиза:
1. Общий анализ крови
2. Общий анализ мочи
3. Биохимический анализ крови
4. ЭКГ
5. R-графия грудной клетки
2.6. Заболевания надпочечников:
1. Общий анализ крови
2. Общий анализ мочи
3. Биохимический анализ крови
4. ЭКГ
5. R-графия грудной клетки
Приложение N 3
к приказу министерства
здравоохранения Приморского края
от 16 марта 2021 г. N 18/пр/307
Список
пациентов КГБУЗ "Ханкайская центральная районная больница" для консультации врачом-кардиологом (врачом-эндокринологом)
|
N |
ФИО пациента |
Дата рождения |
Дом. адрес |
N полиса ОМС |
Название страховой организации |
Серия, номер паспорта |
|
|
|
|
|
|
|
|
